Pérdida ósea

La pérdida de dientes, ya sea uno o varios, puede acarrear múltiples problemas para el conjunto mandibular. 

No solo provoca el movimiento dentario del resto de piezas, sino que afecta a la oclusión de la persona, propiciando el desgaste, bruxismo y otras patologías. 

Pero una de las partes del diente que se ve afectada cuando se produce la falta de una pieza es el hueso alveolar. 

Te explicamos qué ocasiona esta pérdida de hueso dental y cuáles son los tratamientos para ponerle remedio.

¿Qué es el hueso alveolar?

Llamamos hueso alveolar a la masa ósea en la que se integra la raíz del diente. 

Cada diente encaja en un pequeño hueco llamado alvéolo y el interior del hueso está compuesto por pequeñas perforaciones que contienen los vasos sanguíneos. 

Tiene una diferencia principal respecto al resto de estructura ósea del cuerpo humano: la capacidad de cambiar.

El hueso dental consigue renovarse y curarse por mecanismos naturales.

Su función es primordial, pues es el encargado de mantener los dientes en la mandíbula y de responder a la presión que ejercen al masticar.

Pero cuando una persona pierde uno o varios dientes o sufre de una enfermedad periodontal, el hueso alveolar empieza a reabsorberse. 

Durante los 3 primeros años, puede llegar a perder hasta un 60% de su altura y grosor. 

Parte interna de un diente
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Hueso alveolar

Pero, ¿cuáles son las causas de esa reabsorción del hueso?

Causas de la pérdida de hueso dental

La pérdida ósea suele ser difícil de identificar en su etapa inicial.

De ahí, la importancia de acudir a una clínica dental para que un profesional pueda identificar el problema con la mayor celeridad posible. 

Mediante una radiografía panorámica, el dentista es capaz de determinar si, efectivamente, el paciente ha sufrido una pérdida de hueso dental y en qué estado de avance se encuentra. 

Es fundamental que cada persona trate de conocer las causas que llegan a provocar la falta de superficie ósea y poder actuar rápidamente:

Pérdida o extracción de dientes

Cuando hay un diente faltante que no se ha sustituido por un implante dental, el hueso alveolar deja de recibir estimulación procedente del masticado.

Es entonces cuando comienza a reabsorberse, afectando también a las piezas adyacentes, pues la tendencia natural de los dientes es la de buscar contacto entre sí.

Periodontitis o piorrea

Debido a una higiene bucodental insuficiente proliferan las enfermedades periodontales: gingivitis y periodontitis

Es entonces cuando las bacterias presentes en la placa llegan hasta la zona subgingival -debajo de la encía-.

El sarro solidificado origina el deterioro del hueso alveolar y propicia su pérdida gradual.

Además, esta reducción de masa ósea pone en peligro el sustento de los dientes, por lo que de no ser tratados a tiempo, pueden terminar cayendo. 

Es aconsejable acudir a un dentista para que un experto en Periodoncia pueda examinar cada caso. 

Traumatismos

Recibir un golpe fuerte en un diente detiene la estimulación que transmite al hueso debido a propio impacto.

Si no se actúa en consecuencia, comienza la pérdida de hueso dental.

Osteoporosis

Las personas que padecen osteoporosis son más propensas a sufrir la reabsorción del hueso.

Esto se debe a que sufren un desajuste en el equilibrio entre el calcio y el fósforo, provocando una disminución en la densidad ósea de todo el cuerpo.

Diabetes

Del mismo modo, los pacientes que padecen diabetes tipo 2 suelen tener más problemas relacionados con las enfermedades periodontales. 

Por eso, tienen más posibilidades de sufrir pérdida de hueso dental. 

Dentaduras postizas

Una dentadura postiza que no está anclada al maxilar no proporciona ningún tipo de estímulo al hueso alveolar subyacente.

Es por eso que, a medida que pase el tiempo, se va reabsorbiendo hasta el punto de producir un aflojamiento en la dentadura.

Las personas que tienen este tipo de prótesis dentales presentan problemas al comer o al hablar.

Consecuencias de la pérdida de hueso maxilar

Cuando se produce una pérdida ósea se originan diversas consecuencias, tanto morfológicas, como funcionales y estéticas. 

Las siguientes son algunas de ellas:

  • Retraimiento de los labios

    Como resultado de la reducción del hueso maxilar, los labios tienden a retraerse.

    Este movimiento produce un cambio en la estética facial propio del envejecimiento. 

    La falta de dientes provoca la reabsorción ósea
    Ampliar imagen
    Pérdida de hueso dental
  • Arrugas de expresión sobre el labio superior

    La secuela que acabamos de describir trae consigo también la aparición de arrugas sobre el labio. 

  • Aflojamiento de dientes

    Ya lo adelantábamos anteriormente: cuando se produce una pérdida de hueso dental, las piezas dejan de tener su sujeción principal y se aflojan, corriendo el riesgo de que se caigan.

  • Modificación de la oclusión

    Con la reducción del hueso, los dientes se inclinan, rotan y se mueven en general. 

    Por eso es común sentir que nuestra mordida ha cambiado y que los dientes no ocluyen de forma correcta.

¿Cómo se soluciona la pérdida de hueso?

Una vez que ya sabemos por qué se produce la pérdida de hueso dental y sus consecuencias, es momento de hablar de las soluciones. 

Existen dos principales tratamientos para revertir la falta de hueso alveolar.

Injerto de hueso

Este procedimiento permite añadir hueso artificial a la zona afectada a través de dos métodos:

  • Emdogain

    Es un compuesto que estimula la regeneración de hueso a partir de las propias células de la persona. 

    Se utiliza en dientes naturales y no en pacientes de implantología. 

  • Bio-oss

    La segunda opción sí es apta para personas que necesiten un injerto de hueso para colocarse un implante

Si te falta un diente, puedes optar por colocarte un implante dental. Es una solución muy duradera y efectiva a largo plazo.

Elevación del seno maxilar

La elevación de seno es una técnica quirúrgica que permite aumentar la cantidad de hueso del maxilar superior, para una posterior colocación de implantes dentales. 

A continuación dispones de un vídeo que muestra el procedimiento empleado:

Elevación de seno maxilar

Esta intervención se realiza cuando la altura del hueso es insuficiente para que el tornillo del implante quede sujeto adecuadamente. 

Es importante que la elevación de seno la lleven a cabo profesionales especializados para evitar secuelas derivadas de una mala praxis, como la aparición de sinusitis maxilar. 

La pérdida de hueso dental es una consecuencia directa de la falta de piezas dentales

Aprende a prevenir la pérdida ósea

Como suelen decir los doctores de nuestra clínica dental, el mejor tratamiento para la pérdida de hueso dental y otros problemas es la prevención

Solo evitando que se produzca la reabsorción ósea no habrá consecuencias graves para la salud oral. 

Por eso, te decimos algunas recomendaciones que te ayudarán a detener los efectos de la pérdida de hueso dental:

  • Mantén una buena rutina de higiene dental para eliminar las bacterias de la cavidad bucal. 

    Además del cepillado, es aconsejable utilizar el hilo dental y un colutorio regularmente para limpiar los restos de comida.

  • Ten en cuenta que una dieta saludable y un estilo de vida sanos estimulan tu sistema inmunológico. 

    Así, tu organismo será capaz de luchar contra las bacterias y demás agresiones externas.

  • En casos de extracciones dentales, la solución más eficaz es la sustitución inmediata del diente a través de implantes

    Es un procedimiento sencillo e indoloro para el paciente con múltiples beneficios, pues sustituye a la raíz dental y evita la reabsorción ósea. 

Si crees que has perdido hueso maxilar o te falta alguna pieza dental, no lo dejes pasar y busca una solución

Pide tu primera consulta gratis y nuestro equipo de periodoncistas e implantólogos te realizarán un estudio completo. 

Además, te recomendarán un tratamiento para solventar el problema de forma rápida y eficaz.

Te interesará »  Efectos de la Periodontitis sobre la Salud General

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Dr. Jorge Ferrús

Dr. Jorge Ferrús

Periodoncista e implantólogo / Fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Jorge Ferrús es fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de periodoncista e implantólogo. Es licenciado en Odontología y se especializó a través del Máster en Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación, ya que es profesor colaborador del citado máster y autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Clinical Periodontology o Clinical Oral Implants Research.Si quieres sabes más sobre el doctor Ferrús puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Sandra Selizabeth

    Buen día. Hace siete días, por un mal manejo de dos endodoncias en distintos momentos, el colmillo izquierdo superior se partió a su base. Además, en la panorámica salió un absceso en la raíz de ese colmillo. Hubo que extraerlo y ahora no sé qué hace para no desajustar los demás dientes y para la sonrisa. Ayuda, por favor. No todos los profesionales de la salud bucal ayudan en una buena recomendación. Muchas gracias.
    PD: Eso sin contarle que tuve dos ortodoncias y la primera con la segunda tienen 15 años de diferencia. Fue para cerrar espacios que me quedaron y lo que logré fue matar la raíz al colmillo por los movimientos… innecesarios seguro.
    Muchas gracias

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Sandra Selizabeth:

      Muchas gracias por tu consulta. El tratamiento que ofrece mejores resultados a largo plazo en cuanto a funcionalidad y estética es la colocación de un implante dental con una corona.

      Espero haber respondido a tu pregunta. Un saludo.

  2. Miglena

    Hola, llevo con dolor de muelas desde hace 1 mes. Según mi dentista y la imagen de 3D, tengo pérdida de hueso y se mueven las 3 ultimas muelas que me quedan en la parte superior. ¿Cuál es la solución? ¿Es peligroso?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Miglena:

      Muchas gracias por tu consulta. Para intentar salvar los dientes, podría realizarse un injerto de hueso, aunque sin verte en persona no puedo decirte si es el tratamiento más adecuado para ti. De no poder salvarlos, sería necesario colocar un implante dental para evitar que el hueso continúe perdiéndose.

      Te aconsejo que lo consultes con tu dentista de confianza, pues es quien conoce el estado de tu boca.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  3. Nidia

    Doctor, ¿cómo está? Tengo un problema en un diente delantero derecho: me sale pus y he ido a varios especialistas, pero cada uno me dice una cosa. Estoy muy preocupada, ¿me puede ayudar?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Nidia:

      Muchas gracias por tu pregunta. Sin verte en persona me resulta imposible darte un diagnóstico, pero si te sale pus, es posible que se trate de una fístula. Es un síntoma de infección, por lo que es importante tratarla cuanto antes para evitar que derive en problemas más graves.

      Si lo deseas, puedes acudir a nuestra clínica dental y así podremos examinarte personalmente.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  4. Martha

    ¿Hay algún medicamento o remedio para la pérdida de hueso de dientes o retracción de encías?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Martha:

      Muchas gracias por tu pregunta. El tratamiento indicado para la pérdida de masa ósea es el injerto de hueso o la elevación de seno maxilar.

      Para la retracción de tejido gingival, es posible recurrir a un injerto de encía.

      Es necesario que un profesional evalúe cada caso antes de recomendar un tratamiento u otro.

      Espero haber resuelto tu duda. Un saludo.

  5. Marisa

    Buenas tardes, soy diabética tipo 1. Mi dentista me dice que estoy perdiendo hueso bucal. Mi pregunta es qué puedo tomar para no perder hueso. Mi diabetes está controlada y me cepillo seguido. ¿Tomar calcio sería bueno? Espero una respuesta. Gracias

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Marisa:

      Muchas gracias por tu pregunta. Para recuperar la superficie ósea es necesario que realices un injerto de hueso o una elevación de seno. En tu dentista de confianza pueden asesorarte sobre cómo es esta intervención.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  6. Daniela

    Mi padre sufre una enfermedad periodontal se le cayeron algunas piezas dentales y mi odontólogo me diagnosticó lo mismo. Tengo 25 años, estoy muy preocupada. ¿Será que se me van a caer?… Gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Daniela:

      Muchas gracias por tu consulta. No tienes por qué perder ninguna pieza dental si comienzas cuanto antes un tratamiento periodontal.

      Esta intervención consiste en realizar una exhaustiva higiene profesional y posteriormente llevar a cabo un alisado o raspado para eliminar el sarro solidificado que se ha ido acumulando bajo la encía.

      En nuestra clínica analizamos también el tipo de bacteria que se alojan en la boca para recetar un antibiótico efectivo.

      La caída de dientes se producirá si el sarro afecta a la raíz del diente, pero poniéndote en manos de un periodoncista profesional es posible que se cure la enfermedad periodontal.

      Espero haberte ayudado. Un saludo.

  7. Yelisa

    ¿Qué dirección tiene en Valencia?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Yelisa:

      Muchas gracias por tu interés en nuestra clínica.

      Únicamente disponemos de un centro. Puedes encontrarnos en la calle de Caleruega, 67 3ª Planta A, 28033 Madrid

      Un saludo.

  8. Marina

    Me iban a poner un implante, pero al extraer el diente se encontraron con que no tengo hueso. ¿Qué es mejor: ponerme una funda o reconstruir el hueso y al cabo de un tiempo poner el implante? Gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Marina:

      Muchas gracias por tu consulta. En tu caso, es necesario que un especialista regenere el hueso que te falta.

      La funda que mencionas puede colocarse sobre el diente natural, que en tu circunstancia no sería posible debido a la extracción, o sobre implantes.

      Pero, como bien te han indicado, no es posible colocar un implante si no hay suficiente hueso que asegure la sujeción de la protesis.

      Mi recomendación es que acudas a un dentista para que valore tu caso y te oriente sobre qué opciones tienes para la regeneración de hueso y la posterior colocación de implantes con su corona dental.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  9. Richard paterson

    Buenas noches:
    Hace aproximadamente 2 meses me sacaron el último cordal del maxilar inferior. El dolor me duró casi 20 días, y posteriormente noté ciertas molestias en la parte de la encía próxima a la extracción. Parece que me salía parte del hueso por esa zona. Fui al odontólogo que me había hecho la intervención y, me limpiaron el hueso y suturaron la encía. Ahora han pasado 15 días, y siento que de nuevo me va a salir parte del hueso. Por favor, ¿me pueden aclarar qué es lo que me está pasando? Gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Richard:

      En algunas ocasiones, al extraer una muela hay pequeñas porciones de hueso que se rompen y, a la hora de suturar, le pasan desapercibidas al especialista. De esta manera, esa porción de hueso se queda atrapado dentro del colgajo y, al no formar parte de la mandíbula, se mueve y daña la encía -llegando en ocasiones a perforarla-.

      Si en tu caso ya han limpiado esta parte, no te alarmes: no tiene por qué volver a ocurrir. De igual manera, en caso de que sigas padeciendo estas molestias, lo ideal es que acudas al especialista para que valore tu caso.

      Espero haberte sido de ayuda. ¡Un saludo!

  10. sandra

    Buenos días,

    El odontólogo me ha recomendado la extracción de las cuatro muelas del juicio. ¿Es recomendable la extracción de todas en un sólo procedimiento? ¿Ésto no afectará a las facciones de mi rostro con el tiempo y la separación de los demás dientes?

    Gracias por su respuesta.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Sandra.

      La extracción en un sólo procedimiento conlleva el riesgo que supone una anestesia general. Por lo general, recomendamos la extracción de las muelas de dos en dos con anestesia local. En caso de que la extracción sea compleja, sí que podría hacerse a nivel hospitalario, dejando la operación a cargo de un cirujano maxilofacial.

      Si bien es cierto que los cordales inferiores están relacionados con el nervio dentario, esto no significa que se vaya a dañar al extraerse las muelas. Es cierto que, por ley, los especialistas están obligados a notificarlo, pero esta operación no debería tener ninguna repercusión en las facciones de tu rostro si se toman las medidas adecuadas.

      Espero haberte ayudado, ¡un saludo!

  11. Laura

    Hola, doctor.

    Hace poco me sometí a una regeneración ósea en la arcada superior. Uno de los puntos se abrió, y en este momento siento mucho dolor e incomodidad. Además, se ve algo de membrana. ¿Esto es normal? Estoy muy preocupada.

    Espero su respuesta. Muchas gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Laura.

      Tras una intervención, es importante que la herida cicatrice de la manera debida. Es importante que acudas al especialista para que sea él quien valore en qué estado se encuentra tu boca, al no haber cerrado la herida de la manera correcta.

      Espero haberte ayudado, ¡un saludo!

  12. Roselin

    Hola,

    Tenía una prótesis que me estaba molestando en una muela y tuvieron que quitarla para hacer un tratamiento de canal. Posteriormente, me colocaron una prótesis nueva que me causaba inflamación y dolor en el canino. El doctor me dijo que estaba apretada y determinó quitarla. El dolor cesó unos días, hasta que volví a tener la prótesis en boca y continuó. En la actualidad siento graves molestias. ¿Qué se puede hacer?

    Gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Roselín.

      Se necesitan un par de semanas para acostumbrarse por completo a una prótesis dental. Durante este periodo de tiempo, es habitual sentir cierta molestia. En cambio, con el paso de los días se irá acostumbrando a esta nueva sensación y el dolor remitirá. Si transcurridas estas primeras semanas, el dolor no remite, acude a tu dentista. Es posible que la prótesis requiera un pequeño ajuste y que, de esta manera, el dolor remita.

      Espero haberte ayudado, ¡un saludo!

  13. Lourdes

    Me colocaron una prótesis la cual se sostiene de mi canino superior derecho. Se me inflamó la periferia y mi dentista me hizo limpieza. Mejoró pero reincidió la inflamación. Me dijo que tal vez era rechazo al material y que trataría de retirarla. Lo intentó dando martillazos y no lo logró. Ahora siento debilidad y ligero movimiento de la prótesis al morder. Esto tiene solución? Estoy desanimada y triste. Muchas gracias.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola, Lourdes:

      Muchas gracias por tu consulta. La movilidad que nos describes desaparecerá en una o dos semanas, ya que la sensación que tienes se debe al trauma producido por los golpes del levanta puentes. Sin embargo, el problema alérgico no cesará hasta que no sea retirado el puente.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  14. Blanca

    Por qué se va perdiendo el hueso en la mandíbula y uno no se da cuenta hasta que se caen los dientes? Hay algún remedio o algo que tomar?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola, Blanca:

      Muchas gracias por tu consulta. La causa más probable de la pérdida de hueso y la posterior caída de un diente es la periodontitis o piorrea. Ésta es una enfermedad causada por la acumulación de bacterias -fruto de una higiene bucodental insuficiente- que destruyen los tejidos adyacentes al diente. No existe un remedio casero o natural que pueda detener la periodontitis. Por tanto, lo más recomendable es acudir a un odontólogo especializado en Periodoncia nada más advertir los primeros síntomas: sangrado, enrojecimiento, inflamación y retracción de encías.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  15. Mº Pilar

    Si duermes apretando los dientes, tienes pérdida de hueso y necesitas hacer curetaje?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola, María Pilar:

      Muchas gracias por tu consulta. El hábito de apretar los dientes mientras duermes se denomina bruxismo y no está relacionado con la pérdida de hueso propia de la enfermedad periodontal. Dicha enfermedad se combate con los curetajes que has mencionado. Sin embargo, el tratamiento contra el bruxismo es una férula de descarga.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  16. jose alvarez

    Por qué mis 2 dientes frontales de arriba se van desgastando poco a poco?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola José,

      Muchas gracias por tu pregunta. Aunque me gustaría ofrecerte una respuesta, no puedo hacerlo sin verte. Para determinar la causa del desgaste y pautar el tratamiento adecuado necesitaría llevar a cabo un examen bucodental. Si estás interesado, te ofrezco acudir a una primera consulta a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  17. Aida M.

    Tengo muchos problemas con mi dentadura postiza pues hace 12 años perdí 14 piezas y en este momento me sangran mis encías. Me han hecho limpieza y me han tomado radiografías, mi dentadura postiza se está despegando y ya hay cavidades y por allí se meten los residuos de las comidas y a veces me da dolor. Usted que me recomienda para este problema doctor? Muchas gracias por su atención y por especificar todo bien claro sobre este tema.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Aída,

      Muchas gracias por tu pregunta. En este caso, lo más adecuado es que te valoremos personalmente para comprobar tu estado de salud bucodental y en función de ellos establecer cuál es la mejor solución para ti. Para ello, te ofrezco acudir a una primera consulta informativa gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  18. liliana

    Tengo gingivitis y la radiografía panorámica muestra pérdida de hueso, sobre todo en un diente que he notado que ha bajado. Debo tomar calcio diariamente para ayudar a los huesos? Además, qué debo hacer para prevenir esta pérdida?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Liliana,

      Muchas gracias por tu consulta. Además de seguir una buena alimentación, mi recomendación es que acudas cuanto antes a un odontólogo especializado en Periodoncia que sea de tu confianza. Si tienes una enfermedad periodontal y no sigues un tratamiento odontológico adecuado, la pérdida de hueso es irreversible. Por este motivo, lo mejor es actuar lo antes posible.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  19. ANTONIA MARIA GARCIA GONZALEZ

    Hola, el otro día me di cuenta de que una pieza dental se mueve un poquitín. Tengo justo al lado dos implantes de los cuales hace como un mes o algo menos por fin me colocaron con éxito las dos coronas. Llevo un año con los implantes pero las coronas me han dado problemas hasta que por fin encajan bien. Mi pregunta es si es normal que los dientes se muevan un poco. Tiene algo que ver que justo al lado tenga dos implantes? De pequeña apenas me lavaba los dientes y eso me dio problemas en la edad adulta. Llevo años cuidándome mucho y tengo la boca bien, es normal que aprecie cierto movimiento en piezas dentales?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Antonia María,

      Muchas gracias por tu consulta. Mi recomendación es que acudas a tu odontólogo de confianza para que te revise, ya que los dientes no deben tener movilidad.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  20. Gabriela Uja

    Tengo 42 años y tengo desde hace 3 años una prótesis superior móvil. Me gustaría ponerme una prótesis fija con implantes. Cuánto me puede costar? Me imagino que tampoco tengo suficiente hueso en la mandíbula para los implantes.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrus

      Hola Gabriela,

      Muchas gracias por tu pregunta. Para poder darte una respuesta definitiva sobre tu caso, así como un presupuesto, necesitaría valorarte. Por ello, te ofrezco acudir a una primera consulta gratuita a nuestra clínica.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

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