Tratamientos para problemas de mordida

Clínica dental / Mordida

Los problemas de mordida o maloclusiones dentales no son solo una cuestión estética.

Aunque muchos pacientes adultos acuden a nuestra clínica por este motivo, lo cierto es que tener una sonrisa alineada también es una cuestión de funcionalidad.

De hecho, gran parte de la población no es consciente de las consecuencias que pueden derivarse de tener distintos problemas de oclusión. 

Nuestra forma de morder determina en gran medida la estructura facial, así que una maloclusión nos afecta en diferentes aspectos.

Entre otros, a la manera de respirar, las horas de descanso nocturnas e incluso acarrear sobrecargas y molestias musculares o cefaleas.

Problemas de mordida: ¿qué consecuencias tienen para nuestra salud?

¿Tienes dolores de cabeza al despertar cada mañana? ¿Notas ciertas dificultades a la hora de masticar? ¿Has percibido cómo tus piezas dentales han sufrido ciertos desgastes últimamente?

Quizá no lo sepas, pero estos pueden ser claros síntomas derivados de los distintos problemas de mordida.

Y es que los problemas de oclusión que detallaremos más adelante tienen diversas consecuencias para la salud dental y el estado general de las personas que los padecen.

Entre las mismos, podemos destacar:

  • Dolores de mandíbula, cervicales, de cabeza y oído

  • Molestias a la hora de masticar y tragar

  • Dificultades respiratorias

  • Desgaste de las piezas dentarias o existencia de fisuras en las piezas dentales

Además, las alteraciones en la mordida pueden suponer un peor acceso a la higiene bucodental.

Como consecuencia, existe un mayor riesgo de padecer enfermedades periodontales -gingivitis o periodontitis- o lesiones cariosas.

Ahora que ya conoces el alcance que pueden tener estos problemas de oclusión, es preciso que conozcas cuáles son y qué tratamiento es el más adecuado en cada caso.

Brackets de porcelana y metálicos

Tipos de problemas de mordida

Podemos establecer tres tipos diferentes de problemas de mordida en función del plano en el que se observe esta maloclusión.

  • Maloclusiones en el plano anteroposterior

  • En el vertical

  • Problemas de mordida en el plano transversal

Primera visita con el ortodoncista

Para corregir a tiempo los problemas de mordida, la primera visita con este especialista está indicada a los 6 años.

Maloclusiones en el plano anteroposterior

Dentro de las mismas, podemos distinguir el retrognatismo mandibular -clase II- y el prognatismo mandibular -también conocido como clase III-.

Retrognatismo mandibular o clase II

El retrognatismo mandibular -o clase II- se produce cuando el maxilar superior muestra una posición notablemente más adelantada que el inferior.

En este caso, que las piezas dentales de ambas arcadas no hacen contacto al cerrar la boca.

De manera general, su origen suele estar ligado a factores genéticos siempre que haya antecedentes familiares que también sufran esta alteración en la mordida.

Sin embargo, malos los hábitos durante la etapa de formación de los huesos óseos también influyen.

Algunos de ellos son la succión del pulgar o usar demasiado tiempo el chupete en los primeros meses y años de vida.

Si el maxilar crece demasiado hay muchas probabilidades de que el niño desarrolle retrognatismo.

Este problema de mordida tiene diversas consecuencias para el estado de salud.

Entre ellas, destacan las molestias a la hora de masticar y deglutir los alimentos, dificultades a la hora de pronunciar debidamente todos los sonidos, apnea del sueño o dolores mandibulares.

Prognatismo mandibular o clase III

Por el contrario, el prognatismo mandibular -también conocido como clase III- es un problema de mordida causado por un desarrollo exacerbado de la mandíbula con respecto al maxilar superior.

El primero adquiere, por tanto, una posición adelantada en respecto al segundo.

Al igual que el retrognatismo, su origen se ve relacionado también con la existencia de antecedentes familiares.

Pero, además, podemos distinguir otros dos factores que están contemplados como causas del prognatismo:

  • Caída prematura de los molares temporales

    Esto puede tener influencia en el desarrollo mandibular y favorecer la incidencia del prognatismo.

  • Síndromes o enfermedades

    El prognatismo está asociado al padecimiento de distintos síndromes o enfermedades causadas por alteraciones en el funcionamiento de la glándula pituitaria o hipófisis.

    Hablamos de afecciones como el gigantismo o el hipopituitarismo.

El prognatismo mandibular tiene asociadas numerosas consecuencias para el estado de salud general.

Supone problemas de fonación, dificulta la masticación y provoca sobrecargas en la articulación temporomandibular y cefaleas.

En cuanto al plano estético, afecta cuantiosamente a la estructura facial y puede tener grandes repercusiones en la autoestima de las personas.

Uso del chupete

Maloclusiones en el plano vertical

Dentro de este tipo de maloclusiones, podemos distinguir la mordida abierta y la sobremordida, además de las asimetrías faciales.

¿Qué es la mordida abierta?

La mordida abierta es un problema de oclusión que se produce cuando, al cerrar la boca, los dientes de ambas arcadas no hacen contacto entre sí.

Podemos distinguir dos tipos de mordida abierta:

  • La mordida abierta anterior se produce cuando, al cerrar la boca, son las piezas centrales de ambas arcadas las que no hacen contacto.

  • Por el contrario, la mordida abierta posterior se caracteriza por la falta de contacto de los molares de la arcada superior e inferior.

De causa diversa, la mordida abierta suele estar asociada a factores genéticos, así como a distintos hábitos adquiridos en etapas muy tempranas durante las cuales se están desarrollando los huesos faciales.

Aparte de chuparse el pulgar, un factor de riesgo es apretar la lengua contra los dientes o respirar por la boca en lugar de por la nariz.

¿Qué es la sobremordida?

Hablamos de sobremordida cuando las piezas dentales de la arcada superior cubren, al menos, dos tercios de los dientes de la arcada inferior.

De hecho, en los casos más severos pueden llegar a cubrir la totalidad de las piezas de abajo.

La sobremordida es a menudo consecuencia del retrognatismo mandibular.

Este problema de mordida suele llevar ligados problemas de apiñamiento dentario y mayores dificultades a la hora de acceder a la higiene en todos los pequeños recovecos de la boca.

Por este motivo, las personas que padecen sobremordida son más proclives a padecer caries dentales o enfermedades periodontales.

Dado que las fuerzas oclusales no están debidamente repartidas por la dentadura, es habitual sufrir sobrecargas en la articulación temporomandibular.

La sobremordida suele ser una consecuencia de retrognatismo y propicia el padecimiento de enfermedades periodontales o caries dentales

Asimetrías faciales

Las asimetrías generan muchos problemas de mordida y desgaste dental, además de afectar negativamente a la estética de la persona.

Observando el plano vertical, estaremos ante un caso de asimetría facial cuando el maxilar o la mandíbula no se han desarrollado de manera armónica en ambos lados de la cara.

Maloclusiones en el plano transversal

Dentro de estos problemas, podemos englobar los casos de mordida cruzada y mordida en tijera.

¿Qué es la mordida cruzada?

La mordida cruzada puede tener un origen esquelético o dentario.

Se produce cuando el maxilar es más estrecho que la mandíbula.

En estos casos, al morder, algunas piezas de la arcada superior se posicionan por detrás de los de la arcada inferior.

Las personas que la padecen pueden tener dificultades a la hora de morder y masticar los alimentos, así como lesiones en las piezas dentales e incluso en las encías.

Sus causas hay que buscarlas tanto en factores genéticos como en otros hábitos adquiridos durante los primeros años de la infancia.

La mordida en tijera

La mordida en tijera implica que las piezas de la arcada superior sobresalen más de lo debido y no contactan con los dientes de la arcada inferior. 

Maloclusiones en el plano transversal

¿Cómo solucionar los problemas de mordida?

La mordida óptima es la que se identifica con la denominada clase I.

En estos casos, el maxilar y la mordida han tenido un crecimiento armónico y la forma de morder es la correcta.

Esto supone que los dientes de la arcada superior encajan adecuadamente con los de la inferior.

Los tratamientos encaminados a corregir los distintos tipos de mordida tienen como objetivo conseguir una mordida de clase I.

La edad del paciente es un factor clave a la hora de pautar el tratamiento más adecuado para corregir las diferentes maloclusiones descritas con anterioridad.

Y es que los especialistas insisten cuantiosamente en este aspecto: una intervención temprana resulta de vital importancia a la hora de corregir alteraciones en el crecimiento de los huesos maxilares.

En caso de que estos problemas de mordida se detecten a edades tempranas, los ortodoncistas podrán pautar tratamientos de ortodoncia interceptiva.

Gracias al empleo de distintos aparatos, se podrá actuar directamente sobre los huesos faciales para corregir alteraciones en el crecimiento de los mismos.

Sin embargo, en caso de que estas maloclusiones se detecten a edades adultas, el tratamiento es más complejo.

En estos casos, el paciente deberá optar por un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática.

Así se corrigen tanto las malposiciones y alteraciones de las bases óseas y las dentarias.

Experiencia de tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática

En caso de que tengas alguna duda por resolver respecto a los problemas de mordida, no dudes en contactar con nuestra clínica.

Te invitamos a concertar una primera cita gratis con nuestro equipo de ortodoncia para que valoren tu caso.

Puedes hacerlo a través del formulario de contacto de nuestra página web o llamando al 91 768 18 12.

¡Te esperamos!

Te interesará »  Cómo corregir una maloclusión clase III con ortodoncia

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Dra. Patricia Bratos
Dra. Patricia Bratos
Ortodoncista / Fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Patricia Bratos es fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de ortodoncista. Es licenciada en Odontología y se especializó a través del Máster en Ortodoncia de la Universidad Complutense de Madrid. Está acreditada para llevar a cabo cualquier tratamiento ortodóncico, como Incognito e Invisalign. En este último, cuenta con los máximos reconocimientos: Invisalign Diamond Provider -por el número de casos tratados en el último año- y Club Advantage Elite -por ser una de los 50 ortodoncistas con más pacientes tratados en Europa, Oriente Medio y África-. Si quieres sabes más sobre la doctora Bratos puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Pablo

    Hola. Consulto porque tengo desgaste en los dientes inferiores. Al morder chocan con los de arriba. ¿Qué solución hay? Gracias.

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola, Pablo:

      Muchas gracias por tu consulta. Si el choque se debe a que no tienes una mordida óptima (porque presentas alguna maloclusión o desalineación dental), se podría corregir a través de un tratamiento de ortodoncia. También puede ser que tengas bruxismo, algo que acelera el desgaste de los dientes. En este segundo supuesto, el tratamiento adecuado sería una férula de descarga. En cualquier caso, lo más aconsejable es que vayas a una clínica de confianza para que un especialista pueda examinarte y determinar con exactitud a qué se debe el desgaste. En función del diagnóstico, la solución idónea podrá variar.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  2. Aura

    Buen día mi pregunta es: yo tengo la parte de arriba de los dientes, o sea, la mordida, muy adelante. Para esto en el tratamiento, ¿es necesario sí o sí sacar las premolares, o sea, 4 dientes para que se acomode la mordida? Gracias, espero su respuesta.

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola, Aura:

      Muchas gracias por tu consulta. La extracción de cordales no es obligatoria. Es cierto que a veces se sacan para ganar espacio en la arcada, pero no es un requisito indispensable para alinear los dientes y mejorar la oclusión. Para saber si hay que hacerlo en tu caso en concreto, tendría que verte en persona.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  3. Karen

    Tengo la mordida abierta. ¿Por cuánto sale una cirugía maxilofacial?

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola, Karen:

      Muchas gracias por tu consulta. El precio de la cirugía ortognática puede variar mucho en función de la ortodoncia fija que elijas y de la gravedad de la maloclusión. Nuestro equipo de ortodoncistas se encarga de planificar el tratamiento con ortodoncia y, de forma conjunta, trabajamos con el cirujano. En nuestra clínica contamos con un cirujano maxilofacial de referencia, aunque puede operarte el profesional que elijas, teniendo en cuenta que cada uno puede tener su propia tarifa. Por eso, el coste total depende de muchos factores. La mejor manera de saber cuál será tu presupuesto es recibiendo primero un diagnóstico e informándote de los honorarios del cirujano que quieres que se encargue de tu operación.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  4. Karla

    Quiero saber por qué se extraen los premolares. Tengo brackets y mi dentista dice que extrae los premolares porque la línea de mis labios del perfil no está correcta. Tengo los labios más hacia afuera de la barbilla y no son gruesos, me veo un poco trompuda. Dice que la única manera de mover los dientes más hacia atrás y cambiar mi perfil es haciéndome las extracciones, aunque ya me quité las 4 muelas del juicio. ¿Cuál es su recomendación?

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola, Karla:

      Muchas gracias por tu consulta. Es posible realizar extracciones en casos de apiñamiento severo o si no hay suficiente espacio en la boca para acomodar correctamente todos los dientes. Sin embargo, en tu caso concreto me resulta imposible decirte un diagnóstico fiable, pues no sé nada de tu caso. Tendría que ver cuál es el estado de tu boca. Si quieres una segunda opinión, lo más aconsejable es que vayas a una clínica dental para que un profesional te examine.

      Un saludo.

  5. Stephany

    Costo por valoración y sedes para atención

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola, Stephany:

      Muchas gracias por tu interés en nuestra clínica.

      Realizamos una primera visita totalmente gratis que incluye la valoración de diferentes doctores y un presupuesto sin compromiso.

      Nos encontramos en calle de Caleruega, 102 Planta Baja, 28033 (Madrid).

      Te invito a que te pongas en contacto con nosotros a través del 91 768 18 12 y pidas cita.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  6. Carlos

    Cómo se corrige la sobremordida?

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola, Carlos:

      Muchas gracias por tu consulta. La sobremordida se corrige mediante un tratamiento de ortodoncia. Los tratamientos pueden ser con brackets (linguales Incognito, cristal de zafiro o metálicos tradicionales) o sin brackets (alineadores Invisalign),

      Espero haber resuelto tu duda. Un saludo,

  7. Juan clasy

    Buen día, tengo mis dientes de arriba más sobresalientes que los de abajo y esto hace que me vea como si estuviera haciendo pucheros. Mis dientes empujan a mis labios hacia afuera y me veo mal y mucho más si me ven de perfil, qué solución podría tener? Tengo 16 años

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola Juan,

      Muchas gracias por tu consulta. Aunque me gustaría darte una respuesta, no puedo ofrecerte una solución sin valorarte personalmente. En este tipo de casos, es necesario valorar si el problema puede ser resuelto únicamente con ortodoncia o ésta debería combinarse con cirugía. Si quieres conocer qué es lo más adecuado para tu caso, te invito a acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  8. Glenda molina

    Hola, tengo 27 años y hoy me he puesto la ortodoncia. Me comentaron que en mi caso para que me encajase bien la mordida necesitaba hacer extracciones, pero me he decantado sólo por lo estético y he decidido sólo alinear. Mi pregunta es si una vez ya iniciado el tratamiento quiero que me encaje la mordida y hacer extracciones para corregirlo, es posible? Y también quería saber si corrigiese la mordida si la ligera asimetría de mi cara se iría? Gracias un saludo

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola Glenda,

      Muchas gracias por tu pregunta. Mi recomendación es que consultes estas dudas con tu ortodoncista ya que si realizas alguna modificación en tu tratamiento es mejor hacerlo cuanto antes. Aunque me gustaría, no puedo valorar tu tratamiento ni los resultados que vas a obtener sin verte personalmente.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  9. ximena pastene

    Hola, a mi esposo de 79 años se le han ido los incisivos superiores hacia atrás, de manera que no coinciden con los inferiores y por tanto no cortan los alimentos. Esto mismo no le deja cerrar bien la mandíbula, entonces tampoco puede morder bien. Aún no pierde ninguna pieza. Espero que haya alguna solución, ya que un ortodoncista que consultó no le dio ninguna. En su juventud tenía los incisivos casi en una línea con los caninos, estos últimos levemente adelantados.

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola Ximena,

      Muchas gracias por tu consulta. Mi recomendación para tu esposo es que acuda a un odontólogo especializado en Ortodoncia que sea de vuestra confianza para que lleve a cabo un examen de sus dientes. Si queréis que esta segunda opinión sea ofrecida por nuestro equipo de Ortodoncia, os ofrezco acudir a una primera consulta informativa gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  10. Laura Garcia Gavira

    Al lavarse mi hijo los dientes uno de los incisivos laterales superiores lo tiene doblado como si quisiese montarse en la paleta . Él tiene ocho años y sólo ha mudado paletas e incisivos superiores e inferiores.El que tiene doblado justo al lado tiene la paleta y uno de leche, ¿necesitará aparatos dentales? Muchas gracias.

    1. Ortodoncista especializada en Madrid
      Dra. Bratos

      Hola Laura,

      Muchas gracias por tu consulta. Me encantaría poder responder de una forma más concreta a tu pregunta pero sin una valoración no puedo decirte si tu hijo necesitará aparato. Por eso, te animo a que acudas a una primera visita gratuita a nuestra clínica para que veamos al niño y podamos valorar si la ortodoncia es necesaria.

      Si estás interesada en venir a que valoremos a tu hijo, puedes pedir cita a través del teléfono 91 768 18 12 o del email atpaciente@clinicaferrusbratos.com.

      Espero haberte ayudado. Si tienes cualquier pregunta, no dudes en volver a consultarnos.

      Un saludo,

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