Blanqueamiento en diente con endodoncia

Muchas personas desconocen que los dientes que se han sometido previamente a una endodoncia no responden a un blanqueamiento externo tradicional.

Esto se debe a que un diente endodonciado se considera no vital, ya que se ha hecho sobre él lo que comúnmente se denomina como “matar el nervio”.

Saber esto es fundamental ya que si una persona se somete a un blanqueamiento tradicional puede encontrarse con el hecho de que se blanqueen todos los dientes de su boca excepto el endodonciado.

Esto crearía un problema estético en la sonrisa, ya que el tratamiento habría sacado a relucir una importante diferencia de color entre los diferentes dientes.

Entonces, ¿no se puede blanquear un diente endodonciado?

Llegados a este punto es conveniente aclarar que sí existe una alternativa para aclarar el color de los dientes endodonciados: el blanqueamiento interno.

Sin embargo, el procedimiento empleado para aclarar un diente vital y un diente no vital varían sustancialmente.

Dicho esto, en el siguiente apartado vamos a detallar qué es exactamente el blanqueamiento dental interno.

Avisa a tu dentista

Si te han realizado una endodoncia y quieres blanquear tus dientes, avisa a tu dentista. Una pieza dental endodonciada no responde a un blanqueamiento externo

¿Qué es un blanqueamiento dental interno?

Tal y como ya hemos adelantado, un blanqueamiento interno es un tratamiento que permite aclarar el color de los dientes que se han sometido previamente a una endodoncia o tratamiento de conductos.

Tal y como sus propios nombres indican, el tratamiento interno se diferencia del externo en que se realiza sobre las estructuras internas de la pieza dental. Y, más concretamente, en la cámara pulpar.

Por su parte, el blanqueamiento externo se lleva a cabo de manera superficial, mediante unas férulas que se colocan en la boca y una lámpara especial que aplica luz sobre los dientes.

Además de esto, el blanqueamiento interno se realiza sobre un diente de manera individual, mientras que el externo se lleva a cabo sobre el conjunto de dientes de la boca.

El hecho de tener una endodoncia no impide a ningún paciente realizarse un blanqueamiento

Blanqueamiento interno sobre endodoncia
Diente endodonciado por traumatismo

¿Cómo se blanquea un diente tras una endodoncia?

En Ferrus&Bratos realizamos, de manera habitual, blanqueamientos dentales internos sobre dientes que se han sometido previamente a un tratamiento de endodoncia.

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Los profesionales encargados de llevar a cabo este procedimiento son los especialistas en Odontología Conservadora.

A continuación, te vamos a detallar los pasos que siguen:

Diagnóstico y estudio inicial

Una vez que consideramos que el blanqueamiento interno es un tratamiento adecuado para el diente que se ha sometido previamente a la endodoncia, llevamos a cabo una serie de pruebas para asegurarnos.

De esta manera, realizamos tanto fotografías -intraorales y extraorales- como radiografías panorámicas y periapicales.

Mediante la serie fotográfica nos quedaremos con un registro del estado inicial del diente, lo cual servirá para evaluar el cambio que ha experimentado una vez haya concluido el blanqueamiento interno.

Es decir, estas fotografías servirán para ver el “antes” y el “después”.

Por su parte, mediante las radiografías panorámicas y periapicales, los odontólogos podrán comprobar en detalle cuál es el estado de salud del diente endodonciado que se va a someter al blanqueamiento.

Toma de color

Cuando ya hemos realizado las fotografías y radiografías, procedemos a registrar el tono de los dientes mediante una escala de color.

Escala de color para los dientes
Guía de color para los dientes

Apertura de la cavidad pulpar

Una vez registrado el color, el odontólogo abre la cavidad pulpar sobre la que va a trabajar, es decir, la misma sobre la que se efectuó previamente la endodoncia o tratamiento de conductos.

Limpieza de la cámara pulpar

Cuando hemos realizado la apertura de la cavidad, procedemos a lavar la cámara pulpar para dejar limpio el interior del diente.

Aplicación del gel blanqueador

Dicha limpieza nos servirá para, posteriormente, aplicar el gel blanqueador dentro de la cámara pulpar.

La eliminación de cualquier residuo que se encuentre dentro de la cámara es importante para asegurar el éxito del tratamiento.

Sellado con cemento provisional

Una vez que se ha aplicado el agente blanqueador, se sella la cámara pulpar de manera provisional.

El gel hará efecto durante los 7 días siguientes y, pasado ese tiempo, el paciente acudirá a revisión.

Revisión

Por tanto, una semana después, retiramos el sellado y valoramos el resultado. Si el diente ya cuenta con el color deseado, lo reconstruimos.

Si, por el contrario, aún no hemos llegado al color esperado, repetimos el procedimiento. Es decir, programamos una nueva sesión para aplicar el gel blanqueador.

Reconstrucción del diente

Cuando ya hemos obtenido los resultados esperados, sellamos el diente y lo reconstruimos de manera definitiva.

Estudio final

Una vez que el diente presenta el resultado definitivo, tomamos unas fotografías finales de la sonrisa para evaluar el “antes” y el “después”.

Con este último paso, damos por finalizado el tratamiento.

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Blanqueamiento dental interno sobre endodoncia
Tratamiento de blanqueamiento dental interno

¿Pueden hacerme los dos tipos de blanqueamiento?

Definitivamente, sí. Los dos tipos de blanqueamientos dentales son compatibles.

De hecho, hay muchas personas que los combinan para conseguir un mejor resultado estético.

En caso de que desees someterte a ambos procedimientos, en primer lugar se llevará a cabo el blanqueamiento dental interno.

Y, una vez que hayamos obtenido el color deseado, procederemos a realizar el blanqueamiento externo sobre el conjunto de la sonrisa.

De cualquier manera, si te han realizado una endodoncia en un diente y te gustaría blanquear tu sonrisa, te animamos a ponerte en contacto con nosotros.

Todos los casos son diferentes, por lo que es conveniente estudiar cada uno de ellos de manera individualizada.

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Dr. Jesús Peláez

Dr. Jesús Peláez

Especialista en Estética Dental / Profesor asociado en la Universidad Complutense de Madrid

Jesús Peláez es doctor en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y se especializó a través del Máster en Prótesis Bucofacial y Oclusión de la citada universidad. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación. Es profesor asociado del Departamento de Estomatología I y profesor colaborador del Máster en Prótesis Bucofacial y Oclusión de la UCM. Además, es autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas y ponente habitual en conferencias nacionales e internacionales.Si quieres sabes más sobre el doctor Peláez puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. ANA

    Buenas tardes doctor,
    Me realicé la endodoncia, mi diente ya estaba oscuro, pero en la clínica donde me la realicé no me dijeron nada acerca de realizarme el blanqueamiento interno, y ya cuando me habían sellado les pregunté y me dijeron que no lo necesitaba.
    Quería saber si tendrían que volverme a removerme el material colocado en la endodoncia para hacerme el blanqueamiento. O es un proceso sencillo de realizar?

    1. Dr. Jesús Peláez
      Dr. Pelaez

      Hola Ana,

      Muchas gracias por tu consulta. El proceso es sencillo de realizar ya que no requiere retirar todo el material utilizado para realizar la endodoncia. Simplemente habría que retirar unos milímetros de dicho material para poder introducir el producto blanqueador.

      Espero haber resuelto tu duda. Un saludo,

  2. Paola Guzman

    Hola,

    Soy Paola y tengo los dos dientes delanteros con endodoncia y se me han oscurecido. Sin embargo, al ir al odontólogo a consultar sobre el blanqueamiento interno me indicó que estos dientes son más frágiles y con el tiempo se rompen, por lo cual la mejor recomendación es ponerle las carillas dentales o fundas de porcelana y que sería mejor colocar a los cuatro delanteros para que no haya diferencia entre ellos. Con esto, quedé muy alarmada y quisiera el criterio de un profesional experto en este tema.

    Gracias

    1. Dr. Jesús Peláez
      Dr. Pelaez

      Hola Paola,

      Muchas gracias por tu pregunta. Dado que estás interesada en saber cuál es la solución estética más adecuada para tu caso, necesitaría verte para poder darte mi opinión. Es decir, sería necesario realizar una serie de pruebas, entre ellas una radiografía, para valorar el estado de tus dientes endodonciados y determinar si el blanqueamiento interno está indicado o no. Respecto a las carillas, en la mayoría de ocasiones se puede conseguir un buen resultado estético colocándolas solamente en los dos dientes centrales. Sin embargo, lo mejor siempre es ver al paciente personalmente para valorar correctamente sus necesidades. Por eso, te ofrezco acudir a una primera consulta informativa gratuita a nuestra clínica para que podamos hacerlo.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  3. irelma permuy torres

    Hola doctor. Mi hija cuando era pequeña sufrió un accidente y le hicieron una reconstruccion en los dientes superiores, pero ahora hay uno que se le está poniendo muy amarillo. Mi pregunta es que me aconseja usted? He preguntado y me dicen que no debe de tener vitalidad y que hay que hacerle una endodoncia. Y si se la hacen, también quisiera saber a qué tiempo de realizada se le puede hacer un blanqueamiento de su diente. Gracias

    1. Dr. Pedro Pablo Martínez
      Dr. Martinez

      Hola Irelma,

      Muchas gracias por tu pregunta. Por lo que nos cuentas, lo más probable es que ese diente, al recibir un impacto, se necrosara. El tratamiento que habría que realizar sería una endodoncia. Transcurrido un mes aproximadamente de la endodoncia llevaríamos a cabo un blanqueamiento interno para eliminar la coloración oscura de la pieza.

      Dicho esto, es importante destacar que la endodoncia podríamos realizarla si tu hija es ya lo suficientemente mayor para esto y el diente a endodonciar está formado completamente (aproximadamente a partir de los 15 años).

      Si estáis interesadas, os invito a que acudáis a nuestra clínica a una primera consulta gratuita para que valoremos el caso de tu hija y os expliquemos cualquier duda que tengáis. Podéis pedir cita a través del teléfono 91 768 18 12 o del email atpaciente@clinicaferrusbratos.com.

      Espero haberte ayudado.

      Un saludo,

  4. MARIBEL VASQUEZ B

    Hola buenas tardes dr, cuanto dura un blanqueamiento interno en un colmillo, me hicieron ya uno hace un año para lo cual me tuvieron que hacer endodoncia, actualmente el otro colmillo esta poniéndose negro y quisiera hacerle blanqueamiento interno pero debe ser primero endodoncia y luego el blanqueamiento, pero mi duda es si vale la pena un blanqueamiento así. Gracias

    1. Dr. Pedro Pablo Martínez
      Dr. Martinez

      Hola Maribel,

      Es necesario saber si el diente tiene vitalidad. Si es así habría que buscar otra solución estética como carillas o blanqueamiento general. Si la pieza no tiene vitalidad, procederíamos ha realizar la endodoncia y posteriormente el blanqueamiento interno.

      Un saludo

      Un saludo.

  5. Doris Adexaira

    hola, cuando tenia 16 años me practicaron una endodoncia en el incisivo superior izquierdo, y con el pasar del tiempo el diente ha tornado un color negro. Me siento super incomoda con eso porque aunque trate de ocultarlo se nota. Antes no se veia tanto ahora tengo 21 y esta horrible

    1. Dr. Pedro Pablo Martínez
      Dr. Martinez

      Buenos días Doris,

      Cuando se realiza una endodoncia es normal que el diente se oscurezca debido a que ha perdido su vitalidad, en estos casos recomendamos realizar un blanqueamiento interno de ese diente para mejorar su color.

      Un saludo

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