La mordida abierta se corrige

La mordida abierta es una de las maloclusiones dentales más comunes entre la población, ya que tiene una incidencia similar a la del apiñamiento, la sobremordida o la mordida cruzada.

Aunque puede presentarse en diferentes grados, en general se puede corregir mediante un tratamiento de ortodoncia, ya sea con brackets o con los alineadores transparentes Invisalign.

La necesidad de tratar la mordida abierta se debe a que este tipo de maloclusión, además de tener un impacto estético en la sonrisa, puede generar una serie de problemas y consecuencias para nuestra salud. Todos ellos los detallaremos en este artículo.

¿Qué es la mordida abierta?

Se considera que una persona tiene mordida abierta cuando uno o varios dientes no logran contactar con sus antagonistas. Es decir, cuando no existe contacto entre las piezas dentales superiores y las inferiores.

De esta manera, la persona no puede llegar a cerrar completamente la boca con todos sus dientes. Por tanto, los síntomas de este problema son claros: un espacio visible entre ellos.

Aunque la mayoría de las veces, esta maloclusión se trata mediante ortodoncia, en algunos casos hay que recurrir a la cirugía. Para que esto no pase, el diagnóstico a edades tempranas es fundamental

¿Qué tipos de mordida abierta hay?

Este tipo de maloclusión dental se puede clasificar en dos tipos:

  • Mordida abierta anterior: es la más común de los dos. Se produce cuando el paciente muerde y los dientes superiores e inferiores que no contactan son los frontales
  • Mordida abierta posterior: se da cuando el paciente muerde y los dientes superiores e inferiores que no contactan son los traseros

Antes: mordida abierta
Antes: mordida abierta anterior

Después: mordida abierta
Después: mordida abierta anterior

¿Por qué se produce esta maloclusión?

Las causas que originan la mordida abierta son diversas. Sin embargo, la mayoría de ellas se deben a hábitos adquiridos durante la infancia.

A la hora de referirnos a los motivos por los que se produce, debemos hacer una distinción entre la mordida abierta anterior y la posterior.

Causas de la mordida abierta anterior:

  • Succión del pulgar en la infancia
  • Uso del chupete de forma prolongada
  • Empujar los dientes con la lengua
  • Respirar por la boca en vez de por la nariz
  • Causas genéticas o hereditarias, como los huesos en una posición incorrecta

Causas de la mordida abierta posterior:

  • Erupción incompleta o ausente de piezas dentales posteriores

Dado que, como hemos visto, en la mayoría de ocasiones la mordida abierta está provocada por una serie de hábitos que tienen lugar durante la infancia, recomendamos vigilar las costumbres mencionadas e intentar atajarlas lo antes posible.

Además, es aconsejable llevar al niño a la consulta del ortodoncista a una edad temprana. Es aconsejable que dicho profesional realice una primera revisión a los seis años.

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La necesidad de que sea a una edad tan temprana se debe a que el diagnóstico precoz simplifica mucho el tratamiento en lo que respecta a la aparatología a utilizar, la duración del mismo y, por supuesto, al coste.

Mordida abierta por chuparse el dedo pulgar
Succión del dedo pulgar

¿Qué problemas causa la mordida abierta?

Muchas de las personas que se someten a un tratamiento de ortodoncia para corregir la mordida abierta lo hacen por razones estéticas.

Sin embargo, es necesario señalar que este tipo de maloclusión dental también afecta a la salud o a la rutina diaria. Algunos de los problemas o consecuencias que genera son:

  • Alteraciones en el habla
  • Dificultad para comer y masticar
  • Problemas respiratorios
  • Trastornos en la articulación temporomandibular (ATM)

Tratamientos: ¿cuáles son las soluciones para esta maloclusión?

El tratamiento para solucionar la mordida abierta depende fundamentalmente de la edad del paciente y del grado de la maloclusión.

Aunque la mayoría de las veces se solucione únicamente mediante ortodoncia -ya sea interceptiva en niños o la que se coloca en pacientes adultos- hay ocasiones en las que con este tratamiento no es posible hacerlo.

En los casos más complejos, será necesario llevar a cabo, además, una cirugía maxilofacial.

Ortodoncia interceptiva:

Se realiza únicamente en niños que se encuentran en fase de crecimiento. Éste es el tratamiento más sencillo de todos los posibles, ya que los niños están en desarrollo y es posible modificar o guiar el crecimiento de sus huesos.

Dado que la mordida abierta se da por desviaciones en el crecimiento de los dientes y los huesos maxilares, los aparatos utilizados en la ortodoncia interceptiva sirven para corregir los huesos que no han tenido un crecimiento armónico y normalizar el desarrollo facial.

Ortodoncia:

Se lleva a cabo en adolescentes y adultos, en los que ya no hay margen de mover o corregir sus huesos porque se han desarrollado completamente.

En general, la mordida abierta se puede tratar mediante ortodoncia con brackets (brackets metálicos, brackets de zafiro o brackets linguales Incognito) o sin brackets (alineadores transparentes Invisalign).

Brackets de zafiro para quitar la mordida abierta
Brackets de zafiro para corregir la mordida abierta

Tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática:

Se realiza en adultos que presentan una mordida abierta muy severa que no puede arreglarse solamente con ortodoncia.

Con el tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática se empieza corrigiendo, en primer lugar, la posición de los dientes mediante un tratamiento ortodóncico. Cuando el paciente lleva aproximadamente un año con la ortodoncia, se somete al tratamiento quirúrgico para corregir el tamaño y la posición de la mandíbula y el maxilar.

Una vez realizada la intervención, se vuelve a colocar la ortodoncia al paciente para terminar de corregir los dientes. Este tratamiento tiene una duración de alrededor de 36 meses.

En muchas ocasiones la solución óptima para el paciente es la cirugía ortognática. Sin embargo, hay personas que no quieren someterse a este tipo de intervención.

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En algunos de estos casos, solamente tratamos con ortodoncia. Si bien es cierto que de esta manera no se obtendrá un resultado óptimo, también es verdad que se pueden mitigar las consecuencias de la maloclusión. Y de esta manera, ofrecer al paciente una calidad de vida mayor que la que tenía antes de llevar ortodoncia.

Tratamiento combinado de ortodoncia y logopedia:

Además de las soluciones propuestas, que implican el trabajo de los especialistas en odontología o cirugía maxilofacial, en este punto es fundamental resaltar la importancia de los profesionales de la Logopedia.

Y es que es muy habitual que la solución para corregir la mordida abierta pase por un trabajo interdisciplinar entre el ortodoncista y el logopeda. A este trabajo conjunto pueden ser sometidos personas de todas las edades (niños, adolescentes y adultos). Sin embargo, sí es cierto que cuanto más joven es el paciente, más eficaz resulta el tratamiento.

Esto se debe a que lo más adecuado es llevar a cabo el tratamiento cuando los dientes y huesos están aún en desarrollo, es decir, en la fase de ortodoncia interceptiva.

Si bien el trabajo del ortodoncista es actuar ante los dientes y los huesos, la labor del logopeda consiste en mejorar la fonación y la colocación de la lengua.

¿Qué profesional corrige este problema?

El profesional encargado de solucionar los problemas de maloclusión dental es el ortodoncista, es decir, un dentista especializado en Ortodoncia.

En nuestra clínica, la responsable de planificar este tipo de tratamientos es la doctora Cristina Tordera, quien es licenciada en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid y se especializó a través del Master en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial de la misma Universidad Complutense de Madrid.

Este máster tiene una duración de tres años y cuenta con 4.000 horas lectivas. Además, la doctora Tordera es actualmente profesora del mencionado máster universitario.

Si bien dicha especialista es la encargada de realizar y supervisar el tratamiento de ortodoncia, la fase quirúrgica es llevada a cabo por un cirujano maxilofacial, el doctor César Colmenero.

La odontóloga Cristina Tordera explica los diferentes tipos de mordida y sus soluciones

Como ves, la mordida abierta es una maloclusión dental que no solamente tiene una repercusión estética en la sonrisa. Además, en muchos casos, puede evitarse si se eliminan los hábitos que la favorecen -abuso del chupete, succión del dedo pulgar…-.

Aunque parezca complicado corregir determinadas costumbres en los niños, lo cierto es que es mucho más complejo solucionar una mordida abierta con el paso de los años.

Por tanto, desde la Clínica Dental Ferrus & Bratos te recordamos que la prevención es la mejor manera de evitar tratamientos costosos y que se extienden mucho en el tiempo.

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Dra. Patricia Bratos

Dra. Patricia Bratos

Ortodoncista / Fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Patricia Bratos es fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de ortodoncista. Es licenciada en Odontología y se especializó a través del Máster en Ortodoncia de la Universidad Complutense de Madrid. Está acreditada para llevar a cabo cualquier tratamiento ortodóncico, como Incognito e Invisalign. En este último, cuenta con los máximos reconocimientos: Invisalign Diamond Provider -por el número de casos tratados en el último año- y Club Advantage Elite -por ser una de los 50 ortodoncistas con más pacientes tratados en Europa, Oriente Medio y África-.Si quieres sabes más sobre la doctora Bratos puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Cassia

    Hola,

    Tengo la parte superior un poco más pronunciada. Llevo 4 meses con los brackets metálicos, pero no veo ninguna diferencia ni molestias al visitar al dentista en mis revisiones. ¿Es normal, o puede ser que el tratamiento no esté siendo efectivo?

    Muchas gracias.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      ¡Hola, Cassia!

      Los primeros 6-8 meses del tratamiento de ortodoncia comprenden la fase de alineación y, posteriormente, vendría la fase de corrección de la mordida y relación molar. Por ello, cuando se inicie esta segunda fase empezarás a notar más diferencia en tu manera de morder.

      Espero haberte ayudado, ¡un saludo!

  2. Ludmila S.

    Buenos días,
    Escribo para contar mi experiencia con los brackets. Tengo 18 años y hace 7 años estoy en tratamiento para corregir la mordida abierta que es lo que padezco. Mi tratamiento comenzó a través de la obra social por lo que mi familia no buscó segunda opinión de algún profesional. Aclaro que ya terminamos de pagarlos (en los primeros 2 años finalizamos el pago). Sigo asistiendo todos los meses a la cita con la ortodoncista (mañana voy otra vez) pero no me comenta mucho sobre cómo va evolucionando mi problema.
    Hoy en día me estoy replanteando mi situación con el tratamiento ya que para tanto tiempo se notan muy pocos cambios, si bien bajaron un poco mis dientes todavía no puedo cerrar la boca completamente. ¿Es normal que dure tanto tiempo este tipo de tratamiento? ¿Qué me recomienda hacer? Estoy un poco preocupada, espero su respuesta. Desde ya, gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Ludmila,

      Muchas gracias por tu consulta. Aunque desconozco los detalles de tu tratamiento, así como los resultados obtenidos hasta la fecha, sí puedo decirte que un tratamiento de siete años es excesivamente largo. Por eso, te recomiendo que acudas a un profesional especializado en Ortodoncia que sea de tu confianza. De esta manera, podrá valorar el tratamiento que estás recibiendo y cuánto tiempo queda para que lo termines.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  3. Noelia

    Buenos días,

    Tengo un niño de 8 años que a causa de la succión con el pulgar tiene los dientes de delante mal colocados y la mordida de la parte de delante abierta. Nos dijo el dentista que tenía problemas de deglución y que era necesario reeducar la lengua (el niño pronuncia bien). Fuimos al logopeda, y ahora estamos en el tema ortodoncia, pues nos dicen que le hace falta un retenedor lingual para ayudarlo. He ido a tres dentistas y dos de ellos me dicen que tiene el paladar bien y me aconsejan un retenedor fijo para ayudarlo con el tema de la lengua durante un año. ¿Me podríais aconsejar? Vamos un poco perdidos, son distintas opiniones y también distintos precios.
    Muchísimas gracias,

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Noelia,

      Muchas gracias por tu confianza. Aunque me gustaría poder ofrecerte la solución más adecuada para tu hijo, no puedo hacerlo sin haberle examinado previamente. Por eso, os ofrezco que acudáis a una primera consulta informativa gratuita a nuestra clínica. Una vez hayamos llevado a cabo la valoración, podremos establecer cuál es el tratamiento más indicado para él.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  4. Eva Pérez Perez

    Me quitaron una muela y ahora creo que me chocan los dientes. Me duele el diente de arriba, creo que chocan al comer. Puede ser? Gracias.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Eva,

      Muchas gracias por tu pregunta. Lo más adecuado para determinar a qué se debe la sensación que tienes es verte personalmente. Por eso, te ofrezco acudir a una primera consulta gratuita informativa a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  5. deisy Burgos

    Buenos días,

    Tengo problemas de mordida abierta. Tengo 25 años y me da miedo operarme. Lo mío es porque tengo la mandíbula superior de mayor tamaño que la inferior. El ortodoncista me dijo que es cara esa cirugía. Me gustaría saber qué otro tratamiento puedo realizarme y que sea efectivo.

    Muchas gracias.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Deisy,

      Muchas gracias por tu consulta. La ortodoncia y la cirugía ortognática son los tratamientos que se llevan a cabo para corregir este problema. Sin embargo, no puedo determinar si tu caso puede solucionarse únicamente con ortodoncia o también es necesaria la cirugía sin valorarte previamente. Si quieres que llevemos a cabo dicha valoración, te ofrezco acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  6. Rebeca lima soria

    Hola. Vivo en Fuenlabrada y tengo mordida abierta. Solo hacen contacto las dos muelas finales y tengo bastante hueco delante. La cosa es que voy a muchos dentistas, unos me dicen unas cosas y otros otras y yo me estoy volviendo loca… ¿Qué solución tiene?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Rebeca,

      Muchas gracias por tu interés. La solución para la mordida abierta es la ortodoncia. Debido a que hay diferentes tratamientos (Invisalign, ortodoncia lingual, brackets de zafiro o metálicos…) lo más adecuado es realizar una valoración de tu caso y determinar cuál es el más indicado en función de tus necesidades y preferencias. Si quieres que realicemos dicha valoración, te ofrezco acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  7. ivonne trujillo torbisco

    Dra. buena noches, una consulta: qué sugerencias de tratamiento me da para las inclinaciones según la Cefalometría de Ricketts?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Ivonne,

      Muchas gracias por tu consulta. En tu caso, estaría indicado un tratamiento de ortodoncia.

      Espero haber contestado a tu pregunta. Si tienes más dudas, vuelve a consultarnos cuando lo necesites.

      Un saludo,

  8. Amelia

    Hola, desde noviembre del 2014 estoy usando brackets. La ortodoncista me quería sacar 4 premolares para corregir la mordida abierta pero yo no estuve de acuerdo y estoy usando unas gomitas para ayudar a cerrar. Hoy me dijo que en 4 meses más ya termina y me saca los brackets, lo cual me pareció muy rápido, ¿me podría asesorar al respecto? Hace solo 10 meses que comencé el tratamiento. Desde ya, muchas gracias!!

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Amelia,

      Muchas gracias por tu consulta. Me encantaría ayudarte pero sin valorarte no puedo determinar si en cuatro meses tu tratamiento estará terminado.

      Si tienes más preguntas, no dudes en volver a contactarnos.

      Un saludo,

  9. barbara guzman romo

    Quisiera saber desde qué edad se puede comenzar con tratamientos ya que mi hijo tiene 2 años y 10 meses y sufre de esto. Atte, muchas gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Bárbara,

      Muchas gracias por tu consulta. Como norma general, se establece en los seis años la edad adecuada para llevar a los niños al ortodoncista por primera vez. Esto es lo recomendable en los casos en los que no se perciba ningún síntoma de que el desarrollo de la boca del niño no es el adecuado. En casos en los que se observe un crecimiento inadecuado, como lo que me cuentas, lo más adecuado es llevar a tu hijo a un ortodoncista de confianza tan pronto como sea posible.

      Espero haber respondido a tu pregunta. Si tienes más preguntas, no dudes en volver a contactarnos.

      Un saludo,

  10. Facundo Grondona

    Hola, mi duda es la siguiente. Estoy en tratamiento de ortodoncia, ya casi 2 años y medio. Podría explicar todo el proceso, pero es largo, a pesar de que a simple vista tenía “bastante bien” la dentadura, parece que no era tan así…
    Mordida levemente invertida (dientes de arriba apenas sobre los de abajo, no por detrás), corrimiento de línea media a causa de una extracción mal realizada de molar contiguo a canino superior. Mi profesional me quitó un molar arriba para compensar la línea media y dos molares abajo para compensar la falta de los de arriba. Hoy en día ha mejorado mucho, según ella está perfecto, pero para mí no tanto porque se ven inclinados los dientes. Esto lo reforcé con la radiografía donde se ven torcidas las raíces… Obviamente eso me pone muy mal porque no es lindo que te hayan sacado 4 piezas dentales sanas en vez de haberme puesto ortodoncia desde chico para que baje el canino… No me encuentro satisfecho porque veo como que la parte de abajo de la mordida quedó torcida y según ella es un tema de huesos y no se puede solucionar, pero a mí me parece que no estaba así desde un principio… Además, adelante los dientes quedaron bien, por adelante de los de abajo, pero a medida que me acerco a las muelas (que también tocan) queda un espacio abierto en la mordida, eso se puede corregir? Muchas gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Facundo,

      Muchas gracias por tu consulta. Me encantaría poder ayudarte pero no puedo determinar cuál es la mejor solución sin valorarte. Por eso, mi consejo es que acudas a un ortodoncista, o varios, de confianza para pedir una segunda opinión sobre tu caso.

      Espero haber sido de ayuda. Si tienes más preguntas, no dudes en volver a contactarnos.

      Un saludo,

  11. Alma Amezcua

    Tengo mordida abierta igual que la ultima imagen de esta pagina queria un presupuesto y saber de donde son, ya que yo soy de Tamaulipas Mexico, o si me podrian decir que tipo de tratamiento me debo hacer para cerrar mi mordida.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Alma, nuestra clínica se encuentra en Madrid España, es una pena que no te podamos ayudar. Deberías consultar con algún dentista de tu zona y contratar un tratamiento de ortodoncia.

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