Que es un tratamiento de ortodoncia

Apesar de la creencia generalizada, los tratamientos de ortodoncia no están dirigidos exclusivamente a mejorar la estética de nuestra boca: unos dientes bien alineados mejoran también la funcionalidad de los mismos y ayudan a prevenir enfermedades periodontales. Pero, ¿qué es exactamente un tratamiento de ortodoncia?

¿Qué es un tratamiento de ortodoncia?

Denominamos tratamiento de ortodoncia a todos aquellos procesos de corrección de la posición de los dientes para mejorar la estética, la oclusión y la funcionalidad de los mismos.

En principio, cualquier persona que tenga la boca en salud puede someterse a un tratamiento ortodóncico. El grado de severidad de las malposiciones determinará la duración y el coste del mismo, y la elección de un sistema de ortodoncia u otro se hará en función de las prioridades del paciente.

¿A qué edad se puede iniciar un tratamiento de ortodoncia?

Si bien a partir de los 6 años suele producirse la erupción de los molares y el ortodoncista ya es capaz de evaluar la boca del niño, la edad ideal para iniciar un tratamiento de ortodoncia es sobre los 7-8 años.

A esta edad, el niño ya ha experimentado un crecimiento óseo suficiente como para que el odontólogo detecte anomalías en el crecimiento habitual de los dientes o en la posición de los huesos maxilares.

En los casos de niños en edad de crecimiento, se pondrá un tratamiento de ortodoncia interceptiva. En este caso, bien gracias al uso de aparatos fijos o removibles, podremos actuar directamente sobre los huesos maxilares del niño y guiar la correcta erupción de los dientes.

De esta forma, podremos corregir problemas de asimetrías faciales o posiciones anómalas de los huesos maxilares que, en caso de no ser tratados a una edad temprana, sólo podrán ser tratados a través de un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática a nivel hospitalario.

¿Cómo se inicia un tratamiento de ortodoncia?

Todo tratamiento de ortodoncia empieza con un estudio previo. Es decir: unas pruebas diagnósticas –fotos intraorales y extraorales, radiografías, cefalometrías y modelos- que permiten analizar cada caso y pautar un plan de tratamiento específico ajustado a las necesidades de cada paciente.

Escaner intraoral Invisalign

Con un diagnóstico preciso, el paciente valorará qué tratamiento de ortodoncia es el más adecuado en función de sus prioridades. Existen distintos tratamientos que, si bien obtienen el mismo resultado, priman unos aspectos u otros que resultan determinantes a la hora de tomar la decisión acerca del procedimiento más adecuado para cada caso.

¿Qué tratamientos de ortodoncia hay?

En un inicio, podemos distinguir entre tratamientos de ortodoncia con aparatos fijos y removibles.

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¿Qué tipos de aparatos fijos hay?

El sistema de ortodoncia fijo más conocido son los brackets metálicos. Se trata de aditamentos que van cementados sobre la cara visible–o vestibular- del diente. Si bien es la opción más económica, es un sistema muy poco estético, por lo que suele ser elegido por adolescentes y por aquellos adultos cuya prioridad es meramente económica.

Los brackets de zafiro es un sistema con brackets transparentes, altamente estéticos. Están realizados en microcristales de zafiro, por lo que son muy resistentes y no se tiñen con el paso del tiempo. Si bien su precio es un poco más elevado que el de los brackets metálicos, son mucho más estéticos.

Por otra parte, los brackets Damon –o de autoligado– son brackets que permiten no tener que llevar ligaduras metálicas o elásticos. De esta manera, se reduce la fricción y, por tanto, el tiempo de tratamiento.

Por último, la ortodoncia lingual –Incognito– está basada en brackets que van cementados en la cara interior del diente. Es, por tanto, el sistema más estético que existe.

Brackets metalicos zafiro linguales

Tanto los brackets como los arcos se realizan a medida de la boca de paciente y se fabrican en una alineación de oro que permite que son grosor sea menor y, por lo tanto, su presencia afecte en menor medida a la comodidad del paciente. De igual manera, requiere de un periodo de adaptación de dos a tres semanas.

En este último sistema, y gracias al escaneado intraoral, se puede obtener un set-up digital en 3D que permitirá a las doctoras ver el resultado final de la dentadura del paciente antes de haber finalizado el tratamiento.

La opción alternativa a estos sistemas fijos de ortodoncia es el sistema ortodóncico removible: la ortodoncia invisible.

Invisalign: un tratamiento de ortodoncia removible y altamente estético

La ortodoncia con alineadores invisibles –Invisalign- es un sistema que corrige las malposiciones dentales a partir de juegos de férulas transparentes hechos a medida.

Es un sistema muy estético, pues resulta prácticamente imperceptible, y muy cómodo e higiénico: si bien debemos llevar las férulas en boca durante, al menos, 22 horas al día, podemos retirarlas para comer o lavarnos los dientes.

Cada una de las férulas tiene como objetivo un micromovimiento concreto, y cada juego de las mismas deberá llevarse en boca durante dos semanas para ser cambiado, posteriormente, por el siguiente.

alineadores transparentes

Gracias al Clincheck, tecnología desarrollada por Align Tech, podemos ver el aspecto que tendrá nuestra boca incluso antes de iniciar el tratamiento. Si una vez el paciente ha usado los juegos de férulas pautados en un inicio, el resultado no es el deseado, se podrá pedir, al menos, un refinamiento.

Denominamos “refinamiento” a aquellos juegos de férulas que se piden fuera del tratamiento para que el resultado final resulte óptimo.

Es un método que, con el tiempo, ha demostrado ser tan eficaz como los sistemas de ortodoncia fijos y que, por su alto estetismo, cada vez es más elegido por los pacientes.

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¿Qué cuidados específicos requiere la ortodoncia?

Si bien los tratamientos de ortodoncia no deterioran los dientes, los aparatos de ortodoncia fija suponen una mayor dificultad para mantener una correcta higiene dental. Por ello, aquellas personas que se estén sometiendo a un tratamiento de ortodoncia deberán prestar una especial atención a las pautas de higiene recomendadas.

Además de un correcto cepillado tras cada comida, debemos incluir el uso de hilo dental o cepillo interproximal para eliminar aquellos restos que se hayan quedado en los espacios interdentales de difícil acceso.

El irrigador bucal –o waterpik- es un elemento de higiene esencial para aquellas personas que estén mejorando la estética de su boca. Se trata de un sistema que, gracias al agua a presión, elimina los restos de comida que no ha sido capaz de eliminar el cepillado tradicional.

Además, aquellas personas que lleven aparatos fijos deberán evitar ciertos tipos de alimentos tales como los frutos secos o tomar alimentos a mordiscos, como suele ser habitual en el caso de ingerir bocadillos o manzanas.

¿Se puede llevar ortodoncia más de una vez en la vida?

Son muchos los casos de personas que llevan ortodoncia más de una vez a lo largo de su vida. Es, por ello, que se debe otorgar la importancia debida a la fase de retención.

Una vez finalizado el tratamiento de ortodoncia, se colocan dos tipos de retenedores: fijos y removibles.

Los retenedores fijos son finas láminas de alambre colocadas en la parte anterior del diente, completamente imperceptibles, que deben llevarse en boca de manera permanente.

Por el contrario, los retenedores removibles –o Essix- son unas férulas transparentes que en un inicio deberán llevarse en boca todo el día –excepto para comer o lavarse los dientes- para ir reduciendo progresivamente el tiempo que deben permanecer puestas.

Retencion Essix fin de tratamiento

De esta manera, se asegura la estabilidad de resultados y evitamos el movimiento de los dientes a su posición inicial.

¿Qué beneficios tienen los tratamientos de ortodoncia?

Una sonrisa bonita tiene un efecto positivo en la estética de nuestra boca y, por consiguiente, en la seguridad que tenemos en nosotros mismos. Sin embargo, unos dientes bien alienados tienen también beneficios funcionales –mejoran la oclusión y favorecen el desgaste homogéneo de las piezas dentales-.

Además, una sonrisa bonita permite también un mejor acceso al cepillado de todas las piezas dentales. De esta manera, eliminamos de manera más sencilla los restos de comida que originan la placa bacteriana, mejorando la higiene bucodental y reduciendo el riesgo de padecer enfermedades periodontales como la gingivitis o la periodontitis.

Por este motivo, podemos afirmar que corregir las malposiciones dentales contribuye de manera muy positiva en mantener una salud dental favorable.

Si quieres más información acerca de los tratamientos de ortodoncia te recomendamos visitar la siguiente página o, bien, te invitamos a ponerte en contacto con nosotros.

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Dra. Patricia Bratos

Dra. Patricia Bratos

Ortodoncista / Fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Patricia Bratos es fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de ortodoncista. Es licenciada en Odontología y se especializó a través del Máster en Ortodoncia de la Universidad Complutense de Madrid. Está acreditada para llevar a cabo cualquier tratamiento ortodóncico, como Incognito e Invisalign. En este último, cuenta con los máximos reconocimientos: Invisalign Diamond Provider -por el número de casos tratados en el último año- y Club Advantage Elite -por ser una de los 50 ortodoncistas con más pacientes tratados en Europa, Oriente Medio y África-.Si quieres sabes más sobre la doctora Bratos puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Yaynel

    Tengo 26 años y estoy en la fase final de mi tratamiento de ortodoncia con brackets metálicos. Noto que en la dentadura superior aún faltan pequeños detalles de la alineación arqueada aunque mi especialista no lo considera así.
    1- ¿El dejar esos pequeños detalles sin corregir pudiera repercutir en un retroceso de la posición de los dientes?
    2- ¿Cuánto tiempo se debe esperar para retirar los brackets metálicos después de 1 perfecta alineación arqueda de los dientes?
    3- ¿Pudiera existir 1 retroceso de los dientes después de retirar los brackets metálicos?
    3- ¿Se debe utilizar otro tipo de tratamiento después de la retirada de los brackets metálicos?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Yaynel,

      Muchas gracias por tu consulta. Los tratamientos de ortodoncia requieren que los profesionales seamos muy minuciosos y perfeccionistas. Cada detalle, por muy insignificante que parezca, es muy importante para conseguir un resultado oclusal, estético y funcional excelente. Por este motivo, los brackets no deberían ser retirados hasta conseguir este objetivo. Con la finalidad de que los dientes no vuelvan a la posición inicial que tenían antes de la ortodoncia, en nuestra clínica colocamos a los pacientes unos retenedores. De esta manera, nos aseguramos de que los resultados obtenidos perduren toda la vida.

      Espero haber resuelto tus dudas. Un saludo,

  2. Jose Antonio Gil Perez

    Buenas tardes, les expongo mi caso. Tienen que extraerme las muelas de abajo en derecha e izquierda y también de la parte izquierda de arriba porque están inservibles. Me gustaría saber luego cuál sería el tratamiento, y el coste aproximado para hacerme una idea. Gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Buenos días José Antonio

      Muchas gracias por tu interés. Me gustaría ofrecerte un presupuesto pero para ello necesitaríamos valorar tu caso. Una vez perdidas las piezas dentales, lo mejor es volver a tener piezas fijas mediante implantes. La otra alternativa es la prótesis removible pero personalmente no lo solemos aconsejar (en el caso de que se pueda colocar un implante) ya que son más incómodas. Te invito a acudir a una primera consulta gratuita en la que estudiaremos tu caso y te facilitaremos el presupuesto por el que nos preguntas sin compromiso. Puedes pedir cita a través del teléfono 91 768 18 12 o del email atpaciente@clinicaferrusbratos.com.

      Espero haberte ayudado. Si tienes más preguntas, no dudes en volver a contactarnos.

      Un saludo,

  3. liliana elizabeth regalado delgado

    Hola buenas noches
    Tengo 40 años y quisiera saber si puedo ponerme brackets porque tengo los dientes separados pero aparte de eso necesito un puente en la parte de al fondo. También quisiera saber si podría hacerlo primero arriba y luego abajo o necesariamente tengo que hacerlo arriba y abajo. ¿Qué me aconseja doctora? Le voy agradecer mucho su respuesta. Un saludo. Gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Liliana,

      Muchas gracias por tu consulta. En tu caso, es necesaria la valoración por parte de un especialista para darte una respuesta sobre el tratamiento más adecuado para ti. Por eso, te animo a que acudas a nuestra clínica a una primera consulta gratuita. Nuestro teléfono de contacto para pedir cita es el 91 768 18 12.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  4. jose garcia

    quiero saber que pasa cuando se lima los dientes o stripping, en medio de los insicivos o toda la parte de arriba? para que queden bien apegados y se vea mas estetico

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Jose,
      Cuando se realiza stripping la forma triangular de los dientes se pone mas rectangular eliminando el triangulo que forman con la encía. El resultado es estético.

      Un saludo.

  5. Sandy

    Hola, buenas tardes disculpe acudi con un dentista para que me realizara el diagnostico para colocarme brackets; mis dientes de arriba se encuentran mas salidos que los de abajo y me veo “trompudita” el me comento que para solucionar esto hay dos opciones:
    1.- limarme los dientes de arriba para que se vayan ajustando con los brackets hasta quedar a la altura de los dientes de abajo.
    2.- extraerme 2 premolares de la parte de abajo para que mis dientes de abajo tomen la forma de arco ya que visiblemente estan en forma plana.

    mi pregunta es ¿cual de las dos opciones es mas recomendable?

    mi dentista me dijo que quedare mejor con las extracciones.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Sandy,

      no sabemos cuánta diferencia habrá entre tu maxilar y tu mandíbula, es cierto que estas dos opciones son correctas pero si la diferencia es mucha, la tercera opción sería cirugía ortognática.

      Un saludo

  6. ines

    Hola Dra. sere breve con mi relato, hace aproximadamente 6 a 7 años tuve brakets, por aprox. 3.años y medio, lo cual no quede contenta pues al no tener las muelas del juicio, que fueron extraidas años anteriores, me extrajeron los 4 premolares, segun porque tenia la dentadura muy sobresalida, al final todo esto me ha traido una cara mas delgada que de por si ya la tenia y los nasogenianos muy pronunciados, de tanto investigar llegue donde un ortodoncista que trabaja mucho con la estetica y me ha dicho que todo eso podemos mejorar por no decir arreglar, ya que el piensa expandirme la sonrisa pues me la dejaron como cerrada y se me nota un poco la encia cuando sonrio, el entiende que la mordida esta algo caida y hay que ayudar a levantarla con el tratamiento d eortodoncia por un periodo de 1 año y medio. quiero su opinion tengo 42 años

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Ines,

      Es necesario una valoración personal de tu caso para determinar el mejor tratamiento posible. Te aconsejo que vengas a visitarnos y te daremos la mejor solución.

      Un saludo

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