Cirugía periodontal: gingivectomía

Hay algunas personas que al sonreír muestran una cantidad de encía que resulta antiestética, ya que es mayor de lo habitual.

Es decir, la encía tiene un protagonismo excesivo y el diente parece muy corto o pequeño.

Esto es lo que se conoce con el nombre de sonrisa gingival, un aspecto que para muchas personas supone un problema o complejo.

Por eso, existe una pequeña intervención quirúrgica que permite disminuir la cantidad de encía que mostramos cuando sonreímos: la gingivectomía estética.

¿Qué es la gingivectomía estética?

La gingivectomía es un sencillo procedimiento quirúrgico que consiste en recortar ligeramente la encía que rodea el diente.

De esta manera, se descubre más la pieza dental y se consigue una mejora notable en la sonrisa, que se vuelve mucho más proporcionada y estética.

Con ello, los dientes parecerán más grandes, más largos y menos cuadrados.

Dentro de la especialidad de Estética Dental, es uno de los tratamientos que tienen mayor demanda por los óptimos resultados que ofrece.

Contorneado dental
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Gingivectomía

Diferencias entre gingivectomía y gingivoplastia

Es posible que hayas escuchado alguna vez los términos gingivectomía y gingivoplastia y no hayas sabido diferenciarlos.

En realidad, se trata de dos procedimientos que se llevan a cabo casi de forma simultánea.

Si la gingivectomía implica la eliminación de la encía sobrante, la gingivoplastia consiste en perfilar y dar forma a la mucosa que rodea al diente.

Así, se mejora notablemente su aspecto, pues es más estética y armónica.

La gingivectomía estética es un tratamiento muy agradecido: rápido, previsible e indoloro. Además, consigue unos resultados muy visibles y satisfactorios

¿Cuándo se realiza una gingivectomía estética?

Se puede recurrir a la gingivectomía estética cuando la causa del exceso de encía se debe a alguno de los tres supuestos siguientes:

1. Erupción pasiva alterada (EPA)

La erupción pasiva alterada (EPA) es un trastorno que se produce durante el crecimiento natural de los dientes, que termina entre los 14 y los 16 años de edad.

La EPA provoca una alteración en la erupción de las encías, provocando que cubran demasiado esmalte dental.

2. Sobrecrecimiento del maxilar superior

Otra de las causas de la sonrisa gingival es el sobrecrecimiento del maxilar superior.

Dicha alteración en el crecimiento de los huesos maxilares va acompañada, habitualmente, de una erupción pasiva alterada, pero  a menor escala.

En este caso, una gingivectomía estética serviría para mejorar, en parte, el aspecto de la sonrisa.

Sin embargo, para conseguir la mejor solución estética y funcional  tendríamos que recurrir a la cirugía ortognática.

Esto sucede porque la causa principal del exceso de encía es un crecimiento óseo mayor de lo normal.

Sobrecrecimiento del maxilar
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Sobrecrecimiento del maxilar

Por tanto, dicho hueso debe ser reducido y la única forma de hacerlo es modificando su tamaño a través de una intervención quirúrgica que realiza el cirujano maxilofacial.

En este punto, debemos explicar que la cirugía ortognática siempre se combina con un tratamiento de ortodoncia.

Y es que no solo hay que intervenir sobre la estructura ósea, sino también colocar los dientes en la posición adecuada y alinearlos.

El sobrecrecimiento del maxilar superior viene acompañado de una maloclusión clase II o retrognatia en la que las piezas superiores están adelantadas.

3. Bruxismo

Las personas bruxistas tienen el hábito de apretar los dientes, lo que provoca un desgaste dental a largo plazo.

Este desgaste continuado en el tiempo hace que los dientes se vayan erosionando y haciendo más pequeños, dando la imagen de que tenemos más encía.

Además, las piezas superiores tienen una tendencia natural a buscar el contacto con los de la arcada inferior para poder realizar una correcta oclusión.

Al ser cada vez más pequeñas, los dientes de la arcada superior tienden a erupcionar llevando consigo la encía.

En estos casos, y debido a que se ha producido un desgaste irreversible de la pieza, será necesario cubrirla con carillas estéticas o coronas para protegerlas.

La técnica quirúrgica

En la Clínica Dental Ferrus & Bratos realizamos la gingivectomía estética mediante un bisturí eléctrico, aunque también puede emplearse uno de tipo láser.

Sin embargo, nuestros periodoncistas utilizan el eléctrico, ya que hace que el procedimiento sea más preciso, indoloro y cause menor sangrado.

Además, consigue algo muy importante: evitar el retorno de la encía.

Este tratamiento de cirugía gingival se realiza con anestesia local, por lo que el paciente no siente ningún tipo de dolor.

Por otro lado, conlleva unos puntos de sutura muy finos (utilizados comúnmente en oftalmología) que se quitarán al cabo de una semana.

En ocasiones, además de recontornear el tejido blando (encía), es necesario realizar una osteotomía, es decir, un recontorneado del hueso.

Se realiza en aquellos casos en los que el periodoncista considera que se puede producir una recidiva, es decir, que con el tiempo la encía volviera a ocupar la posición previa a la intervención.

En cambio, realizando un recorte tanto del tejido gingival como del hueso -de unos 2 milímetros- se conseguirá que los resultados sean siempre permanentes.

Animación 3D de una gingivectomía

Postoperatorio de la gingivectomía estética

El tratamiento de gingivectomía tiene uno de los mejores postoperatorios de todas las cirugías orales que pueden realizarse.

Al día siguiente de la intervención, el paciente ya puede lavarse los dientes, eso sí, con un cepillo quirúrgico.

Este instrumento ayudará a deshacer el coágulo de sangre que tiende a formarse en el margen gingival.

A pesar de que la operación produce un hematoma y una inflamación en las encías, estas señales empiezan a desaparecer al cabo de 7 días.

Así, en el plazo de dos semanas, se conseguirá una recuperación total de las encías.

Las leves molestias que el paciente puede experimentar durante el postoperatorio pueden paliarse fácilmente con un medicamento analgésico.

Posibles complicaciones de la gingivectomía

La gingivectomía estética es una cirugía muy predecible, por lo que resulta poco común que surja algún tipo de complicación.

Además, no existen importantes contraindicaciones que impidan a un paciente someterse a esta intervención estética.

Por ello, decimos que es un tratamiento muy agradecido.

En primer lugar, es sencillo, rápido, predecible y no presenta complicaciones importantes.

Por otro lado, ofrece unos resultados altamente visibles y satisfactorios.

Es por todo lo anterior por lo que someterse a una gingivectomía compensa claramente debido a que presenta grandes ventajas.

Su única desventaja pasa por tener la zona de las encías amoratada.

Sin embargo, como te hemos explicado en el punto anterior, este pequeño inconveniente se solventa en aproximadamente dos semanas.

Gingivectomía con ortodoncia

A veces, pacientes con brackets acumulan mucho sarro, provocando la inflamación de las encías, por lo que es posible tratarse con gingivectomía e higiene.

¿Cuál es el precio de la gingivectomía?

El precio de una gingivectomía es de 410 €.

Sin embargo, antes de ofrecer un presupuesto cerrado es necesario que un especialista en Periodoncia realice una valoración del caso.

De esta manera, podrá determinar si la gingivectomía estética es el procedimiento más adecuado para eliminar la excesiva exposición de encía y en qué dientes debe hacerse.

También hay que tener en cuenta que, tal y como hemos mencionado anteriormente, en algunas ocasiones, la gingivectomía estética debe ir acompañada de otros tratamientos.

Principalmente, suelen ser las carillas y la colocación de coronas dentales.

Gingivectomía: antes y después

En nuestra clínica dental, son el doctor Jorge Ferrús y la doctora Georgina Carbajo los responsables de llevar a cabo este tipo de cirugías bucales.

Ambos son odontólogos especializados en Periodoncia a través del Máster Oficial en Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

Por tanto, no son dentistas generales, sino que se dedican a la especialidad de Periodoncia en exclusiva.

Es por ello que cuentan con una amplia experiencia y formación en los tratamientos que realizan.

Para que puedas ver los resultados de una gingivectomía, en esta imagen te mostramos el antes y después de la intervención.

Gingivectomía antes y después
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Gingivectomía antes y después

Si tienes interés en realizar una gingivectomía para armonizar tu sonrisa, puedes pedir cita a través de nuestro formulario web o llamando al 91 768 18 12.

En tu primera consulta, que es completamente gratis, nuestro equipo de Periodoncia realizará un diagnóstico y te dirán sin la gingivecto

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Dr. Jorge Ferrús

Dr. Jorge Ferrús

Periodoncista e implantólogo / Fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Jorge Ferrús es fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de periodoncista e implantólogo. Es licenciado en Odontología y se especializó a través del Máster en Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación, ya que es profesor colaborador del citado máster y autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Clinical Periodontology o Clinical Oral Implants Research. Si quieres sabes más sobre el doctor Ferrús puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Silvia

    Mi problema es que al sonreír se me ve mucha encía y parece que tengo la boca muy grande. No tengo los dientes pequeños, entonces no sé qué se podría hacer para que no me dé vergüenza sonreír.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Silvia:

      Muchas gracias por escribirnos. Lo cierto es que tendría que verte en persona para determinar su la solución para ti pasa por una gingivectomía o por otro tratamiento, como una ortodoncia. Desconozco cómo es tu estructura facial, así como tu oclusión. Por ello, mi consejo es que te pongas en manos de un especialista que pueda verte en persona y hacerte las pruebas radiográficas pertinentes.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  2. Cynthia

    ¿Cuál es el precio del acortamiento de encías y dónde se ubica la clínica?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Cynthia:

      Muchas gracias por tu consulta. El precio de una gingivectomía en nuestra clínica es de 410 €, pero esta cifra puede no ser definitiva pues depende de cada paciente. Según el caso, es posible que la gingivectomía se acompañe de otros tratamientos, como las carillas o coronas.

      Por ello, lo más recomendable es que acudas al dentista para que haga una valoración de tu caso concreto y te de un presupuesto que se ajuste a tus necesidades.

      En cuanto a la ubicación de nuestra clínica, está en la calle de Caleruega, 67 3ª Planta A, 28033 Madrid.

      Un saludo,

  3. Enrique Castillo

    Doctor, me encuentro a mitad de un tratamiento con brackets pero me gustaría hacer el procedimiento de recorte de encías. Quisiera saber si me recomienda terminar el tratamiento con los brackets o puedo hacerlo en este momento?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Enrique,

      Muchas gracias por tu consulta. Mi recomendación es que esperes a terminar tu tratamiento de ortodoncia antes de llevar a cabo la gingivectomía. De esta manera, el procedimiento se realizará una vez que sean visibles los resultados conseguidos por los brackets.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  4. Janina Abad

    Llevo brackets y antes de iniciar el tratamiento me recomendaron una cirugía maxilofacial, pero por la cantidad de dinero que cuesta no lo hice. Busqué otros criterios y al final me pusieron brackets y empezaron quitando piezas porque tengo sonrisa gingival y una deformación del paladar ya que de pequeña me chupaba el dedo. Ahora casi termino mi tratamiento de ortodoncia y busco un sitio donde hacerme una gingivoplastia, que pensé que a lo mejor sería menos doloroso que la gingivectomía y muy poco en principio ya que el frenillo lo tengo muy próximo.
    Suena un poco caótico pero me gustaría escuchar otro criterio
    Saludos.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Janina,

      Muchas gracias por tu consulta. Una cirugía de encías puede ayudarte a conseguir una mejor estética. Sin embargo, si te han recomendado una cirugía maxilofacial es posible que ni la gingivoplastia ni la gingivectomía corrijan completamente la sonrisa gingival. Para poder decirte con más exactitud que sería necesario hacer en tu caso, necesitaría valorarte. Si estás interesada en una segunda opinión, te ofrezco acudir a una primera consulta informativa gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  5. Marlon Serrano

    Buenas tardes, me han dicho que con este procedimiento hay una posibilidad de que quede la raíz descubierta, quisiera saber si es cierto, qué se puede hacer en caso que quede descubierta, y qué complicaciones puede traer en el futuro.
    Gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Marlon,

      Muchas gracias por tu consulta. La gingivectomía estética es un tratamiento sencillo y predecible que no es habitual que presente complicaciones -aparte de una inflamación en la zona durante unos días-. Si se realiza la técnica correctamente, la raíz tampoco tiene por qué quedar descubierta. Este tratamiento consiste en retirar una parte del tejido de la encía para exponer más el diente y conseguir una sonrisa más armónica. Sin embargo, esto se realiza dentro de unos límites concretos, por lo que la raíz del diente no necesita ser descubierta.

      Espero haber resuelto tus dudas. Un saludo,

  6. virginia uzcategui

    Hola, necesito que me ayuden. Me realizaron una gingivectomía y estoy muy inflamada. Pero no quiero que me la vuelvan hacer, qué puedo hacer?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Virginia,

      Muchas gracias por tu consulta. Dado que desconozco qué día te realizaron la gingivectomía, puedo decirte que aunque lo más habitual es que el postoperatorio sea sencillo, la inflamación puede durar unos días -una semana aproximadamente-. De todas formas, si te preocupa la inflamación te recomiendo que acudas al odontólogo que ha llevado a cabo la cirugía.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  7. Ana Catalán

    Hola, indicáis que el precio por la gingivectomia es de 360€, ¿este precio es por pieza dental?, ¿o es por el tratamiento completo?.
    Gracias

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Ana,

      Muchas gracias por tu interés. El coste del tratamiento viene determinado por el número de zonas en las que haya que realizar la gingivectomía. Si la gingivectomía se lleva a cabo en un mismo tramo de la boca, es decir, en la encía de varias piezas dentales que están juntas, el precio es de 360 euros. Si la gingivectomía debe ser realizada en diferentes tramos de la boca, el coste del tratamiento aumenta. Por eso, lo más conveniente es que seas valorada por el doctor para que determine cuáles son tus necesidades estéticas. Si estás interesada, te ofrezco acudir a una primera consulta informativa gratuita a nuestra clínica para que llevemos a cabo dicha valoración.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  8. Carmen Paredes

    Hola,

    Quisiera su opinión respeto a mi hija de 11 años a quien le están sugiriendo una gingivectomía por sobrecrecimiento. La duda es por la edad que tiene y que aún no ha terminado de mudar. Es recomendable que le hagan esa cirugía a esa edad?

    De antemano, muchas gracias. Quedo en espera de su amable respuesta

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Carmen,

      Muchas gracias por tu pregunta. Para darte una respuesta, es necesario valorar el caso de tu hija previamente. Por ello, te recomiendo que consultes con un especialista en Periodoncia que sea de tu confianza para obtener una segunda opinión.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

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