Tiempo entre extracción e implante dental

Tradicionalmente, cuando se perdía o se extraía un diente, era necesario esperar tres meses para poder insertar el implante y otros tres meses para colocar la corona.

De esta manera, el tratamiento tenía una duración total de seis meses aproximadamente.

El motivo de esperar tres meses para insertar el implante residía en que ése es el periodo que tarda en cicatrizar el alveolo -hueco del hueso donde se aloja el diente-.

Sin embargo, hace alrededor de 20 años, algunos odontólogos y cirujanos maxilofaciales comenzaron a cambiar el protocolo tradicional de colocación de implantes.

Los cambios en la técnica de los implantes

Como adelantábamos antes, hace dos décadas que los implantólogos modificaron la forma para insertar implantes dentales.

Tras realizar la extracción, algunos de estos profesionales dejaron de esperar tres meses hasta que colocaban el implante.

Lo que empezaron a hacer, por tanto, era insertar el tornillo de titanio inmediatamente después de extraer la pieza dental.

De esta manera, el tratamiento duraba solo tres meses.

Y, en este tiempo, el paciente se sometía a una única cirugía y la zona sufría un único trauma biológico.

En este punto, es importante aclarar que el nuevo protocolo mencionado únicamente se puede llevar a cabo con los dientes incisivos y colmillos.

Por contra, no se puede realizar en los molares, ya que las raíces son muy anchas y el espacio que dejan es demasiado grande para poder fijar el implante nada más extraer.

Lo que hay que hacer en el caso de los implantes en las muelas, por tanto, es esperar tres meses para que se remodele el hueso y se rellene naturalmente el espacio.

Pasado este tiempo, se podrá fijar el implante.

Implante dental
Ampliar imagen
Ventajas de los implantes dentales

¿Cuáles son las ventajas de colocar el implante inmediatamente?

Aparentemente, el procedimiento mediante el cual se coloca el implante inmediatamente después de la extracción tiene importantes ventajas para el paciente.

En primer lugar, la persona solamente se somete a una cirugía.

Por el contrario, en el protocolo tradicional son necesarias dos: una al extraer el diente y otra para colocar el implante.

En segundo lugar, el tiempo de tratamiento se acorta.

Es decir, tiene una duración total de tres meses aproximadamente, en lugar de seis.

Aun así, y dejando a un lado las ventajas evidentes para la persona, lo cierto es que no fue hasta 2010 cuando aparecieron estudios que corroboraran esta técnica.

A partir de ese año, estudios relevantes establecieron si este nuevo protocolo podría implicar algún perjuicio o anomalía en el proceso de cicatrización del alveolo.

Colocar el implante justo después de haber extraído el diente supone numerosas ventajas para el paciente

La reabsorción ósea tras la extracción

Además, entre los odontólogos y cirujanos maxilofaciales existía la creencia de que con el procedimiento de implantación inmediata el proceso de remodelación del hueso era menor.

Este proceso de remodelación ocurre siempre que se pierde una pieza dental.

Se debe a que el hueso que rodea la raíz del diente desaparece y el alveolo se adapta a su nueva situación edéntula.

Esta remodelación del hueso es muy marcada los cuatro primeros meses después de la extracción.

Tras este periodo, la pérdida ósea transcurre de manera más lenta.

Era tal la creencia de que la implantación inmediata solucionaba este problema que se diseñaron unos implantes cónicos -los tradicionales son cilíndricos-.

Implante cónico
Ampliar imagen
Implante dental cónico

Y es que se pensaba que la pérdida de hueso iba a ser menor si se reemplazaba inmediatamente el espacio con un implante que imitaba la raíz natural del diente.

Conclusiones del estudio clínico

Por todo lo anteriormente mencionado, era necesario realizar un estudio exhaustivo que probara o desmintiera estas teorías.

Dicha investigación fue llevada a cabo conjuntamente por la Universidad de Gotemburgo (Suecia), la Universidad de Berna (Suiza), una clínica privada en Padova (Italia) y la Universidad Complutense de Madrid.  

En el estudio participó activamente el doctor Jorge Ferrús, implantólogo y periodoncista de la Clínica Dental Ferrus & Bratos.

Para llevar a cabo el trabajo, los investigadores diseñaron un estudio clínico multicéntrico y randomizado en el que se estudiaron los dos tipos de implantes: cilíndricos y cónicos.

De esta manera, se pretendía demostrar si la pérdida de hueso era menor cuando se colocaban implantes cónicos.

Para elaborar el estudio y poder encontrar resultados estadísticamente significativos, se escogió una muestra relativamente homogénea y extensa.

Esta estaba formada por hombres y mujeres adultos de distintos grupos de edad.

Una vez analizadas las conclusiones del estudio, se demostró que cicatrizaba mejor el implante cilíndrico.

Sin embargo, no existía ninguna variación significativa en el proceso de contracción del alveolo ni en el grado de pérdida de hueso.

Es decir, en lo que a pérdida de hueso se refiere, poner un implante inmediatamente no supone un beneficio en el resultado final del tratamiento.

Esto quiere decir que, aunque se inserte el implante inmediatamente, siempre hay que regenerar para prevenir la futura reabsorción que va a producirse.

No dejes pasar el tiempo

Dado que la pérdida de hueso se produce por la falta de dientes, conviene colocarse implantes antes de que se haya perdido mucha masa ósea.

Entonces, ¿cómo responde el alveolo?

En este punto, es fundamental explicar en detalle los inconvenientes de que el alveolo se contraiga.

Así como previamente hemos explicado que la excesiva compresión del hueso es perjudicial para la resolución del tratamiento, no ocurre lo mismo con el alveolo.

Durante los tres meses siguientes a la extracción -se coloque o no un implante en ese tiempo-, la encía y el hueso se remodelan.

De esta manera, habrá una pérdida en sentido horizontal del 40% del volumen que ocupaba la encía y una pérdida en sentido vertical de entre 1 y 2 milímetros.

Así, se producirá una concavidad en la encía que supondrá un inconveniente para la estética del tratamiento.

Es decir, si el grosor disminuye considerablemente, se transparentará el metal del implante.

El diente se divide en varias partes
Ampliar imagen
Partes de un diente

Además de los efectos estéticos, la forma cóncava adquirida también provocará inconvenientes higiénicos, ya que tenderá a almacenarse comida en la zona.

Dada la pérdida inevitable en el volumen de la encía, cuando se extraiga o se pierda un diente en el sector anterosuperior -la zona más visible- habrá que realizar técnicas de cirugía plástica periodontal.

De esta manera, no solamente se repondrá el diente perdido, sino que además se restituirá el volumen de encía que había anteriormente.

Estas técnicas de cirugía plástica periodontal pueden ser:

  • El injerto de tejido conectivo proveniente del paladar para restituir el volumen de encía.

  • El biomaterial de sustituto óseo para compensar la pérdida de hueso.

Es decir, en función de la pérdida que se haya producido, se debe determinar si la solución es simplemente un injerto de encía o si se debe añadir también hueso.

¿Cómo realizamos este proceso en Ferrus & Bratos?

Tras las conclusiones derivadas del estudio, vamos a explicarte la forma de proceder de nuestro equipo de Implantología.

El doctor Jorge Ferrús realiza la cirugía plástica periodontal en el mismo momento de la extracción del diente y la colocación del implante.

Por tanto, a la vista de las conclusiones obtenidas en el estudio clínico, podemos afirmar que la implantación inmediata es un procedimiento seguro.

Así, se puede llevar a cabo de manera predecible siempre y cuando compensemos la futura pérdida de hueso con un injerto.

Además, este protocolo acorta el procedimiento tradicional -que dura 6 meses- y lleva a cabo el tratamiento en tan solo tres meses.

De esta manera, el nuevo protocolo conlleva importantes ventajas para el paciente:

  • Se reducen las molestias, el número de cirugías y el tiempo para poder rehabilitar el diente perdido

  • Se consiguen unos resultados estéticos y funcionales predecibles.

Por tanto, lo aplicaremos siempre que sea posible.

No obstante, la mejor manera de saber si puedes someterte a esta cirugía para recuperar la funcionalidad de tus dientes y boca es a través de una valoración.

Por ello, si tienes interés en recurrir a este método para colocarte tus implantes, te animamos a pedir una primera cita gratis con nuestros dentistas.

Puedes hacerlo llamando al teléfono 91 768 18 12 o rellenando nuestro formulario web.

Referencias bibliográficas

M. Sanz, D. Cecchinato, J. Ferrus, E. Pjetursson, NP. Lang, J. Lindhe. (2010). A prospective, randomized-controlled clinical trial to evaluate bone preservation using implants with different geometry placed into extraction sockets in the maxilla. Clin Oral Implants Res . 2010 Jan;21(1):13-21.

Descubre nuestra Guía de Implantes

En este apartado encontrarás contenidos relacionados con el tratamiento de implantes dentales. Podrás informarte sobre las consecuencias negativas que tiene…

Te interesará »  Dentadura postiza: tipos y avances en implantología

¿Qué podemos hacer por ti? 1ª visita gratuita y presupuesto sin compromiso Estamos en Madrid

Rellenar el teléfono sin espacios
Elige un tratamiento por favor.
Entre las:
Y las:
Debes aceptar la política de privacidad
*Revisa los campos con errores

¿No te gustan los formularios? Llámanos al 91 768 18 12

Un momento, el formulario se está enviando...

En Ferrus&Bratos cumplimos con el RGPD de la UE por lo que tus datos están seguros. Además, debes aceptar nuestra política de privacidad al enviar un formulario:

  • Responsable: Ferrus Bratos Clínica Dental S.L.
  • Finalidad: poder gestionar tu petición.
  • Legitimación: tu consentimiento expreso.
  • Destinatario: tus datos se guardarán en Raiola Networks, - nuestro proveedor de hosting -, que también cumple con el RGPD.
  • Derechos: podrás ejercer tus derechos de acceso, rectificación, limitación y supresión de datos en datos@clinicaferrusbratos.com
¿Te ha parecido este, un artículo 5 estrellas?
Dejanos tu valoración:
1 Estrella2 Estrellas3 Estrellas4 Estrellas5 Estrellas
(22 votos, promedio: 4,32 de 5)
Loading...
Dr. Jorge Ferrús

Dr. Jorge Ferrús

Periodoncista e implantólogo / Fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Jorge Ferrús es fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de periodoncista e implantólogo. Es licenciado en Odontología y se especializó a través del Máster en Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación, ya que es profesor colaborador del citado máster y autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Clinical Periodontology o Clinical Oral Implants Research. Si quieres sabes más sobre el doctor Ferrús puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

Haz una pregunta al dentista

  Acepto la Política de privacidad

En Ferrus&Bratos cumplimos con el RGPD de la UE por lo que tus datos están seguros. Además, debes aceptar nuestra política de privacidad al enviar un formulario:

  • Responsable: Ferrus Bratos Clínica Dental S.L.
  • Finalidad: poder gestionar tu petición.
  • Legitimación: tu consentimiento expreso.
  • Destinatario: tus datos se guardarán en Raiola Networks, - nuestro proveedor de hosting -, que también cumple con el RGPD.
  • Derechos: podrás ejercer tus derechos de acceso, rectificación, limitación y supresión de datos en datos@clinicaferrusbratos.com
Preguntas respondidas
  1. Leydimar

    Hola doctor, ¿por cuánto me sale una colocación del implante?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Leydimar:

      Muchas gracias por tu consulta. En nuestra clínica, el precio del implante junto con la colocación de la corona definitiva es de 1.500 euros. Se trata de un precio que incluye todos los procedimientos necesarios para la efectividad del tratamiento. No obstante, los precios que aparecen en la web son orientativos, pues nunca se sabe qué requerimientos tiene cada persona.

      El presupuesto para este tratamiento incluye estos aspectos:

      -Estudio implantológico
      -Cirugía de colocación de implante
      -Retirada de suturas
      -Pruebas necesarias para la adaptación de la prótesis
      -Toma de impresiones con escáner intraoral 3D para la prótesis definitiva
      -Coronas definitivas
      -Visitas a la consulta durante y después del tratamiento (a los tres meses, seis meses y un año después de su finalización)
      -Reposición del implante y la corona sin coste adicional en caso de que sea necesario sustituirlos durante los primeros 5 años de garantía

      Para obtener un presupuesto personalizado, tendríamos que examinar tu caso y valorar cómo abordar la cirugía. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  2. Martha

    Buen día, me gustaría saber si puedo extraerme un diente que se me ha partido de raíz y colocar un implante en el mismo instante de la extracción. ¿Qué precio aproximado tendría esto? Muchas gracias

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Martha:

      Muchas gracias por tu consulta. La técnica que mencionas tiene el nombre de carga inmediata y para que se pueda llevar a cabo el paciente debe reunir una serie de requisitos: tener la suficiente cantidad de hueso, tener dientes y encías sanos, no ser bruxista y mantener una minuciosa higiene tras la operación.

      Un implantólogo será el profesional encargado de valorar cada caso para determinar si es posible hacer esta técnica o no.

      En cuanto al coste, cada clínica dental cuenta con su propia política de precios por lo que te recomiendo que pidas presupuestos y compares qué prestaciones te ofrecen en cada una.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  3. Wendy

    Hola doctor, tengo una duda: hace 16 días me extrajeron una muela por caries. Mi dentista me dijo que necesitaba una endodoncia, pero preferí retirar la pieza dañada. La dentista me dijo que había que poner un puente o un implante dental o bien que me podría poner brackets para recorrer los dientes, pero mi dentadura no está chueca. Quiero saber si esto se puede realizar en vez de un implante o un puente.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Wendy:

      Muchas gracias por tu comentario. Efectivamente, tal como te ha indicado tu dentista es posible recolocar la posición de los dientes mediante ortodoncia para conseguir una sonrisa armónica sin huecos.

      Espero haberte ayudado. Un saludo.

Hemos aparecido en:
apariciones en prensa de la clínica dental Ferrus & Bratos
Lo que opininan nuestros pacientes:
¿Quieres que estudiemos tu caso?
Cita gratuita