¿Cuándo se realiza la extracción de una muela?
Presentar dolor o un problema en una muela no siempre significa que haya que proceder a su extracción. Antes, se intenta conservar en la boca.
La extracción de una muela es una operación quirúrgica que se realiza únicamente en casos de necesidad.
Es el dentista quien, tras examinar el estado de salud de la boca, debe determinar la necesidad o no de realizar una exodoncia.
Todos los tratamientos dentales están encaminados a preservar la totalidad de los dientes reales pero, cuando esto no es posible debido a diferentes factores, puede estar indicada la extracción de la muela.
En este artículo, te explicamos cuándo hay que sacar una muela y cuáles son los pasos a seguir.
¿Por qué es necesaria la extracción de una muela?
Principalmente, un molar se extrae cuando resulta imposible conservarlo en la arcada junto al resto de piezas.
Esto es consecuencia de no haber mantenido un cuidado adecuado de la dentadura, ya sea por razones de higiene o por no acudir a una clínica dental con la asiduidad requerida.
Así, es habitual que sea necesario extraer una muela en los siguientes supuestos:
Una caries dental que no se ha tratado a tiempo
Las caries dentales se asocian casi siempre a los más pequeños, pero lo cierto es que cualquier persona es susceptible de padecer estas lesiones, sin importar la edad.
Cuando los restos de comida se acumulan en la superficie dentaria, comienzan a proliferar los cúmulos de bacterias.
Estos agentes patógenos liberan una serie de ácidos que afectan a todas las capas del diente hasta llegar a su interior.
Una vez que se ha llegado a este punto, la caries dental se vuelve irreversible y la única manera de tratarla para que no se produzca la pérdida de la muela es realizar una endodoncia.
Recuerda que este tipo de intervenciones se pueden realizar tanto en dientes permanentes como de leche.
Infección en la muela
Aunque el dolor de muelas se identifica habitualmente con la presencia de caries, existen otras patologías que también causan una fuerte aflicción.
En caso de presentar una infección en uno de los molares, es importante intentar abordarla a tiempo para que no derive en mayores complicaciones.
Este tipo de dolencias puede ser fruto de una amplia variedad de complicaciones, desde un fuerte traumatismo a una pulpitis dental.
Al igual que sucede con una caries que ha avanzado en exceso y ya no se puede tratar mediante una obturación -empaste-, en caso de fuerte infección es necesario un tratamiento de conducto.
Sin embargo, si no es posible erradicarla, el dentista debe valorar si no queda más remedio que sacar la muela.
Acudiendo con frecuencia al dentista y con unas rutinas de higiene adecuadas, evitarás comprometer el estado de tus dientes.
Enfermedades periodontales
Las enfermedades periodontales avanzan progresivamente, comenzando por una gingivitis que puede ser reversible hasta derivar en una periodontitis.
La piorrea es una patología muy grave que, en los casos más extremos, conlleva la caída de las piezas dentales.
Se originan, al igual que las caries, debido a una deficiente higiene bucodental diaria.
Las bacterias que se acumulan en la boca forman cálculo solidificado -o sarro dental- alcanzan la zona interior de las encías, por lo que termina dañando la raíz de la muela.
Si no se pone en marcha el tratamiento adecuado contra la periodontitis, el hueso que sirve de soporte al diente se ve muy perjudicado y, finalmente, se produce la caída de la pieza.
Ganar espacio en la arcada
Hay otro motivo por el que un dentista puede recomendar la extracción de una muela y no tiene que ver con ninguna enfermedad dental.
En ocasiones, aunque depende de cada caso y persona, un ortodoncista considera adecuado realizar una exodoncia en las muelas del juicio para conseguir espacio extra.
De este modo, es posible mover los dientes a la posición deseada a través de un tratamiento de ortodoncia.
Sin embargo, esta intervención no se hace ni mucho menos en todos los casos y es imprescindible realizar un estudio de ortodoncia previo.
Igualmente, existen otras técnicas para conseguir un mayor espacio en la arcada, como el stripping.
Los tratamientos dentales van encaminados a preservar todas las piezas pero, si no es posible, puede estar indicada su extracción
¿Se extrae siempre la muela del juicio?
Otra duda que suscita la extracción de muelas es si esta intervención se realiza siempre al tratar las cordales.
Estas piezas son las cuatro muelas -dos en cada arcada- que emergen en la parte posterior de la dentadura.
En función de cada persona, comienzan a salir a partir de los 17 años y en ocasiones hasta los 25, aunque hay quienes no cuentan con estas piezas sin que ello afecte en absoluto a su salud oral.
Pero, ¿las cordales dan siempre tantos problemas que es necesario extraerlas? Lo cierto es que no.
Es habitual sentir dolor y molestias cuando las muelas del juicio están saliendo, aunque no tienen por qué sacarse a no ser que comprometan el resto de dientes.
Por ello, si notas que estos dientes te están saliendo, es aconsejable que acudas a tu clínica dental de confianza para que puedan determinar que todo va correctamente.
Aunque no sientas dolor, es importante que un profesional valore el estado de las cordales, así como verificar que el resto de piezas no se ve afectada.
A través de una radiografía dental es posible comprobar si la cordal se encuentra incluida o retenida, es decir, incrustada en el interior del maxilar.
En estos casos, es habitual que sí se produzca la extracción de la muela del juicio.
¿Cuáles son los pasos a seguir para extraer una muela?
Si los tratamientos dentales encaminados a conservar la muela en la boca resultan insuficientes, se procederá a su extracción.
En este caso, los pasos previos a la intervención son los siguientes:
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Una realización de radiografías para comprobar tanto el estado de la muela. De esta forma el doctor realiza una valoración del estado del diente y de la forma de proceder.
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Una vez sabe cómo llevar a cabo la extracción muela, se realiza durante la operación una sedación parcial de la boca.
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Al finalizar la exodoncia, se le recetan al paciente unos medicamentos determinados (antiinflamatorios, analgésicos y antibióticos) para facilitar la curación del postoperatorio.
¿Necesito un implante tras la extracción de una muela?
En casi todos los casos se aconseja la colocación de un implante dental.
La falta de dientes conlleva la pérdida de hueso dental, pues el alveolo deja de recibir el estímulo procedente de la raíz dentaria.
No obstante, debe ser el especialista que te trate el que valore individualmente cada caso para conseguir el mejor resultado posible a nivel estético y funcional.
Eso sí, ten en cuenta que no es necesario colocar un implante si la muela extraída ha sido una cordal.
Del mismo modo, si la exodoncia se ha llevado a cabo para conseguir espacio en la arcada antes de un tratamiento de ortodoncia, tampoco está indicado un implante.
¿Cuánto cuesta extraer una muela?
El precio para extraer una muela, ya sea definitiva o de leche, varía mucho en función de la clínica en la que preguntes.
Por ello, nuestra recomendación es que te informes y pidas presupuesto en varios centros para comprobar qué ofrecen en cada uno.
En la Clínica Dental Ferrus & Bratos realizamos extracciones dentales desde 35 €.
Si hablamos de la muela del juicio o cordal, el coste varía en función de la complejidad del caso.
Además, puedes beneficiarte de las siguientes facilidades de pago para que recuperar la sonrisa sea aún más fácil:
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Preguntas frecuentes sobre la extracción de muelas
¿Cuánto tarda en sanar una extracción de muela?
Es de esperar cierto grado de dolor y malestar después de una extracción.
En algunos casos, el dentista recomendará un analgésico o bien le recetará uno.
La aplicación de una bolsa de hielo en el rostro durante períodos de 15 minutos puede aliviar el malestar.
También es recomendable limitar las actividades vigorosas y evitar los líquidos calientes.
En circunstancias normales, el malestar debe disminuir dentro de un período que oscila entre tres días y dos semanas después de la extracción.
Si el paciente presenta dolor prolongado o severo, inflamación, hemorragia o fiebre, conviene llamar inmediatamente a su dentista de confianza.
¿Qué pasa cuando te sacan una muela?
A causa de la anestesia, podrás padecer vómitos y náuseas tras la intervención, y notarás la boca dormida.
No te alarmes: el efecto de la misma perdura entre 3 y 4 horas.
Durante este tiempo, debes tener cuidado de no hacerte daño al morderte.
Además, es recomendable presionar la herida con una gasa para controlar el sangrado.
En caso de que no cese, debes sustituir esta gasa cada por otra -aproximadamente cada 20-30 minutos– hasta frenar la hemorragia.
Es habitual que se sientas cierta hinchazón en las mejillas, en la zona próxima a la extracción, e incluso acuses la presencia de hematomas y ciertas dificultades para abrir la boca con normalidad.
No debes alarmarte: estas molestias remitirán transcurridos unos días.
Además, deberás seguir tomando la medicación recetada por tu odontólogo: generalmente los medicamentos analgésicos y antiinflamatorios los 4 días siguientes a la extracción, y los antibióticos la semana posterior a la misma.
Estos medicamentos mitigarán la sensación de dolor, la cual es común durante los primeros 4 días tras la cirugía.
¿Cómo dormir después de una extracción de muela?
Para ayudar a que la inflamación remita, es aconsejable mantener la cabeza en una posición elevada.
A la hora de dormir, puedes emplear dos almohadas para que la boca se mantenga erguida.
¿Cómo lavarse los dientes después de una extracción de muelas?
Es fundamental mantener el área limpia y prevenir infecciones inmediatamente después de la extracción de un diente.
Durante las siguientes 24 horas, es aconsejable no fumar, hacer enjuagues bucales ni limpiarse los dientes junto al sitio de la extracción.
El día siguiente a la cirugía, el paciente podrá enjuagarse la boca suavemente con agua tibia salada.
Es importante que no trague ese agua y la escupa.
Conforme la hinchazón vaya remitiendo, puede cepillarse los dientes, pero sin hacer presión en la zona afectada y siempre con un cepillo con cerdas suaves.
¿Qué se puede comer después de una extracción de muela?
Hasta que el dolor empiece a remitir y el paciente pueda volver a hacer vida normal, es aconsejable una dieta basada en alimentos fríos y blandos.
En los días posteriores a la exodoncia, es conveniente evitar los líquidos calientes.
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