La ortodoncia tiene 7 pasos

Todo tratamiento de ortodoncia tiene un proceso desde que acudes al dentista hasta que tu problema dentario queda solucionado.

Vamos a ver dichas etapas, cuáles son y en qué consiste cada una.

¿A qué nos referimos con fases de ortodoncia?

El proceso de ortodoncia es el conjunto de movimientos dentarios que se realizan para mejorar la estética, función y masticación de tu boca.

Se divide en varias etapas hasta lograr la sonrisa deseada.

¿Cuáles son las etapas de la ortodoncia? En total, la ortodoncia tiene 7 fases: una fase cero en la que se realiza un estudio y otras 6 fases de ortodoncia activa.

Fase cero, el estudio de ortodoncia

Lo primero que hay que confeccionar es un estudio de ortodoncia para determinar el diagnóstico preciso y poder elaborar el plan de tratamiento.

Es indispensable que los profesionales tengan una buena planificación para que la persona obtenga los resultados deseados en función de sus propias necesidades bucodentales.

Para ello, el ortodoncista realizará una serie de pasos:

  • Evaluación del caso: el ortodoncista determina los problemas bucales que pueda tener el paciente observando diferentes aspectos, como la mordida, la mandíbula, la línea media…
  • Radiografías de los laterales del cráneo y panorámicas con las que podrá ver si hay infecciones, el estado de las raíces y ausencia de muelas, entre otras cosas.

panoramica ortodoncia
radiografia panoramica mordida

  • Fotografías extraorales e intraorales para analizar la simetría facial y malposiciones dentarias, entre otras. Estas imágenes sirven también para que el propio paciente pueda obtener una comparativa entre su estética dental previa y posterior al tratamiento.

ortodoncia mordida
extraorales ortodoncia

  • Modelos de estudio: es muy importante que el ortodoncista disponga de una muestra de la boca del paciente.

Esta recreación puede ser más tradicional, es decir, estar hecha de un material llamado alginato y escayola.

Pero gracias a los avances, ya no es necesario realizar estos incómodos moldes, sino que los profesionales recurren a un escáner intraoral 3D que aportan una muestra virtual.

modelos estudio aparato
impresiones ortodoncia

Tras haber planificado el tratamiento, se elige a través de qué medio se van a conseguir los objetivos y cuál se adecúa más al paciente, ya sean brackets metálicos u ortodoncia invisible, como Invisalign.

Una vez hemos colocado la aparatología (ya sea Invisalign, Incognito, brackets transparentes o brackets metálicos), se empieza a producir el movimiento de los dientes.

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Esto es lo que se conoce como fase activa del proceso de ortodoncia.

Existen diferentes tipos de ortodoncias a disposición del paciente, que puede elegir el método que más le guste

La fase activa

1. Alineamiento y nivelación

El objetivo de esta fase es modificar las discrepancias verticales y el apiñamiento dentario, para lo que se utilizan fuerzas ligeras.

En esta fase también se llevan a cabo las acciones encaminadas a corregir la mordida cruzada dental y  traccionar los dientes que no han erupcionado, en caso de que la persona lo necesitara.

Esta etapa suele durar de 6 a 8 meses y tras su finalización, las arcadas estarán niveladas y los dientes en línea.

alienar dientes
nivelar mordida

2. Corrección de la mordida y relación molar

En este paso se corrige la oclusión o mordida y se empiezan a encajar los dientes en su posición correcta en sentido anteroposterior y vertical.

A veces, es necesario utilizar elásticos (o gomas) como fuerzas externas para ayudarnos a corregir la mordida.

alineacion ortodoncia brackets
procedimento ortodoncia

3.  Cierre de espacios

Esta es la siguiente fase en la que se deben cerrar los espacios que hay entre los dientes una vez todo está alineado y colocado.

diastemas despues de ortodoncia
diastemas tratamiento ortodoncia

4. Acabado y terminación

Al comenzar este periodo los dientes deben estar alineados, los espacios cerrados y la mordida tener una relación correcta.

En esta fase se realizarán pequeños ajustes de perfeccionamiento de la posición dentaria:

  • Igualar las raíces y comprobar que todas queden paralelas.
  • Adecuar las posiciones dentales individuales (pequeñas modificaciones o rotaciones que puedan quedar).
  • Corregir posibles discrepancias de línea media para que la superior e inferior coincidan.
  • Realizar el asentamiento final de la dentadura.

quitar brackets incognito
quitar brackets

5. Retirada de los aparatos

Una vez el ortodoncista considera que todos los objetivos se han conseguido, se procede a retirar la aparatología de la boca del paciente y así pasar a la fase de retención.

Llegados a este punto, los dientes están alineados, no hay espacios entre ellos, la mordida es la correcta y la estética es la idónea.

retirada-ortodoncia

6. Etapa de retención

Es una fase muy importante, ya que gracias a ella mantendremos los resultados conseguidos.

Retenedores

No olvides que los retenedores tienen un papel fundamental en la ortodoncia, ya que mantienen la nueva posición de tus dientes y evitan que vuelvan a moverse.

Los dientes tienen memoria y tenderán a volver a su posición anterior.

Para que esto no ocurra, el profesional pondrá retenedores en la arcada superior e inferior, además de unas fundas transparentes (férulas) que la persona deberá llevar el tiempo que el ortodoncista estime necesario.

Como norma general, el dentista recomienda que la férula se lleve puesta durante todo el día, y únicamente por las noches pasados unos meses después del tratamiento de ortodoncia.

ortodoncia retencion fase
retencion etapa ortodoncia

¡Así los dientes se mantendrán perfectos para siempre!

Si necesitas más información sobre todos nuestros tratamientos de ortodoncia, no olvides solicitar una primera cita.

Nuestras especialistas en Ortodoncia, las doctoras Bratos, Tordera y Tomás estudiarán tu caso y te ofrecerán la solución que mejor se adapte a tus necesidades, sin ningún tipo de compromiso.

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Dra. Patricia Bratos

Dra. Patricia Bratos

Ortodoncista / Fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Patricia Bratos es fundadora de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de ortodoncista. Es licenciada en Odontología y se especializó a través del Máster en Ortodoncia de la Universidad Complutense de Madrid. Está acreditada para llevar a cabo cualquier tratamiento ortodóncico, como Incognito e Invisalign. En este último, cuenta con los máximos reconocimientos: Invisalign Diamond Provider -por el número de casos tratados en el último año- y Club Advantage Elite -por ser una de los 50 ortodoncistas con más pacientes tratados en Europa, Oriente Medio y África-.Si quieres sabes más sobre la doctora Bratos puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Guadalupe

    Hola, buenas noches. Hace una semana fui con una dentista y me puso brackets sin hacerme ningún estudio ni nada. Sólo me colocó los brackets así como si nada. Eso está bien?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola, Guadalupe:

      Muchas gracias por tu consulta. En nuestra clínica, antes de colocar un tratamiento de ortodoncia llevamos a cabo un estudio completo que incluye fotografías, radiografías y toma de moldes. Por tanto, desconozco el motivo por el que tu ortodoncista no ha realizado dicho estudio previo.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  2. gene

    Hola, buenas. Tengo una pregunta, me han dicho en muchos sitios que mi caso es muy complejo y difícil de tratar. Quisiera saber si es así. Me gustaría saber su opinión, tengo modelos hechos de mi boca y me gustaría saber cuál sería mi tratamiento aproximadamente. Puedo enviarle mis modelos de estudio a su correo si me lo permite.

  3. Susana Morales

    Hola. Yo ya tengo brackets, pero tuve algunos problemas con mi dentista y ahora no tengo cómo terminar mi tratamiento. Ya me falta poco para acabar. Sin embargo, en la cuestión estética hay algunas cosas que aún no me convencen. Si quiero continuar mi tratamiento con otro dentista, es necesario empezar todo? O sea, hacerme nuevos estudios y nuevas placas y todo eso?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Susana,

      Muchas gracias por tu consulta. Si quieres continuar tu tratamiento con otro ortodoncista, mi recomendación es que le pidas al profesional que te está tratando todos los registros iniciales que te tomaron al inicio (fotografías, radiografías…). De esta manera, el nuevo ortodoncista podrá valorar cuál era la situación de partida.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  4. Yajaira Muñíz

    Tengo mordida cruzada. Me dieron la opción de poner tornillo expansor en la parte superior para corregir. Sin embargo, me dan pocas expectativas de una expansión real debido a que tengo 22 años, ¿en cuanto a su experiencia, qué consejo u opción me podría dar para solucionar esto sin necesidad de recurrir a la cirugía?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Yajaira,

      Muchas gracias por tu consulta. Como sabes, en muchas ocasiones los pacientes adultos necesitan recurrir a la cirugía para resolver los problemas que la ortodoncia no puede corregir completamente. Sin embargo, no puedo decirte cuál sería el resultado final de tu tratamiento con ortodoncia sin haberte valorado personalmente. Si quieres conocer una segunda opinión, te ofrezco acudir a una primera consulta a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  5. Sara

    Hola, tengo ortodoncia hace año y medio y estoy traccionando de un canino que tenía en el paladar. Están moviendo los dientes superiores hacia un lado para centrar la línea media y hacer hueco para que se coloque ese canino. Mi ortodoncista ha tenido que dejar el puesto de trabajo por un problema personal y me lleva otra persona. Desde el tiempo que está esta persona (dos meses) he visto cómo los dientes inferiores han pasado de estar alineados a asimétricos (están mas altos los de un lado que los de otro, como si fuese una escalera). ¿Esto es normal? ¿Es parte del proceso para corregir la mordida? Abajo llevo metal trenzado también. Quiero pensar que es algo habitual y no que me esté tocando alguien que no sabe. Gracias.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Sara,

      Muchas gracias por tu consulta. Aunque no puedo darte una respuesta definitiva sobre la idoneidad de dichos movimientos ya que para ello necesitaría valorarte personalmente, sí puedo decirte que la sensación que tienes es habitual. A lo largo de un tratamiento de ortodoncia en ocasiones llevamos a cabo movimientos que a un paciente le pueden parecer un retroceso, pero que están previstos y que se van corrigiendo. Es decir, que son necesarios para alcanzar el resultado final deseado. Sin embargo, te recomiendo que trates este asunto con tu nuevo ortodoncista para que pueda explicarte tu plan de tratamiento con el detalle que necesites.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  6. Cecilia Grimaldo

    Hola, soy Ceci. Mi dentista retiró los brackets pero mi preocupación es que un diente de enfrente aún quedó hacia atrás. La doctora me dijo que con el retenedor removible se alinearía pero mi duda es si no tarda mucho en alinearse con el aparato?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Ceci,

      Muchas gracias por tu consulta. En algunos casos se facilitan al paciente unos retenedores activos que sirven para realizar los últimos movimientos del tratamiento de ortodoncia. Sin embargo, desconozco cuál es la posición actual del diente que te preocupa, por lo que no puedo decirte cuánto tiempo tardará en colocarse.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  7. paola

    Hola, soy Paola. Mi consulta es: en un mes me sacan los brackets pero noto un diente todavía hacia atrás. Mi ortodoncista me dice que ya termino el tratamiento y no sé qué hacer…

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Paola,

      Muchas gracias por tu consulta. Aunque me gustaría, no puedo valorar si ha llegado el momento de dar tu tratamiento por finalizado sin valorarte personalmente. Por ello, te recomiendo que trates todas tus dudas con tu ortodoncista.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  8. Sebastian sepulveda

    Hola, quisiera saber si sólo con una radiografía panorámica es suficiente para hacer todo el tratamiento?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Sebastián,

      Muchas gracias por tu consulta. Antes de comenzar un tratamiento de ortodoncia, en Ferrus & Bratos realizamos un estudio inicial completo que incluye, además de una radiografía panorámica, la toma de fotografías, moldes y escaneado. De esta manera, tomamos todos los registros necesarios para saber con exactitud cuál es la situación de partida del paciente.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  9. Patricia

    Buenos días! Estoy a punto de comenzar el tratamiento con brackets y en la consulta el doctor hizo limpieza y Rx y en 1 mes me pondrá los brackets. Mi pregunta es: ¿no debió hacer un molde? ¿O sólo con lo que hizo en la cita anterior se puede iniciar el tratamiento?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Patricia,

      Muchas gracias por tu consulta. Antes de comenzar un tratamiento de ortodoncia, en nuestra clínica llevamos a cabo un estudio inicial completo que incluye fotografías, moldes, radiografías y escaneado. Por esto, desconozco el motivo por el que tu odontólogo no te ha tomado moldes. Te aconsejo que trates estas dudas con dicho profesional para que pueda ofrecerte más detalles sobre tu tratamiento.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  10. soledad choque

    Hola, quisiera saber si un niño de 9 años puede ir a un ortodoncista para que le coloquen los dientes. Sé que por ser niño no le pondrían brackets, no?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Soledad,

      Muchas gracias por tu pregunta. Un niño puede acudir a la consulta del ortodoncista tan pronto como se advierta que el desarrollo de sus dientes no es el adecuado. Sin embargo, para decirte si el niño debe llevar ortodoncia fija o removible necesito valorar su caso personalmente, ya que esto depende de la fase de crecimiento en la que se encuentre. Por eso, si quieres que llevemos a cabo esta valoración, os invito a acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  11. nicolas

    Hola,
    Me colocaron los brackets pero el ortodoncista no consideró necesario aplicar tratamiento a las caries que tengo. Mi duda es que otros dentistas me habían dicho que primero los dientes debían quedar libres de caries, osea en perfectas condiciones antes de iniciar el tratamiento. Entonces mi pregunta es: ¿cuál es el procedimiento adecuado previo a la colocación de brackets? Además, los brackets deben quedar en una posición establecida en el diente o eso es variable? Noto que en un diente están en el centro, mientras que en otro muy en el borde.

    Agradecería una respuesta

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Nicolás,

      Muchas gracias por tu consulta. Lo más adecuado es eliminar las caries antes de iniciar el tratamiento de ortodoncia. Los brackets dificultan la higiene y facilitan la acumulación de restos de comida. Y, por tanto, ese entorno es propicio para la aparición de caries.

      Por otro lado, los brackets normalmente se colocan en el centro del diente, pero en función de las necesidades del tratamiento pueden ser colocados en diferentes posiciones.

      Espero haber resuelto tus dudas. Un saludo,

  12. Iris

    Después de un año con los retenedores fijos, puedo dejar ya de asistir a las citas?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Iris,

      Muchas gracias por tu consulta. Mi recomendación es que sigas las pautas de tu ortodoncista respecto a los retenedores y las revisiones. Por tanto, si tienes dudas, lo mejor es que las trates con dicho profesional.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  13. Carolina Fuentes

    Buenas, tengo brackets desde hace dos años y medio. Mi dentista me dijo que mi tratamiento duraría un año y medio y sigo igual. Su excusa es que en cada sesión los dientes se mueven. Ahora me están haciendo “extensión dentaria” porque dice que quieren que mis dientes superiores bajen y choquen con los inferiores. Mi pregunta es: al bajar mis dientes, éstos se harán más largos? Cuando sonría se verán más mis encías? Es necesario que los dientes superiores cubran los inferiores? La verdad es que esta situación me preocupa. Ojalá me pueda ayudar. Gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Carolina,

      Muchas gracias por tu consulta. En una oclusión normal, los dientes superiores deben cubrir ligeramente los inferiores. Desconozco el procedimiento que está utilizando tu ortodoncista, pero entiendo que los movimientos no van a afectar al largo del diente. Dos años y medio es un periodo más largo de lo normal, por lo que te recomiendo que trates con tu ortodoncista todos los detalles de tu tratamiento.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  14. Suarez Martin

    Hola, qué tal? Tengo una duda sobre mi ortodoncia.
    Estoy yendo a un tratamiento y ya pasaron 6 meses sin ponerme brackets y me dan turno cada mes… Me están poniendo unos alambres alrededor de los dientes y arreglando la sobremordida que tenía. Pero ya llevamos 6 meses y no sé si va muy lento o no entiendo… Qué me recomendarías? Yo por mi cuenta no siento el avance… Esa es mi duda… Y no me tomó radiografías ni nada. Solo me hizo un molde de la parte superior de los dientes -el paladar-. Qué me recomendaría? Muchísimas gracias.

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola,

      Muchas gracias por tu consulta. En nuestra clínica, cuando una persona va a someterse a un tratamiento de ortodoncia, llevamos a cabo un estudio inicial completo, en el que están incluidas varias radiografías. Sin embargo, aunque me gustaría darte una respuesta, no puedo valorar los avances de tu tratamiento sin ver tu caso.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  15. Yanxin Rodriguez

    Hola, tengo una duda muy importante. Llevo 14 meses con ortodoncia y en los últimos meses, para ponerme un diente de abajo recto (ya que ese diente estaba hacia dentro, es decir hacia la zona de la lengua) he notado que los dientes de la parte inferior se han desalineado completamente, mientras que antes los tenia perfectamente rectos. Son los 4 que están entre los colmillos. Es esto normal o debería ir a urgencias? Estoy muy preocupad@… Gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Yanxin,

      Muchas gracias por tu consulta. Te recomiendo que trates tu preocupación con el ortodoncista que está llevando a cabo tu tratamiento. De esta manera, podrá explicarte si el movimiento de los dientes que mencionas forma parte del plan de tratamiento establecido para ti.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  16. Abigail Pinto

    Qué tal?
    Tengo una duda y me gustaría que me pudieran ayudar.
    Mi tratamiento de ortodoncia llegó a su fin después de 2 años pero la verdad es que me siento decepcionada. Mi mordida no mejoró y uno de mis dientes no tiene la posición correcta, por lo que mi sonrisa aún no es estética. Según mi doctor el tratamiento ya estaba hecho, pero de acuerdo a lo que leí aquí no se cumplieron todas las fases del tratamiento de ortodoncia.
    Quisiera saber qué puedo hacer para que mi doctor cumpla correctamente con el procedimiento ahora que se me retiraron los brackets.
    Gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Abigail,

      Muchas gracias por tu consulta. Mi recomendación es que vuelvas a hablar con tu ortodoncista y le expliques los motivos por los que no estás conforme con tu tratamiento. Si haces esto pero no obtienes los resultados esperados, te aconsejo que acudas a otro ortodoncista para obtener una segunda opinión sobre si el tratamiento debe ser finalizado.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  17. Cristina

    Hola, tengo una duda. Fui a una evaluación para ortodoncia y me causó curiosidad que ellos sólo pedían una radiografía que era la panorámica y no tomaban moldes para el estudio porque consideraban que era hacer gastar dinero innecesariamente. ¿Es esto posible? Voy a quedar muy agradecida con su orientación. Gracias

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Cristina,

      Muchas gracias por tu consulta. En nuestra clínica, la primera visita del paciente consiste en una valoración llevada a cabo por el especialista en Ortodoncia así como en una radiografía panorámica. Una vez que el paciente ha confirmado su interés por el tratamiento, llevamos a cabo el estudio, que consiste en realizar una teleradiografía, fotografías intraorales y extraorales y moldes.

      Espero haberte orientado. Si tienes más preguntas, vuelve a contactarnos cuando lo necesites.

      Un saludo,

  18. Claudia Requena

    Dra. Bratos, una consulta: si tengo una corona en el primer molar habría algún problema al hacerme ortodoncia o es mejor retirarlo para que los demás dientes puedan ocupar ese espacio?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Claudia,

      Muchas gracias por tu consulta. No hay ningún problema en llevar a cabo un tratamiento de ortodoncia cuando hay una corona en un molar. De hecho, es habitual que los adultos que se someten a tratamientos de ortodoncia tengan alguna corona en la boca.

      Espero haber resuelto tu duda. Si tienes más preguntas, vuelve a consultarnos cuando quieras.

      Un saludo,

  19. antonio lopez

    Hola, tengo 32 años y siempre he tenido un problema de mordida cruzada. Me he resignado a tenerlo pero en los últimos meses me ha dado problemas porque además tengo piezas postizas al frente arriba y abajo, y en la de abajo el diente se me despega a cada rato. Quisiera saber hasta qué grado se pueden corregir mis dientes, si aún se puede o sería muy complicado, y si las piezas se pueden sustituir por otras que no se caigan… La verdad es que esta situación me provoca mucha inseguridad en mi trabajo 🙁

  20. elena perera

    Hola, quisiera saber por qué no a todos los pacientes que llevan un tratamiento de ortodoncia les ponen ligas separadoras. Qué pasa si ambos lados de la liga se incrustan demasiado entre mis muelas, altera el tratamiento?

    1. Dra. Patricia Bratos
      Dra. Bratos

      Hola Elena,

      Muchas gracias por tu consulta. Las ligas solamente se colocan en pacientes que necesitan un tratamiento auxiliar de aparatología combinado con los brackets. No te preocupes porque su uso no altera el tratamiento.

      Espero haberte resuelto tus dudas. Si tienes más preguntas, vuelve a contactarnos cuando quieras.

      Un saludo,

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