¿Qué es la asimetría facial y cómo se corrige?
La asimetría facial conlleva graves problemas de desgaste dental, además de perjudicar la estética de la sonrisa. Te decimos cómo tratarla.
Cuando hablamos de problemas de oclusión es importante saber que existen diferentes tipos: sobremordida, clase II, clase III…
Además, no en todas las personas se presentan del mismo modo, pues el grado de la maloclusión hará que un caso sea más leve o severa.
Aunque hay ciertos problemas que se dan con más frecuencia que otros en la sociedad, en este artículo queremos hablar sobre la asimetría facial.
En ocasiones, la presencia de un tipo de maloclusión puede hacer que el rostro pierda su armonía y que sea, por ello, asimétrico.
Sin embargo, si el paciente no ha tenido un correcto desarrollo en ambos lados de la cara, se originan problemas de mordida y graves desgastes dentales.
¿Qué es la asimetría facial?
La asimetría facial se identifica cuando las líneas medias y/o las arcadas dentarias se desvían por razones dentarias o esqueléticas.
Independientemente de las causas o el tipo, estaremos ante un caso de asimetría facial cuando la mandíbula o el maxilar no han tenido un desarrollo adecuado en los lados del rostro.
Como resultado, la cara cuenta con una falta de armonía o simetría que afecta a niveles funcionales.
Además, al perjudicar a veces de forma muy notoria a la estructura facial de las personas, en muchas ocasiones merma en gran medida su estética y autoestima.
A la hora de determinar ante qué tipo de maloclusión nos encontramos, el especialista distingue entre tres planos: vertical, transversal y anteroposterior.
Las asimetría mandibular puede producirse en cualquiera de estos tres planos.
¿Cómo se clasifican las maloclusiones?
Según dónde se den los problemas de mordida -en cuál de los tres planos que hemos mencionado en el punto anterior- podemos hacer una categorización de las maloclusiones.
Pero antes, vamos a explicarte qué supone tener una oclusión óptima, conocida con el nombre de clase I.
La mordida correcta supone que las piezas de ambas arcadas encajen adecuadamente y que el tamaño de la mandíbula y maxilar sean armónicos.
Identificar la clase I es bastante sencillo: el especialista en ortodoncia se cerciora de que, con la boca cerrada, el canino superior quede situado entre 3 y 4 milímetros por detrás del inferior.
Las maloclusiones en el plano vertical
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Mordida abierta
Una persona tiene mordida abierta cuando varios dientes anteriores -normalmente los incisivos y colmillos- superiores e inferiores no contactan entre ellos
Estos pacientes no son capaces de cerrar la dentadura, por lo que cuentan con un espacio visible entre los dientes.
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Sobremordida
La sobremordida se caracteriza porque los dientes de la arcada superior cubren de forma vertical más de un tercio a las piezas inferiores.
La asimetría facial genera problemas de oclusión para el paciente, que no puede morder con normalidad, además de complicaciones estéticas
Las maloclusiones en el plano transversal
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Mordida cruzada
También llamada mordida invertida, ocurre cuando las piezas de la arcada superior quedan por dentro de la inferior.
Es decir, existe una relación inadecuada del encaje dentario y/o de los huesos: maxilar y mandíbula.
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Mordida en tijera
En la mordida en tijera, aunque los dientes superiores queden por fuera de las de abajo, el maxilar es mucho más grande que la mandíbula.
Por ello, las cúspides -superficie- de las piezas dentales no llegan a contactar.
Se trata de una maloclusión bastante menos frecuente que la mordida cruzada.
Durante la edad de crecimiento es posible guiar el correcto desarrollo de los huesos, por lo que es más sencillo solucionar cualquier maloclusión relacionada con la asimetría facial.
Las maloclusiones en el plano anteroposterior
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Clase II
Una persona tiene clase II o retrognatia cuando la arcada superior se encuentra más adelantada que la inferior.
Por tanto, la distancia entre las piezas dentales de arriba y los dientes de abajo es de más de 1 o 2 milímetros.
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Clase III
En la clase III o prognatismo la arcada inferior se encuentra adelantada con respecto de la superior por causa esquelética o dentaria, por lo que se produce un resalte invertido.
En este tipo de mordida, el colmillo inferior se encuentra al menos 3 milímetros por delante del superior.
Tratamientos para corregir la asimetría facial
Lo más recomendable en el caso de que una persona presente algún tipo de maloclusión, sea cual sea, es que se corrija durante la infancia.
Normalmente hasta los 11 o 12 años, depende del niño, el desarrollo óseo del niño aún no ha concluido por completo, por lo que es posible guiar su crecimiento.
De este modo, mediante la ortodoncia interceptiva, el ortodoncista puede planificar un tratamiento enfocado a modificar el tamaño y posición tanto del maxilar como de la mandíbula.
Cuando este proceso se realiza durante la infancia, el tratamiento no solo resulta más sencillo, sino que permite corregir posible asimetría facial sin cirugía.
Estos aparatos dentales se combinan posteriormente con la colocación de ortodoncia fija, generalmente brackets metálicos.
Aun así, si así se solicita, es posible poner en niños otro tipo de aparatología dental más discreta, como los brackets de zafiro.
Asimetría facial en personas adultas
La asimetría facial en adultos tiene una solución más compleja y un tratamiento más largo que requiere de una operación quirúrgica en la mayoría de casos.
Una vez que el desarrollo de los huesos de la cara ya ha terminado, no es posible cambiarlos a través de un sistema de ortodoncia.
Por ello, requiere de la acción de un cirujano maxilofacial que pueda intervenir directamente sobre la estructura ósea del paciente.
Eso sí, esta intervención, que recibe el nombre de cirugía ortognática, siempre debe combinarse con el uso de ortodoncia.
Esto se debe a que, una vez que los huesos son armónicos, es necesario poner las piezas dentales en su lugar para evitar problemas de desalineación y apiñamientos.
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