Aparatos de ortodoncia removible para adultos y niños

La ortodoncia removible es un sistema más cómodo e higiénico en comparación con los aparatos fijos.

Por este motivo, son muchas las personas que optan por ellos para obtener una sonrisa estética y funcional.

Estos tipos de aparatos dentales removibles están pensados para niños, pero también para personas adultas.

Todos ellos corrigen la oclusión y las malposiciones dentales, aunque según el tipo de ortodoncia removible, están indicados en un caso u otro.

¿Qué es la ortodoncia removible?

Antes de nada, tenemos que aclarar que los brackets -ya sean metálicos o de zafiro- son siempre un sistema fijo.

Por ello, el concepto de brackets removibles no existe, sino que solo son de quita y pon otro tipo de aparatología dental.

Hablamos de un tratamiento de ortodoncia removible cuando se basan en aparatos que el paciente se puede retirar de la boca para comer y lavarse los dientes.

En adultos únicamente hay un aparato con estas características: los alineadores transparentes de Invisalign, del cual hablaremos más adelante.

Sin embargo, en el caso de los niños, su uso está indicado para guiar el crecimiento y desarrollo de los huesos maxilares.

Este proceso recibe el nombre de ortodoncia interceptiva, dirigido a niños en edad de crecimiento.

Ortodoncia infantil removible
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Ortodoncia removible para niños

Tratamientos de ortodoncia removibles en niños

Hablamos de ortodoncia interceptiva para referirnos a aquellos tratamientos encaminados a corregir problemas de desarrollo maxilar y mandibular y problemas en la erupción dentaria.

Estos tratamientos están dirigidos a niños en edad de crecimiento, especialmente a aquellos con edades comprendidas entre los 6 y los 11 años.

Es a estas edades a las que se puede actuar sobre los huesos faciales y corregir ciertas malposiciones.

Sin embargo, cuando ha concluido el desarrollo maxilar, únicamente se puede modificar la estructura ósea mediante un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática a nivel hospitalario.

La ortodoncia infantil interceptiva permite mejorar la estética facial y guiar el correcto crecimiento de los huesos maxilares.

Un tamaño y una posición adecuada de estos huesos evita problemas de mordida, dolores musculares y cervicales o sobrecargas de la articulación temporomandibular.

Además, reduce el desgaste anómalo de las piezas dentales y reduce la afección de traumatismos dentales.

Por último, la ortodoncia interceptiva permite guiar la erupción de los dientes en las arcadas en la posición correcta.

Unos dientes bien alineados no solo nos confieren un aspecto más saludable, sino que también posibilitan una mejor higiene.

Por tanto, se reduce la incidencia de enfermedades periodontales o caries.

¿Qué problemas corrige la ortodoncia interceptiva?

Los tratamientos de ortodoncia interceptiva corrigen malposiciones como:

  • Exceso o falta de espacio entre las piezas dentales.

  • Mordida cruzada o paladares muy estrechos

  • Desarrollo anómalo del hueso maxilar superior o inferior -prognatismo-.

  • Mantenimiento de espacios ante la pérdida prematura de una pieza dental –avulsión-.

La prevención es fundamental para corregir problemas de malolusión a edades tempranas. Acude con tu hijo al odontopediatra una vez haya cumplido los 6 años de edad


Placa de Hawley
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Placa de Hawley

¿Qué tipos de aparatos removibles hay para niños?

En función de las maloclusiones que corrigen, podemos distinguir tres tipos de maloclusiones: clase II, clase III y mordida cruzada.

¿Qué es la clase II y cómo se corrige?

Hablamos de clase II o retrognatia cuando la persona tiene la mandíbula retrasada con respecto al maxilar superior.

En muchas ocasiones, esta posición da problemas en el habla y la masticación.

Para corregir esta maloclusión, podemos distinguir tres tipos de aparatos removibles:

  • Bionator

Se trata de un aparato funcional de avance mandibular.

A partir del mismo, estimulamos el crecimiento mandibular en niños en los que entendemos que, para su edad, la mandíbula no se ha desarrollado lo suficiente.

Ayuda a aumentar la distancia entre la arcada superior e inferior –resalte- y a armonizar la cara y el crecimiento en perfiles con mandíbula pequeña o poco desarrollada.

Para determinar su uso, nos servimos de una radiografía de muñeca o del análisis de la maduración vertebral.

Suele emplearse en niños en pico de crecimiento con edades comprendidas entre los 8 y los 11 años.

  • Anclaje extraoral

Se trata de un arco facial que, insertado en los molares, se ancla al cuello con el fin de frenar el crecimiento del maxilar.

Se emplea en aquellos casos de clase II con causa maxilar.

  • Herbst

Con apariencia de férula, el Herbst es un aparato empleado para reducir la distancia entre maxilar y mandíbula que se emplea una vez el pico de crecimiento ha acabado o es residual.

Gracias a su uso, se remodelan los cóndilos y conseguimos reducir la distancia anteroposterior entre ambas arcadas.

¿Qué es la clase III y de qué forma se trata?

Hablamos de clase III o prognatismo cuando la persona tiene la mandíbula adelantada con respecto al maxilar superior.

Suele dar lugar a dolor y pérdidas dentales.

Para corregir el prognatismo, encontramos dos tipos de aparatos removibles:

  • Máscara facial

Es un aparato encaminado a estimular el crecimiento del hueso maxilar.

Se emplea siempre combinado con un disyuntor palatino –aparato removible empleado para corregir la mordida cruzada-, al cual va anclado.

El paciente solo deberá ponérselo en casa por la noche.

  • Mentonera

Se coloca en la mandíbula para frenar su crecimiento.

Su uso es cada vez menos acusado, pues una amplia mayoría de los casos de clase III tienen un componente maxilar de retrognatia.

La mordida cruzada y su tratamiento

La mordida cruzada es un problema esquelético en el plano transversal en el que el maxilar superior es más estrecho que la mandíbula.

Por ello, la arcada superior ocluye por dentro de la inferior.

Para corregir la mordida cruzada, existen sobre todo aparatos fijos como el disyuntor de Mcnamara o Hyrax, que expande el paladar.

Igualmente, existen placas de ortodoncia removibles, como la de Hawley.

Esta última se emplea en caso de que la compresión, en vez de ser ósea, sea de las arcadas o de algún diente concreto que ocluye al revés de lo que debiera.

La placa cuenta con un paladar acrílico y resortes para empujar estos dientes en mordida cruzada.

Placa de Hyrax
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Placa de Hyrax

Una vez finalizado el tratamiento, ¿qué aparatos de retención para niños hay?

Una vez se han corregido las malposiciones, se debe poner un aparato de retención removible que asegure la estabilidad de resultados.

Se emplea con frecuencia una Placa de Hawley para mantener los resultados.

La fase de retención es igual de importante que el tratamiento activo de ortodoncia. De esta manera, aseguramos la estabilidad de resultados

¿Hasta qué edad están recomendados estos tratamientos?

Los procedimientos de ortodoncia interceptiva con aparatología removible están recomendados en niños con edades comprendidas entre los 6-7 años hasta los 12.

En esta época, es posible aprovechar el crecimiento para guiar el desarrollo óseo y dentario.

Si bien depende de cada caso, a partir de los 12 años se ha realizado el recambio dentario completo y estarían indicados tratamientos de ortodoncia correctiva.

En este sentido, es posible colocar brackets metálicos, muy habitual en adolescentes.

Es de vital importancia que los padres sean conscientes de la importancia de las revisiones y que acudan a tiempo al ortodoncista.

Los especialistas recomiendan una primera visita al especialista una vez el niño ha cumplido 6 años.

En estas citas, el odontopediatra y ortodoncista revisarán el correcto crecimiento de los huesos maxilares y de la erupción dentaria.

Además, pautarán el tratamiento adecuado en caso de notar alguna anomalía en el desarrollo.

Solo gracias a la ortodoncia interceptiva aplicada en edad de crecimiento somos capaces de actuar directamente sobre los huesos y corregir problemas de prognatismo, retrognatia o asimetrías faciales.

La prevención es de vital importancia a estas edades: en caso de no actuar a tiempo, en la edad adulta los procedimientos se hacen más complejos y costosos.

Sin embargo, como habíamos adelantado, también existen los tratamientos de ortodoncia correctiva removible para personas adultas.

Ortodoncia removible para adultos

A lo largo de los últimos años, el campo de la ortodoncia ha avanzado de manera cuantiosa.

Cada vez son más los adultos que se deciden a iniciar un tratamiento y, por lo tanto, la demanda estética ha ido en aumento.

Fruto del deseo de estas personas de iniciar un procedimiento que no afecte a su vida cotidiana, han surgido nuevos tratamientos.

Suponen un avance con respecto a los tradicionales brackets metálicos: brackets de zafiro, brackets linguales o la ortodoncia invisible a base de alineadores transparentes.

De estos métodos considerados estéticos, únicamente el último es un método de ortodoncia removible.

¿En qué consiste Invisalign?

La ortodoncia Invisalign es uno de los tratamientos más estéticos que existen.

Consiste en varios juegos de férulas realizados a medida que el paciente debe llevar en boca durante, al menos, 22 horas al día.

Cada juego tiene como objetivo un micromovimiento concreto y deberá ser sustituido por el siguiente par una vez hayan transcurrido 15 días.

Invisalign está indicado para corregir cualquier tipo de malposición dentaria.

Si bien es cierto que en casos de maloclusiones muy severas es menos rápido que otros métodos de ortodoncia fija.

Invisalign
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Invisalign

¿Por qué los adultos escogen Invisalign como método de ortodoncia?

El principal motivo para elegir Invisalign como procedimiento de ortodoncia es meramente estético.

Se trata de un método muy estético que, incluso a distancias cortas, es prácticamente imperceptible.

Además, al ser un aparato removible, no es necesario llevarlo puesto a la hora de comer o de lavarse los dientes.

Esto supone numerosas ventajas:

  • Tratamiento más higiénico

    Es el tratamiento más higiénico de todos, pues permite que la persona pueda quitarse las férulas para comer.

    Por ello, suele ser el escogido por personas que deben tener un especial cuidado con la higiene de su boca.

    Hablamos de aquellas afectadas por enfermedades periodontales, como la gingivitis o la periodontitis.

  • Sin restricciones en la dieta

    Los aparatos de ortodoncia fijos nos obligan a tomar ciertas precauciones con nuestra dieta.

    Prácticas como comer manzanas o bocadillos a mordiscos, la ingesta de caramelos muy duros o de chicles deben quedar muy limitadas.

    Sin embargo, estas pautas no son necesarias con Invisalign.

    El paciente debe retirar los alineadores de la boca a la hora de comer, por lo que podrá comer lo que desee durante el tratamiento.

  • De quita y pon

    Además, podemos quitárnoslo en caso de tener que acudir a un evento social importante y nos ayuda a proteger los dientes a la hora de practicar deportes de riesgo.

    Se reducen, de manera cuantiosa, las visitas de urgencia al dentista por rotura de arco o bracket despegado se minimizan.

Invisalign es el único método que permite ver, tanto al paciente como al ortodoncista, el resultado final que tendrá la sonrisa sin haber empezado el tratamiento.

Esto es gracias a un programa de visualización en 3D llamado Clincheck.

A partir de una toma de impresiones de la boca del paciente o mediante un escaneado oral en 3D, el ortodoncista planificará los movimientos que las férulas deben ir haciendo a lo largo del tratamiento.

Gracias al Clincheck, un software desarrollado por Aligntech, podemos ver cómo quedará la sonrisa tras el tratamiento.

Esto lo convierte, además, en un método mucho más preciso que otros que no tengan esta posibilidad.

Por lo general, un tratamiento de ortodoncia con Invisalign en adultos oscila entre los 18 y los 36 meses.

Su duración depende tanto de las malposiciones que se deban corregir como del tiempo que el paciente lleve puestas las férulas.

En caso de no respetar los tiempos pautados por el ortodoncista, el tratamiento se alargará en el tiempo.

Sin embargo, también encontramos aparatología removible una vez ha finalizado el tratamiento de ortodoncia.

¿Qué son los retenedores removibles?

Una vez se da por finalizado el tratamiento de ortodoncia, se inicia la fase de retención.

Esta tiene la misma importancia que la fase del tratamiento activo pues, una vez retirados los aparatos de la boca, los dientes tienden a volver a su posición inicial.

Para mantener la posición adecuada de los dientes en la arcada, los ortodoncistas colocan dos tipos de retenedores: fijos y removibles.

Los retenedores fijos son unas finas láminas de alambre que van cementadas en la cara interior de los dientes. 

Son, por lo tanto, completamente imperceptibles y deberán llevarse en boca de por vida.

Por el contrario, en un inicio también deberán llevarse puestos unos retenedores removibles o Essix.

Retenedor removible
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Retenedor removible

De aspecto muy parecido a los alineadores de Invisalign, estas férulas deberán llevarse puestas en prácticamente todo el día.

Progresivamente, se irá reduciendo el tiempo que deben permanecer en boca siempre por recomendación del ortodoncista.

Al igual que los alineadores de Invisalign, estos se pueden retirar de la boca para comer y lavarse los dientes.

¿Qué consejos deben seguir las personas que llevan ortodoncia removible?

En un inicio, debemos tener en cuenta que es de vital importancia la higiene de los aparatos dentales.

Debemos lavar los mismos siempre que hayan sido retirados de la boca con agua o jabón neutro, y es aconsejable hacerlo de vez en cuando con pastillas específicas para ello.

Para evitar la pérdida de las férulas o los aparatos de ortodoncia interceptiva, es recomendable llevar siempre encima la caja de los alineadores.

Son frecuentes las pérdidas de los aparatos por dejarlos fuera de las mismas, tanto en adultos como en niños.

Por último, no debemos olvidar que para que el tratamiento sea efectivo, es necesario llevar el aparato puesto en la boca los tiempos que el ortodoncista haya pautado.

En caso de no ser así, la duración del tratamiento se alargaría cuantiosamente en el tiempo.

Si quieres más información sobre los aparatos removibles y la ortodoncia de quita y pon, te animamos a contactar con nuestro equipo.

Puedes hacerlo llamando al 91 768 18 12 o bien a través de la página web.

Te interesará »  ¿Cuál es la mejor ortodoncia para adultos?

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Dra. Patricia Bratos

Dra. Patricia Bratos

Ortodoncista / Fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Patricia Bratos es fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de ortodoncista. Es licenciada en Odontología y se especializó a través del Máster en Ortodoncia de la Universidad Complutense de Madrid. Está acreditada para llevar a cabo cualquier tratamiento ortodóncico, como Incognito e Invisalign. En este último, cuenta con los máximos reconocimientos: Invisalign Diamond Provider -por el número de casos tratados en el último año- y Club Advantage Elite -por ser una de los 50 ortodoncistas con más pacientes tratados en Europa, Oriente Medio y África-. Si quieres sabes más sobre la doctora Bratos puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Jesica

    Hola, necesito brackets removibles. Tengo que corregir solo unos dientes nada más. ¿Por cuánto me sale?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, Jesica:

      Muchas gracias por tu consulta. Actualmente, los únicos aparatos dentales removibles son los alineadores transparentes, como Invisalign. Los brackets pueden ser metálicos, de zafiro o linguales, siendo todos ellos sistemas fijos.

      Sobre el precio, depende del grado de tu maloclusión y del tipo de aparato que elijas. Igualmente, el presupuesto puede variar mucho según la clínica dental. Mi consejo es que pidas presupuesto en varias para que pueden decirte un precio completo.

      Un saludo.

  2. Pedro

    ¿Una placa movible forma parte de un tratamiento de ortodoncia móvil o fijo?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, Pedro:

      Muchas gracias por tu consulta. Se trata de un sistema de ortodoncia removible. Un ejemplo de ello serían las férulas de quita y pon de Invisalign.

      Espero haber respondido a tu pregunta. Un saludo.

  3. Enrique

    ¿Cuál es la compatibilidad entre el uso de aparatología removible para maloclusión clase II y la práctica de deportes de contacto en la pubertad?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, Enrique:

      Muchas gracias por tu consulta. Existen diferentes protectores bucales para los deportes de contacto, aunque uno de los más recomendables mientras se lleva ortodoncia es el semi adaptable. Durante el tratamiento, la boca es muy cambiante y este tipo de férula protectora es más barata. Una vez que finalice tu ortodoncia, si sigues practicando ese deporte, sería conveniente que tu dentista te confeccione uno a medida para evitar fuertes golpes en la dentadura.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  4. María Jimena

    Buenos días. Tengo una hija de 7 años. Le pusieron un disyuntor fijo para corregir su mordida y apiñamiento, pero estoy un poco preocupada porque mi hija es una niña de bajo peso por constitución. Con ella tenemos que tener mucho cuidado con el tema de la comida y con el aparato no está comiendo bien. No sé si se puede poner uno removible para comer. ¿Me pueden ayudar? Muchas gracias.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, María Jimena:

      Muchas gracias por tu consulta. ¿Cuánto hace que tu hija lleva el disyuntor? Ten en cuenta que todo aparato de ortodoncia requiere de un periodo de adaptación, durante el cual es posible que note molestias para comer. Pero una vez que se ha acostumbrado a él, no tiene por qué haber problema y puede comer con normalidad, aunque teniendo cuidado con alimentos fibrosos o muy duros. Si el dentista de tu hija ha recomendado ese aparato es porque ha considerado, tras hacer la planificación, que es el tratamiento adecuado para corregir sus problemas dentales.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  5. Sofi

    Hola, buenos días. Quería hacerle una consulta. Yo cuando era chica usé aparatos movibles y ahora mis dientes están mucho más prolijos, pero quería saber si se puede adelantar la mandíbula puesto que tengo un espacio entre los dientes de adelante y los de atrás amplio -tampoco tanto, pero me molesta-. Quería saber si con 18 años sirven los aparatos para adelantar la mandíbula o si ya no sirve que me haga un tratamiento.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, Sofi:

      Muchas gracias por tu consulta. La posición de tus dientes puede modificarse mediante un tratamiento de ortodoncia, pudiendo elegir entre aparatos fijos -brackets- o removibles -alineadores transparentes de Invisalign-. Para decirte con exactitud qué tratamiento es el más adecuado para ti, tendría que verte en persona. Por ello, te recomiendo que acudas a un dentista de confianza para que pueda examinarte, pues yo solo puedo darte orientaciones generales.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  6. Anahita

    Buenos días, mi hermano que vive a Francia pero quiere hacer una ortodoncia invisible en España porque los precios allí son muy caros. ¿Me puedes decir cuánto vale el total? Necesito información antes de que viaje desde Francia para una cita. Muchas gracias.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, Anahita:

      Muchas gracias por tu consulta. ¿En qué tipo de ortodoncia invisible está interesado? En nuestra clínica trabajamos con los alineadores transparentes de Invisalign y con los brackets linguales de Incognito. Ambas aparatologías se fabrican a medida para la boca del paciente y cada una cuenta con diferentes ventajas.

      Invisalign es de quita y pon, por lo que facilita mucho la higiene y el día a día del paciente. Además, es muy estético pues solo se aprecia en las distancias cortas. Es un método muy recomendable para las personas que viajan mucho o viven fuera, puesto que las revisiones son cada 4 o 6 semanas.

      Por otra parte, Incognito es la única ortodoncia 100% invisible, puesto que se trata de brackets colocados por la cara interna de los dientes.

      El precio varía según la duración del tratamiento, por lo que me resulta imposible darte un presupuesto sin haberle hecho a tu hermano un estudio de ortodoncia. Lo que sí puedo decirte, es que Invisalign es más barato que Incognito.

      Si necesita más información personalizada, puede acudir a una primera visita gratuita para que nuestro equipo de ortodoncistas pueda valorar el estado de su boca y ver su alineación, maloclusión y cualquier otro problema que haya que corregir. En función de estos factores, el precio puede ser muy variable.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

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