Troneras: ¿por qué aparecen triángulos negros entre los dientes?

Cuando observamos con detenimiento la sonrisa de algunas personas, podemos advertir unos pequeños triángulos negros entre los dientes, también conocidos con el nombre de troneras. En ocasiones, las troneras dentales desvelan problemas de salud oral. Sin embargo, otras veces se deben, simplemente, a la morfología de los dientes. A continuación, vamos a ir desgranando qué son las troneras, cuáles son sus causas y en qué casos son un problema de salud o un inconveniente meramente estético.

¿Qué son las troneras dentales?

Como ya hemos avanzado, las troneras son pequeños triángulos que aparecen entre los dientes. Normalmente, los espacios que hay entre diente y diente no son visibles a los ojos de los demás ya que están cubiertos por las encías. Sin embargo, en algunos casos, pueden aparecer estos huecos llamados troneras. En el siguiente apartado vamos a explicar por qué.

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¿Por qué aparecen las troneras dentales?

Las dos causas principales por las que aparecen los espacios triangulares entre los dientes son las siguientes:

Dientes con forma triangular

Por su simple morfología, algunas personas presentan unos dientes con forma ligeramente triangular. Esto hace que las piezas dentales tengan más dificultades para contactar entre ellas y que los espacios no puedan ser completamente cubiertos por las encías. Esta circunstancia no plantea ningún problema de salud. Por tanto, solamente puede ser considerado un inconveniente estético. En este punto, es conveniente matizar que, muchas ocasiones, las personas no perciben estos espacios ya que tienen los dientes montados o apiñados. Sin embargo, tras la colocación de los dientes mediante un tratamiento de ortodoncia se hacen plenamente visibles.

Las troneras dentales pueden eliminarse mediante dos tratamientos principalmente: el injerto de encía y las carillas.

Retracción de encías

Los triángulos interdentales también pueden ser consecuencia de la periodontitis o piorrea. Esta recesión gingival se debe a la acumulación de placa bacteriana en la boca, que llega a las encías y comienza a mermar su tejido. Cuando se padece periodontitis, en muchos casos las troneras dentales se aprecian tras haber tratado la enfermedad, no durante su evolución. Esto se debe a que la acumulación de bacterias provoca que el sarro se adhiera a los dientes.

Por tanto, es el propio sarro el que no deja ver que la encía se va retrayendo y que comienzan a aparecer los espacios entre los dientes. Una vez que se ha realizado un tratamiento periodontal y que, por tanto, se haya retirado el sarro, es cuando pueden advertirse las troneras. En este punto, cabe recordar el caso anterior, cuando la causa de la tronera era la propia morfología del diente.

Si bien en ese supuesto las consecuencias de los espacios eran meramente estéticas, en el caso de la periodontitis nos encontramos con un problema de salud. Y es que las consecuencias de la piorrea no terminan con la retracción de encías o la formación de las troneras. En última instancia, la periodontitis ocasiona la caída de los dientes afectados.

¿Existen tratamientos para las troneras dentales?

Hoy en día, la Odontología ofrece diferentes soluciones a los triángulos interdentales. A continuación, vamos a detallar los tratamientos más adecuados:

Injerto de encía

Dado que la encía no crece ni se regenera por sí misma, en muchas ocasiones el injerto es la solución más indicada a la pérdida de tejido gingival. El injerto de encía es una cirugía sencilla, con un postoperatorio igualmente llevadero, que consiste en tomar tejido del paladar. Una vez tomado el tejido, se inserta en los espacios interdentales.

Carillas

Las carillas dentales, ya sean de composite o porcelana, pueden ser otra solución para las troneras. Dado que las carillas permiten retocar tanto el tamaño como la forma de los dientes, se pueden utilizar para cubrir los pequeños triángulos que hay entre ellos.

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Una vez dicho todo lo anterior, nos gustaría enfatizar que cualquier tratamiento de los anteriores -injerto de encía o carillas dentales- debe llevarse a cabo únicamente sobre encías sanas. Es decir, si las troneras dentales están provocadas, únicamente, por la propia forma de los dientes, los tratamientos para cerrarlas pueden ser llevados a cabo en cualquier momento. Sin embargo, si los triángulos negros están provocados por la periodontitis, es imprescindible tratar cuanto antes la patología para que no avance Una vez que esté controlada la enfermedad periodontal, será el momento de comenzar cualquier tratamiento encaminado al cierre de los espacios interdentales.

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Dr. Pedro Pablo Martínez

Especialista en Odontología Conservadora

Pedro Pablo Martínez es licenciado en Odontología por la Universidad Alfonso X el Sabio. Se especializó a través del Máster en Odontología Integrada de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid y del Máster en Endodoncia de la Universidad Alfonso X el Sabio. Combina su actividad profesional con la investigación, ya que es autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Dentistry o Journal of Clinical Periodontogy. Si quieres sabes más sobre el doctor Martínez puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.