Es mejor un puente o un implante

Cuando nuestros pacientes se encuentran con la necesidad de reponer un diente perdido, muchos de ellos se plantean cuál es el tratamiento más adecuado para hacerlo.

Y es que, ¿qué es mejor: implante o puente? Es una duda muy frecuente, fruto del normal desconocimiento acerca de las dos opciones.

Aunque en apariencia tanto el implante como el puente dental cubren la misma necesidad, que no es otra que sustituir la pieza dental que falta.

De esta manera, la persona podrá recuperar la completa funcionalidad y estética de su boca.

Sin embargo, si se analizan en profundidad, no es menos cierto que tanto los implantes como los puentes presentan una serie de ventajas y desventajas.

Pero antes, vamos a definir bien qué es un implante y qué es un puente dental.

¿Qué son los puentes dentales?

Un puente dental es una estructura compuesta por un conjunto de coronas y que sirve para simular la forma de varios dientes.

Dicho puente se fija mediante un cemento dental sobre las piezas naturales que tiene la persona que lo lleva.

Sin embargo, para realizar este procedimiento y fijar el puente es imprescindible tallar los dientes adyacentes, pues la corona se coloca encima de ellos.

Por tanto, para que sea posible superponerla, es necesario reducir sustancialmente el tamaño de estos dientes, denominados pilares.

Dado que la estructura se cementa, queda permanentemente unida a la boca del paciente, por eso se suele hablar de puente dental fijo.

Esto quiere decir que el puente únicamente puede retirarlo un dentista.

Dependiendo de las necesidades de cada paciente, es posible elegir entre diversos tipos de puente dental.

Poner diente sin implante
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Puente dental

¿Qué son los implantes dentales?

Un implante dental es un pequeño tornillo de titanio que se inserta en el hueso mandibular del paciente.

La principal diferencia respecto del puente puente sobre dientes es que esta segunda opción reemplaza también la raíz de la pieza.

Esto evita que la pérdida del diente termine afectando al hueso.

De nuevo, se coloca una corona dental -que puede ser de zirconio o metal porcelana- para otorgar al implante la plena funcionalidad y estética.

Al contrario de lo que ocurre con los puentes, cuando colocamos un implante no debemos tallar los dientes vecinos.

Esto se debe a que el implante se inserta en el orificio vacío, no necesita apoyarse en el resto de dientes y funciona con independencia de estos.

Uno de los inconvenientes de los puentes frente a los implantes es que los primeros exigen tallar los dientes adyacentes sanos

¿Qué es mejor: un implante o un puente?

Si tuviéramos que generalizar, diríamos que los implantes son siempre una opción mejor que los puentes.

Sin embargo, en lo que respecta a la salud no es conveniente generalizar.

Hay personas que deciden colocarse un puente dental, pues son una buena alternativa a los implantes.

Por ello, diremos que la elección dependerá del caso de cada paciente, de sus necesidades y de los aspectos a los que otorgue importancia.

Para empezar a clarificar esto, en el siguiente apartado vamos a comparar los dos métodos para reemplazar un diente perdido: el implante y el puente.

Recuperar un diente
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Implante dental

Ventajas y desventajas de los implantes y los puentes

Para saber con certeza qué tratamiento es más conveniente para cada persona, los dentistas especializados en Implantología valoran cuatro aspectos fundamentales:

Duración y resistencia

Un factor que puede tener un gran peso en la decisión del paciente es saber qué método es el más duradero para reponer un diente.

En este caso, la opción más estable a largo plazo la ofrece el implante, pues no solo sustituye la parte visible del diente (corona), sino también su raíz.

El resultado es, por ende, una versión mucho más fiel y cercana al diente natural de la persona.

Sin embargo, el caso del puente dental es distinto, ya que depende en gran parte de las piezas adyacentes, que son las que lo soportan.

De ahí que su supervivencia esté muy ligada a que los dientes que sirven como pilar no desarrollen ninguna complicación bucodental, como las caries.

Estética

Tanto el implante como el puente dental tienen una funcionalidad estética y responden muy bien a las necesidades del paciente.

Sin embargo, es cierto que el implante proporciona un aspecto mucho más natural a la sonrisa.

Esto es debido a los avances que han experimentado en los últimos años tanto las técnicas como los materiales en la especialidad de Implantología.

Además, muchos pacientes optan por colocarse una corona de zirconio por su apariencia natural y resistencia.

Tallado dental

Tal y como hemos explicado previamente, para colocar un puente dental es necesario tallar las piezas adyacentes que están sanas, con los inconvenientes que conlleva:

  • Se corre el riesgo de dañarlas, por lo que es conveniente realizar una endodoncia o tratamiento de conducto en caso de que su volumen se reduzca mucho.

  • Los dientes que sirven como pilares para el puente quedan tallados de por vida, por lo que necesitarán siempre ir cubiertos por una corona.

En cambio, cuando se coloca un implante, el resto de piezas dentales no resultan afectadas ni necesitan apoyarse en ellas.

Es por eso que un implante es un tratamiento más conservador que un puente dental fijo.

No mires solamente el precio

Aunque un puente sea mucho más barato que un implante, te recomendamos que compares también la duración y la estética que te ofrecen ambos tratamientos

Precio

Si en los tres elementos anteriores (duración, estética y tallado) era el implante el que ofrecía, claramente, más ventajas, en el aspecto económico no podemos decir lo mismo.

Y es que el puente dental es mucho más barato que un implante.

Como no podía ser de otra manera, el precio del puente viene condicionado por las desventajas que ofrece frente al implante dental.

Dicho todo lo anterior, lo más conveniente siempre será que acudas a un odontólogo especializado en Implantología.

De esta manera, podrá examinarte, analizar tu caso y proponerte la opción que mejor se adapte a tus requerimientos y necesidades.

Si quieres acudir a nuestra clínica dental, el equipo de implantólogos estará encantado recibirte en una primera consulta gratuita.

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Dr. Jorge Ferrús

Dr. Jorge Ferrús

Periodoncista e implantólogo / Fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Jorge Ferrús es fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de periodoncista e implantólogo. Es licenciado en Odontología y se especializó a través del Máster en Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación, ya que es profesor colaborador del citado máster y autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Clinical Periodontology o Clinical Oral Implants Research. Si quieres sabes más sobre el doctor Ferrús puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Lourdes

    Hola, tengo problemas de retraimiento de encía. Intentaron ponerme 3 implantes y de ellos solo 1 me ha ido bien. Como opción, me han dicho de hacerme un puente, pero tendría que tallarme 2 muelas. ¿Piensa que es buena opción o debería volver a intentar el implante? ¿Podría tener algún problema con las fundas por mi problema de encía? Muchas gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Lourdes:

      Muchas gracias por tu consulta. Si las muelas que tendrían que tallarte están sanas, puede ser conveniente optar por otro tipo de métodos. Para asegurar que el implante cuente con la sujeción suficiente, es posible realizar un injerto de hueso y encía. No obstante, sí que hay personas que les resulta más ventajosa la colocación de un puente, a pesar del tallado. Eso sí, el implante es un tratamiento más duradero a largo plazo. Aunque me gustaría, no puedo darte una respuesta más concreta pues desconozco cuál es el estado de tu boca, pero como opciones, puedes plantear esa posibilidad en tu clínica habitual, por si fuera una solución ventajosa para ti.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  2. Graciela

    Hola, quisiera saber si tiene algún tipo de arreglo un diente que se desplazó de arriba hacia abajo, por no tener las piezas dentales en el maxilar de abajo. Muchas gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Graciela:

      Muchas gracias por tu consulta. Mediante un tratamiento de ortodoncia es posible devolver los dientes a la posición correcta. Si te falta alguna pieza, puedes recurrir a un implante dental o a un puente, según tus necesidades.

      Mi consejo es que acudas a una clínica dental de confianza para que un profesional pueda examinarte y decirte cuál es el tratamiento más adecuado para ti.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  3. Teresa

    Buenas. Se me rompió el diente de delante y me lo han tenido que extraer. Ahora no sé qué opción elegir: funda o implante. ¿Qué me recomienda? Estoy muy confusa

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Teresa:

      Muchas gracias por tu consulta. La funda o implante, que son las opciones que planteas, realmente van juntas. Es decir, si te colocaras un implante, sobre este va siempre una corona que es la parte que aporta la estética y funcionalidad.

      Una segunda opción sería un puente dental, aunque para colocarlo es necesario limar las dos piezas adyacentes al hueco que te ha quedado tras extraer el diente. Esta opción no la recomendamos, pues supone renunciar a dos piezas sanas. El implante, además, sustituye la raíz, lo cual asegura una mayor duración y resistencia.

      Otro factor a tener en cuenta es el precio: el puente dental es más barato, pero debes tener en cuenta sus limitaciones.

      Dicho esto, si aún te quedan dudas, te recomiendo que lo consultes con tu dentista de confianza, pues es quien conoce tus requerimientos y podrá darte las orientaciones que necesitas.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  4. Borja

    Buenas, un pregunta: si ya tenía un puente pero tengo que sustituirlo, ¿en este caso volvería al puente o me paso al implante? Saludos

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Borja:

      Muchas gracias por tu consulta. Lo cierto es que es una elección que debes valorar tú en función de tus prioridades sobre precio, estética y funcionalidad. El implante tiene, en general, más ventajas. Sin embargo, si el diente que sostiene el puente está sano, quizá no merezca la pena pasar por una extracción.

      Mi consejo es que te dejes asesorar por el dentista que te está tratando, pues yo no puedo darte una opinión fundamentada al no haberte visto personalmente, por tanto, desconozco el estado de tu salud bucal.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  5. Katya

    Qué es mejor: ¿diente de tornillo juntos o por separado? Me han puesto dos, pero me han cobrado por cada uno. La verdad, aún estoy a tiempo de reclamar, gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Katya:

      Muchas gracias por tu pregunta. Optar por un puente o un implante depende de cada caso. Aunque me gustaría, sin valorarte personalmente no puedo aconsejarte uno u otro.

      En cuanto al precio, cada clínica dental tiene su propia política, por lo que desconozco qué conceptos son los que incluía tu presupuesto.

      Si lo deseas, puedes acudir a nuestra clínica y de esa forma podré valorarte para darte un diagnóstico adecuado a tu caso.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  6. Paqui

    Me pusieron un puente dental fijo abajo de la boca. Al mes de ponérmelo me duele una muela de las limadas y también las de al lado. Mi pregunta es qué pasa y si me tienen que matar el nervio. ¿Me tiene que quitar el puente o no hace falta quitarlo?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Paqui:

      Muchas gracias por tu consulta. Debido al limado de tu muela, el diente queda mucho más sensible a los agentes externos pues se ha eliminado el esmalte.

      Por ello, suele ser recomendable realizar una endodoncia antes de colocar el puente sobre un diente que se ha tallado.

      Si en tu caso no se ha realizado este procedimiento, es posible que sea necesario llevarlo a cabo.

      Sin embargo, te recomiendo que para salir de dudas acudas cuanto antes a la clínica dental donde te han tratado, pues yo solo puedo darte una posible razón.

      Me resulta imposible darte un diagnóstico sin ver tu boca en persona.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  7. Reme

    Hola: a ver, se me rompió la muela que está detrás del colmillo y no sé qué será mejor, si implante o puente. Tengo miedo al rechace del implante porque me puse un DIU y me lo tuvieron que quitar, me sentaba fatal. Me puse también unos muelles en las Trompas de Falopio y también me han tenido que operar. Entonces, tengo miedo de que el implante tampoco se acepte. Gracias

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Reme:

      Muchas gracias por tu pregunta. Los problemas que hayas podido tener en referencia al DIU no tienen ningún tipo de relación con la colocación de implantes dentales.

      Es más, para tu tranquilidad, te informo de que los implantes están fabricados con un material biocompatible con el organismo, por lo que no crean alergias a los pacientes.

      Espero haberte ayudado. Un saludo.

  8. MARINA CARRERA

    Tomo un tratamiento para mi osteoporosis, y me han dicho que es arriesgado ponerme implantes y que lo mejor para mi caso es el puente dental. He tenido uno puesto mas de 30 años hasta que me falló la pieza que lo sostenía y se rompió. Ahora me dijeron que tienen que tallarme todas mis piezas, 7 en total, para sostener todos los molares del otro costado. ´¿Sería posible una segunda opinión? Gracias y buenas tardes.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Marina:

      Sufrir osteoporosis no supone necesariamente una pérdida de densidad ósea en los huesos maxilares. Para conocer la posibilidad de colocar los implantes, lo ideal es realizar una serie de pruebas diagnósticas que nos permita saber cuál es exactamente la situación del caso concreto en el que debemos colocar el implante.

      Para poder valorar tu caso y darte una opinión certera, necesitaríamos realizarte esta serie de pruebas diagnósticas. Sintiéndolo mucho, no podemos darte un diagnóstico adecuado sin las mismas.

      ¡Un saludo!

  9. Elizabeth Berrios

    Buenas tardes. Tengo un puente de tres piezas, por lo que me dicen está muy bien, pero actualmente se ve más blanco y por lo tanto se nota mucho que es prótesis. Hay alguna funda que se pueda poner para cambiar el color de esto? Muchas gracias

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Elizabeth,

      Muchas gracias por tu consulta. Lo habitual en estos casos es hacer coincidir el color de los puentes con el de los dientes naturales. Por eso, te aconsejo que acudas al odontólogo que llevó a cabo tu tratamiento para que te informe sobre las opciones que te puede dar.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  10. Norely

    Quisiera saber qué me conviene. Sólo tengo 2 dientes para poner coronas, lo demás se perdió y se necesita puente. Es mejor extraer los dientes y poner sólo un puente y nada de coronas??

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Norely,

      Muchas gracias por tu consulta. Me encantaría ayudarte pero en tu caso necesitaríamos verte para valorar las opciones disponibles. Siempre que sea posible, intentamos conservar los dientes originales. Sin embargo, para poder darte una respuesta más concreta, te animo a acudir a una primera consulta gratuita para que te valoremos sin compromiso y te expliquemos cuál es la opción más adecuada. Puedes pedir cita a través del teléfono 91 768 18 12 o del email atpaciente@clinicaferrusbratos.com.

      Espero haberte ayudado. Si tienes más preguntas, no dudes en volver a ponerte en contacto con nosotros.

      Un saludo,

  11. Marc Úbeda

    Buenas. Me gustaría saber si tengo un puente con mis dientes naturales limados y entre medio no tengo diente y en el futuro me quiero poner un implante, los dientes limados se pueden empastar o algo para que vuelvan a estar bien? Gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Marc,
      en el caso de sustituir un puente por un implante se colocan coronas independientes en todas las piezas.
      Un saludo

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