Cómo se trata la hiperdoncia

¿Sabes que, de manera habitual, tras terminar el proceso de erupción una persona adulta tiene 32 piezas dentales -incluidos los terceros molares o muelas del juicio-? Por el contrario, un niño que no ha realizado el recambio dentario es habitual que cuente un total de 20 dientes entre ambas arcadas.

Sin embargo, hay personas que pueden referir en sus arcadas más piezas del número estándar establecido.

Estas piezas que exceden la cifra habitual se denominan dientes supernumerarios, y pueden tener importantes repercusiones para la salud y la estética de tu sonrisa.

Pero, ¿cuáles son las causas de su erupción y cómo actuará el odontólogo ante su presencia en las arcadas dentales?

¿Qué son los dientes supernumerarios?

Los dientes supernumerarios son todas aquellas piezas que exceden, por tanto, el número estándar de dientes que debe mostrar una persona.

El síndrome que presentan quienes sufren este exceso de piezas dentales se conoce como hiperdoncia, y el porcentaje de población que se ve afectada por el mismo oscila entre el 2 y el 3%.

El 90% de los dientes supernumerarios aparecen en la arcada superior, habitualmente entre los centrales -conocidos en el campo de la Odontología como mesiodens-. aunque su erupción también puede producirse en el área de los premolares, morales o incisivos laterales.

Dientes supernumerarios en niños
Caso clínico hiperdoncia

Observando su morfología, podemos distinguir dos tipos de dientes supernumerarios:

  • Aquellos que presenten una apariencia y tamaño normal, parecida a los dientes adyacentes, se conocen como dientes suplementarios -euromórficos-.
  • Por el contrario, aquellos que presentan alteraciones tanto en la forma como en el tamaño se conocen dientes rudimentarios.

En muchas ocasiones, estos dientes pueden no ser visibles en las arcadas -en estos casos, el odontólogo los detectará en revisiones rutinarias-. De hecho, sólo el 25% de los dientes supernumerarios llegan a erupcionar con normalidad.

Por último, debes saber que la hiperdoncia puede ser simple -una sola pieza- o múltiple -cuando el paciente presenta más de un diente supernumerario-.

Causas de los dientes supernumerarios: ¿a qué se debe su erupción?

Las causas de la formación de dientes supernumerarios no están del todo esclarecidas. Sin embargo, muchos apuntan a un factor meramente genético.

Además, la hiperdoncia suele estar relacionada con el padecimiento de algunos síndromes como el querubismo, el síndrome de Gardner o la disostosis cleidocraneal.

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Síntomas y diagnóstico de la hiperdoncia

Generalmente, la hiperdoncia es asintomática. Es decir, su diagnóstico viene dado cuando, de manera rutinaria, el odontólogo realiza una exploración o una radiografía panorámica de la boca del paciente y observa una alteración en el crecimiento de las piezas en las arcadas.

Sin embargo, podemos sospechar su existencia ante la presencia de los siguientes síntomas:

  • Problemas de oclusión tales como apiñamiento dental, desplazamiento de las piezas o diastemas.
  • Aparición de quistes en los folículos de los dientes supernumerarios o de caries en los dientes adyacentes
  • Retraso en la erupción de alguna de las piezas dentales
  • Reabsorciones radiculares

Cómo se trata la hiperdoncia
Radiografía caso de hiperdoncia

A pesar de ser asintomática, la hiperdoncia tiene numerosas repercusiones en el estado de tu boca. Por este motivo, es de vital importancia que el caso sea revisado por un odontólogo especialista.

¿Qué consecuencias se derivan de los dientes supernumerarios?

La hiperdoncia puede afectar tanto a niños que no han acabado el proceso de recambio dentario como a adultos. Atendiendo a esta diferenciación, podemos distinguir las diferentes consecuencias de la presencia de dientes supernumerarios en las arcadas.

En caso de que los dientes supernumerarios afecten a un niño que se encuentra inmerso en el proceso de recambio dentario, la presencia de los mismos puede retrasar la erupción de las piezas definitivas.

Estas alteraciones en el proceso eruptivo pueden tener consecuencias negativas para la futura oclusión dentaria: la retención de las piezas definitivas puede provocar malposiciones, inclinación de las piezas adyacentes, apiñamiento o diastemas.

Por otro lado, si la hiperdoncia afecta a personas adultas también puede generar distintas malposiciones que pueden derivar en diferentes problemas funcionales.

Además, debes tener en cuenta que los problemas de oclusión tienen una incidencia directa en la afección de caries dentales y enfermedades periodontales.

Por último, debemos hacer referencia a las consecuencias estéticas que la presencia de un número mayor de piezas dentales tiene para con tu sonrisa, especialmente si éstas erupcionan en la zona de los centrales.

Sonrisa con dientes supernumerarios
Paciente con hiperdoncia

Pero, ¿se pueden evitar los perjuicios derivados de padecer hiperdoncia?

Tratamiento para la hiperdoncia

La actuación del odontólogo especialista dependerá de la edad del paciente afectado, así como de la posición, la morfología de las piezas y de los perjuicios que suponga su presencia para la salud bucodental del paciente.

Si la hiperdoncia afecta a un niño que está en el proceso de recambio dentario, el caso deberá ser derivado a un odontopediatra. Será este especialista quien, tras valorar el caso, determine si el diente supernumerario debe ser extraído o no, y cuál esel mejor momento para proceder a su extracción.

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La exodoncia también es el procedimiento más adecuado en caso de que sea un adulto quien acuse la presencia de dientes supernumerarios.

Además, la hiperdoncia suele precisar de tratamientos multidisciplinares para restablecer la funcionalidad y la estética a la sonrisa del paciente.

De este modo, tras la realización de las citadas exodoncias, suele ser necesario abordar tratamientos de ortodoncia para corregir los distintos problemas de oclusión y conseguir, de este modo, una sonrisa perfecta.  

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Dr. Pedro Pablo Martínez

Dr. Pedro Pablo Martínez

Especialista en Odontología Conservadora

Pedro Pablo Martínez es licenciado en Odontología por la Universidad Alfonso X el Sabio. Se especializó a través del Máster en Odontología Integrada de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid y del Máster en Endodoncia de la Universidad Alfonso X el Sabio. Combina su actividad profesional con la investigación, ya que es autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Dentistry o Journal of Clinical Periodontogy.Si quieres sabes más sobre el doctor Martínez puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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