Cómo juntar los dientes separados

Cuando un niño sonríe, es muy frecuente que apreciemos en su sonrisa un diastema o separación entre sus incisivos centrales superiores, comúnmente llamados “paletas”.

Este rasgo tan característico de los niños de corta edad tiende a corregirse con el paso del tiempo, cuando éstos cambian sus dientes de leche por la dentición definitiva.

Esto sucede naturalmente ya que los dientes permanentes son más grandes que los de leche.

Sin embargo, y aunque no es lo más habitual, algunas personas mantienen los diastemas al llegar a la edad adulta. Cuando esto sucede, la separación entre dientes ya no se corrige de forma natural.

Mientras que hay quienes están contentos con el aspecto aniñado que otorgan los diastemas, a otros les supone un complejo y prefieren llevar a cabo un tratamiento que cierre los espacios entre sus dientes.

La separación entre los dientes puede corregirse mediante ortodoncia, frenectomía, carillas o reconstrucciones de composite

¿Por qué tengo una separación entre los dientes?

Por diastema entendemos un pequeño espacio entre dos piezas dentales. Aunque lo más frecuente es que se presente entre los incisivos centrales superiores, las Niño con huecos entre los dientesseparaciones pueden darse entre cualquier par de dientes.

Dichos espacios pueden ser generalizados -varios a lo largo de la boca- o localizados. Aunque las causas que originan la separación entre los dientes son variadas, las principales son:

Inserción baja del frenillo del labio superior:

El frenillo labial superior es una membrana que conecta la cara interna del labio superior con la encía. Cuando dicho frenillo ha tenido un crecimiento anómalo y es más grande de lo habitual, baja hasta los dos incisivos centrales superiores e impide que éstos se junten.

Aunque también tenemos frenillo labial inferior, que puede desarrollarse más de lo normal y dar lugar a un diastema, es más frecuente que la separación se produzca entre los dientes superiores.

Dicho esto, cuando el diastema se debe a la inserción baja del frenillo, la solución para corregirlo será la de realizar un tratamiento combinado de ortodoncia y frenectomía.

Lo más adecuado es que la frenectomía sea realizada por un cirujano maxilofacial o un especialista en Periodoncia.

En nuestra clínica, esta intervención es realizada por un periodoncista, el doctor Jorge Ferrús. Todos los profesionales que trabajan en Ferrus & Bratos están especializados en un área de la Odontología y, como tal, ejercen su especialidad en exclusiva.

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En este punto, es importante recordar que la Periodoncia es la especialidad de la Odontología que se encarga del cuidado y los tratamientos de las encías.

Dado el lugar que ocupa el frenillo en nuestra boca, el periodoncista es uno de los profesionales indicados para llevar a cabo la frenectomía.

Frenectomía para cerrar espacio entre dientes
Frenillo labial superior

Desproporción entre el tamaño del hueso maxilar y los dientes:

Los dientes separados también pueden aparecer cuando el hueso maxilar ha crecido mucho y es demasiado amplio para los dientes.

Al ser los dientes proporcionalmente más pequeños que el maxilar, éstos no llegan a ocupar todo el ancho del hueso y se producen los espacios.

En este caso, los diastemas pueden ser generalizados o localizados entre cualquier par de dientes de la boca.

En función del caso concreto del paciente, los diastemas se podrán corregir de varias maneras:

  • Ortodoncia: el tratamiento mueve los dientes para intentar cerrar los espacios
  • Carillas o reconstrucciones de composite: estos tratamientos rellenan el espacio entre los dientes. Es frecuente que se realicen en los incisivos laterales superiores

Tratamiento de ortodoncia para juntar los dientes
Ortodoncia para cerrar espacios entre dientes

Succión o empuje de la lengua contra los dientes:

En el caso de las separaciones entre los incisivos centrales superiores, éstas también producirse por interponer o empujar la lengua contra los dientes.

Este gesto puede darse por simple hábito o porque la lengua sea demasiado grande (macroglosia).

Aunque este gesto parezca inofensivo, si se empieza a realizar cuando somos niños y lo mantenemos en el tiempo, progresivamente se va abriendo el espacio entre los dientes.

Al igual que en el caso anterior, el cierre de los huecos entre los dientes puede realizarse con ortodoncia, carillas o reconstrucciones de composite.

Si tengo un diastema, ¿debo someterme a un tratamiento para cerrarlo?

Una vez que conoces las causas por las que puedes tener un diastema, es importante señalar que las separaciones entre los dientes no presentan un problema directo para tu salud bucodental.

Sin embargo, es muy importante incidir en estos espacios cuando nos estamos cepillando los dientes, para que no se conviertan en el refugio de restos de alimentos. Si esto sucediera, podríamos desarrollar caries y/o problemas periodontales (gingivitis o periodontitis).

Por su parte, desde el punto de vista estético, los diastemas sí pueden ser un problema para quien los padece. Si este es tu caso, te recomendamos que acudas a un odontólogo especializado en Ortodoncia para que determine cuál es la solución más adecuada para ti.

Es posible que tengas diastemas pero presentes buena oclusión. Sin embargo, lo más habitual es que estos espacios vayan acompañados de algún tipo de problemática adicional relacionada con la mordida o el alineamiento de los dientes.

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Dra. Patricia Bratos

Dra. Patricia Bratos

Ortodoncista / Fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Patricia Bratos es fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de ortodoncista. Es licenciada en Odontología y se especializó a través del Máster en Ortodoncia de la Universidad Complutense de Madrid. Está acreditada para llevar a cabo cualquier tratamiento ortodóncico, como Incognito e Invisalign. En este último, cuenta con los máximos reconocimientos: Invisalign Diamond Provider -por el número de casos tratados en el último año- y Club Advantage Elite -por ser una de los 50 ortodoncistas con más pacientes tratados en Europa, Oriente Medio y África-. Si quieres sabes más sobre la doctora Bratos puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Fernando

    Hola, me acaban de poner brackets hace 4 días pero solo tengo 2 dientes un poco separados. ¿Como cuánto tardara mi tratamiento y cual será el procedimiento? También tengo duda ya que ahorita tengo los dientes un poco flojos, ¿así seguirán después de que me quite los brackets o los dientes volverán a estar duros y fuertes como los tenia? OJALÁ ME CONTESTE ESTOY MUY PREOCUPADO

    1. Dra. Bratos

      Hola, Fernando:

      Muchas gracias por tu consulta. Aunque me gustaría responder a tu pregunta, lo cierto es que me es imposible decirte una duración estimada para tu ortodoncia, pues ni he realizado yo la planificación ni conozco en qué estado se encuentra tu boca. Las dudas sobre la duración del tratamiento conviene plantearlas en tu clínica habitual y que sean respondidas por el ortodoncista que conoce tu caso.

      Sobre tu segunda cuestión, no debes preocuparte: debido a la fuerza que ejercen los brackets es normal que sientas tus dientes “flojos”, pero realmente es solo una impresión. La dentadura no se ve afectada por los aparatos dentales y, por ello, una vez que te los retiren dejarás de sentir esa presión en tu boca.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  2. Michell

    Tengo mis dientes muy abiertos y quiero cerrarlos sin necesidad de brackets, ¿me puede ayudar?

    1. Dra. Bratos

      Hola, Michell:

      Muchas gracias por tu consulta. Si tras examinar tu caso determinados que necesitas un tratamiento de ortodoncia, ofrecemos un sistema que no está basado en brackets: los alineadores de Invisalign. Se trata de férulas transparentes de quita y pon que se van cambiando cada dos semanas hasta conseguir la oclusión y alineación dental óptimas. Puedes encontrar más información sobre Invisalign en este enlace: https://www.clinicaferrusbratos.com/invisalign-madrid/

      Si deseas obtener un diagnóstico y que podamos valorar qué tipo de tratamiento necesitas, te invito a pedir una cita en nuestra clínica donde te daremos también un presupuesto sin compromiso y un estudio de tu boca totalmente gratis. Puedes pedir cita llamando al teléfono 91 768 18 12.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  3. Edda

    ¿Puedo comprar algún material para rellenar espacio entre dientes o solo sería por ortodoncia?

    1. Dra. Bratos

      Hola, Edda:

      Muchas gracias por tu consulta. No hay ningún método casero y seguro que pueda solucionar los dientes separados. Estaría indicado un tratamiento de ortodoncia como tú bien dices, pero también es posible arreglar los diastemas -dependiendo del caso- mediante la colocación de carillas dentales.

      La mejor manera de saber cuál es la solución más apropiada para ti es acudiendo en persona a una clínica dental de confianza donde puedan estudiar tu caso.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  4. jose

    A qué edad se puede dar un tratamiento a una niña con los dientes superiores separados?

    1. Dra. Bratos

      Hola, Jose:

      Muchas gracias por tu consulta. Mi recomendación es que la primera cita de los niños con el ortodoncista sea a los seis años. En esa primera consulta se puede realizar un examen bucodental y programar revisiones posteriores para valorar cuándo es el momento adecuado para tratar, ya que esto depende del desarrollo dental del niño.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

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