injerto encia paladar

Las encías retraídas son uno de los problemas más comunes de salud dental, que debe ser tratado adecuadamente, no sólo por razones estéticas, sino por los graves problemas en los que puede derivar.

Entre las principales causas de la retracción de la encía, destacan las enfermedades periodontales como la periodontitis crónica, o hábitos perjudiciales como el cepillado agresivo.

En la clínica Ferrus & Bratos contamos con el Dr. Ferrús experto periodoncista, Master en periodoncia e implantes de la Universidad Complutense, único magister en España acreditado por la Federación Europea de Periodoncia y profesor colaborador del master de periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid.

Principales causas de la retracción de las encías

Enfermedad Periodontal

Es la principal causa de la retracción de encías, y la podemos dividir en dos, en función del estadio de la enfermedad:

Gingivitis: consiste en la inflamación de la encía alrededor del diente, a causa de la acumulación de restos alimenticios o placa dental entre los dientes. Debido a una mala higiene, esta placa compuesta de bacterias y depósitos calcáreos, se va acumulando formando lo que comúnmente conocemos como sarro.

Estas bacterias se van agrupando formando cálculos dentales, que sólo pueden ser eliminados por un profesional mediante la realización de una limpieza dental o profilaxis.

Con el paso del tiempo hacen que la encía se debilite y sea más propensa a sufrir pérdida de hueso y sangrado, que ocasionen la recesión de las encías.

La gingivitis es una enfermedad muy frecuente entre los adultos afectando al 91% de la población, y el principal síntoma es el sangrado de la encía durante el cepillado, una encía sana no debería sangrar nunca durante el mismo. Cabe mencionar que en los pacientes fumadores este signo se enmascara y es muy poco probable que sangren, aunque sufran la enfermedad, por ello recomendamos que acudas regularmente a revisión por un periodoncista (odontólogo especializado en patologías periodontales e implantes).

Periodontitis: También conocida como piorrea, empieza como una gingivitis no tratada. La placa bacteriana se va acumulando entre la encía y el diente formando lo que denominamos bolsa periodontal y penetrando cada vez más hasta la raíz del mismo. Destruyendo con el paso del tiempo el hueso y todo el tejido conjuntivo que rodea al diente, por lo que estos se van aflojando, ganando en movilidad, y provocando en los casos más avanzados la pérdida de dientes.

Abrasión de las encías debido a un mal cepillado

Cepillarse los dientes de forma agresiva y con cepillos muy duros pueden provocar la destrucción del tejido que forma la encía y con ello una recesión gingival. En estos casos suele estar indicada la colocación de un injerto de encía para volver a cubrir la raíz o raíces afectadas. Tras la injertación el aspecto de la encía debe ser normal.

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higiene dental
lavarse dientes antes desayunar

Encías dañadas a causa de una mala ortodoncia

El movimiento de los dientes en sí no produce retracción gingival, pero si los dientes se sacan fuera de tabla ósea puede significar un factor predisponente para que más adelante cualquier traumatismo, acúmulo de sarro o exceso de fuerza en el cepillado provoque finalmente la recesión. Estos casos también tienen buen pronóstico si se coloca un injerto de encía.

Tabaquismo

El tabaco puede provocar una pérdida de encía debido a que bloquea la llegada de sangre y afecta al sistema inmunitario, facilitando por tanto la acción de las bacterias y el avance de la enfermedad periodontal.

Traumatismos en la boca

Un golpe o traumatismo en la boca a causa de un accidente, es otra de las causas que  puede provocar la pérdida de tejido periodontal.

Cuando un paciente tiene encías retraídas ha perdido parte de la encía dejando al descubierto la raíz del diente. Es un problema muy común y debe ser tratado no sólo por causas estéticas.

Factores de riesgo para la enfermedad periodontal

Existen diversos factores tanto intrínsecos como extrinsecos, que afectan a la salud de nuestras encías entre los principales destacan:

  • Factores genéticos: esta comprobado mediante estudios científicos, que existen personas más propensas a sufrir algún tipo de enfermedad en las encías, mientras que otras a pesar de no llevar una higiene correcta son completamente inmunes.
  • Enfermedades sistémicas: Enfermedades como la diabetes o el SIDA o cualquier otra que afecte al sistema inmunitario, provocan un mayor riesgo de desarrollar infecciones y por ello pueden favorecer que la placa bacteriana avance más rápidadmente destruyendo el soporte de los dientes.
  • Higiene: Es un factor fundamental, una correcta higiene dental ayuda a deshacernos de la placa que se acumula en los dientes, evitando que se acumule en forma de sarro y eliminando la principal causa de la enfermedad periodontal.
  • Estrés: Es uno de esos factores invisibles que afectan  a la salud de nuestras encías. Según un estudio de la Universidad de Tufts, se ha demostrado que existe una relación significativa entre el nivel de estrés emocional y la enfermedad periodontal. El estrés actúa disminuyendo la eficacia de nuestras defensas.
  • Tabaco: Como hemos comentado anteriormente el tabaco es otro de los factores de riesgo que afectan a la salud en general y a la de las encías en particular.

Soluciones al problema de encías retraídas

Lo primero, antes de realizar algún tipo de tratamiento quirúrgico, es eliminar la causa que ha producido la retracción de la encía. por ejemplo: pacientes que realizan un cepillado agresivo, junto con una dieta de productos ácidos como los cítricos que pueden provocar la disminución de la encía y un desgaste del esmalte y de la raíz de los dientes.

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Deberíamos reeducarles en dieta y en hábitos de higiene, para posteriormente y en los casos que sea necesario realizar algunos de los siguientes tratamientos.

  • Colgajo movilizado coronalmente (Estiramiento de encías): En los pacientes que tienen conservadas las papilas interdentarias (triángulito de encía entre diente y diente), se puede realizar una técnica de  estiramiento de encía, creada por los profesores Massimo de Sanctis y Giovanni Zucchelli. Si la encía lo permite se realiza un estiramiento de la misma y se cubre la raíz del diente devolviendo a las encías y dientes su apariencia habitual, sin la necesidad de recurrir a un injerto.
  • Microinjertos de encía: Combinada con la técnica anterior, se toma tejido del paladar mediante una mínima incisión y se cubre la encía. Tradicionalmente era necesario realizar una cirugía de mayor extensión, pero las nuevas técnicas permiten una microcirugía poco invasiva, para la que sólo es necesario dar 2 o 3 puntos de sutura en el paladar.

Galería de Casos

Ventajas de la clínica Ferrus & Bratos

En la Clínica Ferrus & Bratos apostamos por la calidad y la excelencia de los tratamientos. Contamos con un grupo de doctores altamente especializados en cada área de la odontología, que trabajan juntos para ofrecer al paciente una solución integral al más alto nivel técnico y estético.

En el campo de la periodoncia y el cuidado de las encías contamos con el Dr. Ferrús, experto periodontólogo con un gran curriculum y multitud de casos tratados con éxito.

Además ofrecemos a nuestros pacientes un gran abanico de soluciones financieras, poniendo a su disposición todas las facilidades a nuestro alcance.

  • Financiación sin intereses en hasta 36 meses.
  • Pagos mensuales del tratamiento: fracciona los pagos para mayor facilidad.
  • Domiciliación bancaria de los pagos.
  • Aceptamos pagos con tarjeta.

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Dr. Jorge Ferrús

Dr. Jorge Ferrús

Periodoncista e implantólogo / Fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Jorge Ferrús es fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de periodoncista e implantólogo. Es licenciado en Odontología y se especializó a través del Máster en Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación, ya que es profesor colaborador del citado máster y autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Clinical Periodontology o Clinical Oral Implants Research.Si quieres sabes más sobre el doctor Ferrús puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Victor

    Hola,

    Tengo 25 años y tengo recensiones en las encías. No es grave, pero me gustaría arreglarlo. Desde hace aproximadamente dos años, empecé a cepillarme los dientes de dos a tres veces al día con cepillos duros -y de manera bastante intensa-. Entiendo que si empiezo a utilizar cepillos blandos, mis encías dejarán de retraerse pero, ¿volverán a estar como antes? ¿Puedo hacer algo para facilitar su recuperación sin tener que recurrir a la cirugía?

    ¡Gracias!

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      ¡Hola, Víctor!

      Efectivamente, un cepillado agresivo es una de las causas de retracción de las encías.

      Desgraciadamente, sólo podemos recuperar las encías mediante un injerto de tejido. Te aconsejamos usar cepillos suaves y acudir a tu especialista para que te explique la correcta técnica de cepillado.

      Espero haberte ayudado, ¡un saludo!

  2. Laura

    Hola! Tengo una inquietud: quisiera saber si se puede iniciar un proceso de ortodoncia teniendo un problema de periodoncia. ¡Gracias!

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola, Laura:

      Muchas gracias por tu consulta. Para poder iniciar un tratamiento de ortodoncia es indispensable que el problema periodontal haya sido tratado previamente. Con la ortodoncia, los dientes son sometidos a determinadas fuerzas para alcanzar los objetivos necesarios. Y, para poder soportar esas fuerzas, es fundamental que las piezas dentales y las encías estén en un buen estado de salud.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  3. Carol

    Hola. Mi pregunta es la siguiente: tengo 43 años. Desde los 24-25 se me han ido retrayendo las encías. Antes poco a poco, últimamente a mucha velocidad y ya me está asustando porque no sé qué pasa. Mis dientes eran perfectos, y se han ido separando los de abajo y moviéndose un poco los de arriba. Mis encías son aparentemente sanas. Hago mi limpieza anual y me he hecho 2 blanqueamientos. Dudo mucho que tenga bruxismo por la forma en que se me está gastando la encía, y el dentista no lo ve claro. No aprieto al lavármelos, y uso una pasta ecológica de aloe vera. ¿Puede ser que tenga alguna patología y me esté causando esto? Últimamente me molestan los dientes en general. No sé por qué. El dentista no ve nada. Sólo esa acusada retracción que me preocupa porque temo perder mis dientes en corto plazo. ¿Qué puede ser ? ¿Qué soluciones tengo? Tomaba limón por pajita. Ya no. Tomo jengibre a menudo, pero he leído que esto es antiinflamatorio, y no abrasivo. Espero podáis darme algún consejo. Gracias de antemano

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Carol,

      Muchas gracias por tu consulta. La causa más común de la retracción de encías es la enfermedad periodontal. Sin embargo, puede haber otras causas y no puedo ofrecerte ninguna solución sin conocer el origen de dicha retracción. Por ello, te puedo ofrecer que acudas a una primera consulta informativa gratuita a nuestra consulta. Así podremos valorarte y determinar a qué se debe el problema.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

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