clase iii funcional

Los tratamientos de ortodoncia necesarios para corregir las maloclusiones de clase III ó prognatismo, son de los más complicados que nos podemos encontrar.

A continuación te contamos en que consiste una maloclusión de clase III, los tipos que existen así como los tratamientos de ortodoncia necesarios para corregirla.

¿Qué es una maloclusion de clase III?

Las maloclusiones de clase III se caracterizan por una posición más adelantada de la arcada inferior con respecto a la superior. En la mayoría de los estudios de epidemiología la clase III aparece como el tipo de maloclusión menos frecuente con cifras inferiores a un 5% según el origen y la raza.

Tipos de clase III (angle, esquelética)

 Existen distintos tipos de clases III:

  • CLASE III DENTARIA (o de Angle). La arcada dentaria inferior está más adelantada o protruida con respecto a la superior lo que provoca una mordida cruzada de origen dentario. Los huesos mandibular y maxilar estarían bien relacionados entre sí.

tratamiento de clase iii en denticion mixta
clase iii dentaria ortodoncia

  • CLASE III ESQUELÉTICA. El maxilar superior es pequeño o la mandíbula  es demasiado grande o ambas cosas a la vez. Es un problema sobre todo de huesos y condicionará la maloclusión dentaria.

clase iii imss
tratamiento de clase iii con mascara facial

 Etiología o causas de la clase III

  • Herencia: en la etiología interviene sobre todo la herencia, más que en ningún otro tipo de maloclusión. Es muy frecuente en la raza oriental porque tienen el tercio medio hipoplásico.
  • Causas dentarias y de erupción de los dientes: La erupción en mala posición de los incisivos superiores permanentes (sobre los 6 años) en una posición más hacia atrás o de los inferiores más hacia delante puede condicionar una mordida cruzada anterior. La persistencia de ese entrecruzamiento al revés de lo normal puede repercutir a su vez en el desarrollo de los huesos.
  • La posición de la lengua: una lengua en posición baja y aplanada también puede estimular el adelantamiento mandibular inferior.

 Tratamiento con ortodoncia

El primer paso para poder hacer un correcto tratamiento de la clase III es realizar un estudio exhaustivo que nos dará la información necesaria para saber si la clase III es de origen dentario o esquelético.

  • Si el origen de la clase III es esquelético y el paciente es un niño se realizará ortopedia con aparatos extraorales para estimular el crecimiento del maxilar y frenar el crecimiento de la mandíbula. Son aparatos como la máscara facial o la mentonera. El tratamiento en estos casos debe ser muy precoz, entre los 5 y 6 años de edad.

tratamiento de clase iii en niños
tratamiento de clase iii con mascara facial

clase iii molar
clase III dentaria en niños

  • Si la clase III es esquelética y el paciente es un adulto el tratamiento de elección será la cirugía ortognática con ortodoncia. Mediante la cirugía se colocarán bien los huesos ya que el paciente ya no está en etapa de crecimiento para poder modificarlos. Mediante la ortodoncia combinada se podrá dejar la oclusión estable y todo alineado.

clase-iii-esqueletica-adultos

Casos clínicos Clase III

En los siguientes casos clínicos se observa el plan de tratamiento según el origen de la maloclusión:

Clase III con mordida abierta corregida con ortodoncia lingual

En este primer caso os presentamos a un paciente de la clínica con mordida abierta anterior y clase III dentaria, además presentaba problemas de apiñamiento superior e inferior.

Para el tratamiento el paciente se decanto por la ortodoncia lingual de Incógnito, dado que una de sus principales preocupaciones era la estética y no quería que nadie se diera cuenta de que llevaba brackets.

El tratamiento duro 18 meses y los resultados como podéis comprobar en la presentación fueron espectaculares.

Correción de Clase III con ortodoncia interceptiva y disyuntor de Mcnamara

En este otro caso, el paciente era un niño que presentaba una mordida cruzada anterior con el maxilar retruido.

Para la corrección de la mordida se utilizo un disyuntor de Mcnamara, y una mascara facial para frenar el crecimiento mandibular, y potenciar el crecimiento maxilar.

El tratamiento duro 14 meses logrando corregir la mordida como podeis comprobar en la presentación

Si necesitas más información sobre nuestros tratamientos de ortodoncia, no dudes en ponerte en contacto con nosotros. Tanto la Dra. Bratos como la Dra. Tordera evaluarán tu caso y te aconsejarán cual es la mejor solución para tu problema sin ningún compromiso.

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Dra. Patricia Bratos

Dra. Patricia Bratos

Ortodoncista / Fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Patricia Bratos es fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de ortodoncista. Es licenciada en Odontología y se especializó a través del Máster en Ortodoncia de la Universidad Complutense de Madrid. Está acreditada para llevar a cabo cualquier tratamiento ortodóncico, como Incognito e Invisalign. En este último, cuenta con los máximos reconocimientos: Invisalign Diamond Provider -por el número de casos tratados en el último año- y Club Advantage Elite -por ser una de los 50 ortodoncistas con más pacientes tratados en Europa, Oriente Medio y África-.Si quieres sabes más sobre la doctora Bratos puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Tamara

    Si tengo maloclusión tipo III y no me quiero operar, existe otro método que corrija mi mandíbula siendo ya adulto?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, Tamara:

      Muchas gracias por tu consulta. Si la clase III está diagnosticada, en la mayoría de los casos se requiere cirugía. Por tanto, se pueden colocar brackets que compensen, en cierta manera, la maloclusión. Sin embargo, si la cirugía es necesaria, no se conseguirán resultados óptimos utilizando solamente ortodoncia.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  2. Alejandra

    Doctora, buenos días. Tengo una niña de 9 años que tiene una mandíbula que le ha crecido muy rápido. Yo también tengo esa forma y no es agradable. Quisiera que mi hija sea diferente. Le llegaron a tomar placas solamente pero no me indican tratamiento y eso me asusta. Qué debo hacer?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Alejandra,

      Muchas gracias por tu consulta. Para poder determinar cuál es el tratamiento más adecuado para tu hija es necesario valorarla personalmente. En el caso de los niños, es importante comenzar a tratar lo antes posible para poder resolver con ortodoncia los problemas que en la edad adulta únicamente se pueden corregir con cirugía. Si estás interesada en que te ofrezcamos nuestra opinión sobre el tratamiento más recomendable, te ofrezco acudir a una primera consulta informativa gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  3. David Hermida

    Buenos días, tengo una maloclusión clase 3 y tengo la mandíbula inferior hacia el frente. Quisiera saber si se me puede corregir eso sin cirugía. Tengo 18 años

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola David,

      Muchas gracias por tu consulta. Para poder darte una respuesta sobre si podemos corregir tu maloclusión únicamente con ortodoncia sería necesario valorarte. Cada caso es diferente y hay que evaluarlo de manera individualizada. Si quieres que llevemos a cabo dicha valoración, te ofrezco acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  4. JORGE SILVA

    Tengo una clase 3 y ahora tengo dos hijos: uno de 3 años y otro de 4 meses. A qué edad deben comenzar con su tratamiento para que su mandíbula inferior no crezca más de lo normal?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Jorge,

      Muchas gracias por tu consulta. Te recomiendo que acudas a un odontopediatra con tu hijo mayor tan pronto como quieras. En el caso del menor de tus hijos, puedes esperar hasta que cumpla el primer año de edad. Una vez que visites al odontopediatra, éste podrá decirte si es recomendable acudir también al ortodoncista para comenzar cualquier tipo de tratamiento.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  5. Mahyub

    Buenos días,
    Tengo un problema de mandíbula de clase 3. Mi problema es que los dientes de arriba para estar por delante de los de abajo se han abierto dejando un espacio bastante grande entre las paletas. He acudido a varias clínicas dentales y en algunas me dijeron que mi problema se soluciona sólo con cirugía y posteriormente ortodoncia y en algunas que se soluciona sólo con ortodoncia simplemente alineando los dientes. Y en otra me dijeron que para solucionarlo me tendrían que extraer los premolares inferiores y echar así los dientes de abajo hacia detrás situándolos por detrás de los de arriba. Me gustaría que me dijeran cuál es el tratamiento que debería seguir descartando por supuesto la cirugía ya que es muy costosa y me da un poco de miedo. Un saludo

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola,

      Muchas gracias por tu consulta. Sin valorarte, no puedo darte una respuesta sobre cuál sería el tratamiento más adecuado para ti. Hay algunos pacientes que no quieren someterse a cirugía aunque sea la opción más indicada para corregir su problema. En estos casos, les explicamos hasta dónde podemos llegar solamente con la ortodoncia y, si están de acuerdo, llevamos a cabo el tratamiento. Sin embargo, para decirte qué es lo que puede solucionar la ortodoncia, sería necesario verte. Si estás interesado, te animo a acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Si tienes más preguntas, no dudes en volver a contactarnos.

      Un saludo,

  6. INMA

    Buenos días,

    Tengo prognatismo mandibular clase III. Hace años me recomendaron cirugía para corregirlo, pero después de pensarlo mucho, lo descarté. No es muy acentuada, me dijeron que tenía una diferencia de unos 3mm. aprox. Ahora parece que las muelas del juicio están desplazando los dientes, y el problema se acentúa más.
    Tengo hecho estudio radiológico y pre-ortodoncia. Me gustaría saber si la ortodoncia con brakets puede corregir mi prognatismo mandibular clase III o si realmente es necesaria la cirugía.

    Muchas gracias. Un saludo.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Inma,

      Muchas gracias por tu consulta. En este caso, es importante valorarte para determinar si es necesario recurrir a la cirugía o si con la ortodoncia podemos corregir o hacer menos visible el problema. Ocurre con frecuencia que aunque la cirugía esté indicada, el paciente rechaza someterse a ella. En algunos de estos casos, el plan de tratamiento llevado a cabo con la ortodoncia permite camuflar la malformación sin llegar a modificar el hueso mediante una cirugía. Si estás interesada en una valoración de tu caso para que te digamos hasta dónde podemos llegar con los brackets, te animo a acudir a una primera consulta gratuita en nuestra clínica. Puedes pedir cita a través del teléfono 91 768 18 12 o del email atpaciente@clinicaferrusbratos.com.

      Espero haberte ayudado. Si tienes alguna pregunta más, vuelve a contactarnos cuando quieras.

      Un saludo,

  7. Andrés Comba

    Hola, tengo una maloclusión clase 3 esquelética y pronto cumpliré los 18 años, aún tengo que usar la ortopedia o tiene que ser con cirugía y cómo es el tratamiento en general?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Andrés,

      Muchas gracias por tu consulta. En pacientes adultos, lo más habitual es realizar un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática. Para darte una respuesta definitiva sobre cuáles son las necesidades de tu caso, es imprescindible valorarte. Este tratamiento combinado se lleva a cabo en tres fases (ortodoncia-cirugía-ortodoncia) que en total tienen una duración de tres años. Durante el primer año, el paciente lleva ortodoncia. Posteriormente se le practica la cirugía y, una vez la persona se ha recuperado de la intervención, continúa durante dos años más con la ortodoncia.

      Si quieres que te valoremos, te invito a acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica. Puedes pedir cita a través del teléfono 91 768 18 12 o del email atpaciente@clinicaferrusbratos.com.

      Para una explicación más detallada acerca del tratamiento, te recomiendo que eches un vistazo a los siguientes artículos:

      https://www.clinicaferrusbratos.com/cirugia-ortognatica/cirugia-ortognatica-restablecer-funcionalidad-armonia-rostro/
      https://www.clinicaferrusbratos.com/cirugia-ortognatica/cirugia-ortognatica-paso-a-paso/

      Espero haber sido de ayuda. Si tienes más preguntas, no dudes en volver a contactarnos.

      Un saludo,

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