El raspado se realiza por periodoncistas

El curetaje dental es un tratamiento contra la piorrea que se lleva a cabo por un experto en Periodoncia.

Las enfermedades periodontales (gingivitis y periodontitis) son en la actualidad uno de los problemas bucodentales más frecuentes entre la población de nuestro país. 

Así lo constatan los datos dados a conocer por la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), que asegura que 8 de cada 10 personas mayores de 35 años padece gingivitis o periodontitis.

Por eso, la técnica del curetaje resulta muy efectivo para aquellos pacientes cuya afección se encuentra en un estado avanzado. 

En este artículo te explicamos en qué consiste el tratamiento y cuándo está indicado. 

Diferencias entre la gingivitis y la periodontitis

Antes de explicar los pasos del curetaje, es conveniente repasar las principales características entre las enfermedades de las encías que hemos mencionado: gingivitis y piorrea. 

La gingivitis, de carácter infeccioso, se produce normalmente debido a una limpieza oral deficiente. 

Esta falta de higiene diaria -o una mala técnica del cepilladopropicia que los restos de comida queden en los espacios interdentales.

A medida que la placa bacteriana va quedando acumulada en la cavidad bucal se termina solidificando, dando lugar al sarro

La gingivitis es el estado inicial de la enfermedad y es, por ello, reversible.

Es relativamente sencillo identificar esta patología a través de sus principales síntomas: sangrado, inflamación y enrojecimiento del tejido periodontal. 

A través de una higiene bucodental profunda, tanto en casa como en la clínica dental, una persona puede volver a tener unas encías sanas

La periodontitis, por otra parte, puede causar daños graves e irreversibles en nuestros dientes y encías.

El avance de la piorrea
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Avance de la enfermedad periodontal

De no tratar a tiempo la enfermedad periodontal, la infección seguirá avanzando y perjudicando más tejido, provocando la retracción de encías

Esto no solo genera sensibilidad dental, sino que repercute negativamente en la estética dental e, incluso, puede provocar la pérdida de la pieza. 

¿Existe alguna solución casera contra la enfermedad periodontal?

Sea cual sea la fase en la que se encuentra la patología, es importante acudir a un especialista en Periodoncia tan pronto como se adviertan los primeros signos.

Si bien la higiene es la mejor prevención contra estos problemas, no existe ningún remedio casero para revertir los efectos de una enfermedad periodontal.

Una vez que ha aparecido la periodontitis, no se puede frenar sin la ayuda de un profesional.

El periodoncista será quien determine el tratamiento más adecuado para recuperar la salud oral.

Es decir, una limpieza dental -en el caso de padecer gingivitis- o un raspado y alisado radicular -si estamos ante una periodontitis-.

¿Qué es un curetaje dental?

El curetaje dental, también conocido como raspado y alisado radicular, es una técnica odontológica que se lleva a cabo en los tratamientos contra la piorrea.

Conforme avanza la enfermedad, el sarro se extiende más allá de la superficie dentaria y se aloja en la parte subgingival: el interior de las encías.

Es entonces cuando se forman las bolsas periodontales, el rasgo clínico que mejor evidencia la presencia de piorrea. 

Se trata de surcos que originan las encías separadas y que se agrandan a medida que la enfermedad se desarrolla. 

La periodontitis únicamente puede tratarse mediante un curetaje realizado por un especialista en Periodoncia

El tratamiento paso a paso

Existe una creencia generalizada de que el curetaje es, en sí mismo, el tratamiento contra la periodontitis. 

Pero lo cierto es que es solamente una parte más del proceso. 

Para que sea efectivo a largo plazo, un raspado radicular debe contemplar una serie de pasos más.

En Ferrus & Bratos, el tratamiento consta también de:

  • Análisis microbiológico que permitan al dentista saber qué bacterias están presentes en la boca de la persona y pautar el antibiótico adecuado.

  • Mediciones con la sonda Florida para comparar los niveles de sarro al inicio y al final del tratamiento.

  • Reevaluación y mantenimientos periódicos que eviten la recidiva.

La técnica del alisado radicular se lleva a cabo con unos instrumentos llamados curetas, que son distintas en función del área a tratar.

Instrumento para eliminar sarro
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Cureta

Según sea la zona de dientes incisivos, caninos, premolares o molares, el instrumento varía su tamaño, longitud y angulación.

Sin embargo, el procedimiento para realizar el curetaje es el mismo. 

El dentista aplica anestesia local para poder acceder a las bolsas periodontales y limpiarlas en profundidad.

Una vez que la zona ha quedado completamente libre de sarro y bacterias, se alisa la raíz del diente. 

¿Cuánto tiempo dura un curetaje dental?

Entendiendo curetaje dental como el tratamiento completo, con los pasos que hemos señalado anteriormente, el procedimiento de nuestra clínica se realiza en dos citas. 

En la primera visita, el paciente estará con los doctores un tiempo estimado de dos horas, en las que cuales se realiza el estudio y el propio curetaje en dos cuadrantes de la boca.

La segunda cita se produce varios días y en ella se limpian los otros dos cuadrantes.

Tiene una duración aproximada de una hora y media. 

Para ese momento, el periodoncista ya cuenta con los resultados del análisis microbiológico así que en esa cita recetará al paciente el antibiótico apropiado para su caso. 

¿El raspado dental duele?

Como adelantábamos antes, antes de comenzar con el raspado y alisado el profesional aplica anestesia local.

Por ello, el paciente no siente dolor durante la intervención. 

Eso sí, una vez el efecto de la anestesia ha pasado, es posible que la persona experimente leves molestias, sobre todo cierta sensibilidad dental pasajera durante las horas posteriores. 

En términos generales, podemos decir que el curetaje es un procedimiento sencillo que no duele ni presenta complicaciones.

¿Qué es el curetaje dental?

Efectos secundarios del alisado y raspado radicular

Siguiendo con la explicación del apartado anterior, el curetaje es poco invasivo y apenas interfiere en la vida diaria del paciente. 

Es por eso que no cuenta con efectos secundarios, más allá de las molestias a las que hemos aludido antes.

No obstante, es habitual que el dentista ofrezca unas recomendaciones que la persona debe seguir:

  • Cepíllate los dientes con suavidad durante el día en el que te han realizado el curetaje dental. 

    Es posible que se produzca sangrado en la zona tratado, pero, irá desapareciendo a medida que disminuya la inflamación propia del procedimiento.

  • Come con normalidad, pero evita los alimentos excesivamente duros y elige aquellos que facilitan la masticación.

  • Si te han recetado medicación para el dolor o las molestias, respeta la frecuencia y la dosis marcada por el dentista.

    No fumes hasta 48 horas después del tratamiento.

No ignores los síntomas

Aunque la gingivitis sea reversible, es necesario acudir a un especialista que analice tu salud bucal.

¿Cada cuánto tiempo se hacen curetajes dentales?

Tras el tratamiento, el dentista programa mantenimientos periodontales cada 4 u 8 meses, dependiendo de cada caso. 

Estas citas sirven para que el profesional haga curetajes selectivos en dientes concretos, si así lo requieren, por la tendencia que tienen a acumular sarro. 

Si la persona acude a sus revisiones con regularidad y sigue las indicaciones de su dentista, no será necesario que se someta a un procedimiento periodontal completo

Diferencias entre curetaje y limpieza dental profesional

Una higiene dental o profilaxis tiene como misión eliminar todo rastro de sarro y bacterias presentes en la boca. 

Aunque está indicado en pacientes que hayan desarrollado gingivitis, también se puede hacer en pacientes que cuentan con una correcta salud oral.

Sin embargo, el curetaje únicamente se realiza en pacientes con periodontitis.

La profilaxis profesional que llevan a cabo las higienistas dentales de Ferrus & Bratos es muy exhaustiva e incluye aparatología específica como ultrasonido y aeropulidor.  

Por ello, tiene una duración algo mayor que en el resto de clínicas dentales: entre 50 y 60 minutos.

Dentista especializado
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Periodoncista

La diferencia con el tratamiento periodontal es que el curetaje limpia la zona subgingival, una zona inaccesible en un tratamiento convencional de limpieza que no se puede tratar sin anestesia local.

La frecuencia con la que se realiza también varía. Así, es recomendable que la profilaxis dental profesional se haga, al menos, una vez al año.

Como hemos explicado previamente, los mantenimientos de periodoncia se pautan cada 4 u 8 meses. 

Es muy importante tener en mente que sin unos cuidados adecuados, la periodontitis tiende a reaparecer en nuestra boca con el paso de los meses.

Por eso, es fundamental acudir a revisión y seguir las indicaciones relativas a higiene recomendadas por el periodoncista.

¿Quién lleva a cabo estos tratamientos?

España es el único país de la Unión Europea en el que no están reguladas las especialidades de Odontología.

Por tanto, el tratamiento para curar la periodontitis puede ser realizado por cualquier dentista general.

Sin embargo, nuestra recomendación es que sea llevado a cabo por un odontólogo especializado en Periodoncia.

Muestra de ello es que en nuestra clínica dental lo realizan los doctores Jorge Ferrús y Mario Hernanz y la doctora Georgina Carbajo.

Todos ellos son profesionales licenciados en Odontología y ejercen su especialidad en exclusiva.

Al dedicarse únicamente a la Periodoncia, tienen conocimientos específicos y actualizados acerca del procedimiento.

Además, cuentan con una amplia experiencia y destreza en este tratamiento, pues tratan a muchos pacientes con circunstancias similares diariamente.

Recuerda que la mejor forma de evitar el desarrollo de la gingivitis y periodontitis es la prevención.

Manteniendo una adecuada rutina diaria de higiene y acudiendo periódicamente a la clínica dental, evitarás este y otras enfermedades bucodentales. 

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Dr. Jorge Ferrús

Dr. Jorge Ferrús

Periodoncista e implantólogo / Fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos

Jorge Ferrús es fundador de la Clínica Dental Ferrus & Bratos, donde ejerce de periodoncista e implantólogo. Es licenciado en Odontología y se especializó a través del Máster en Periodoncia e Implantes de la Universidad Complutense de Madrid. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación, ya que es profesor colaborador del citado máster y autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Clinical Periodontology o Clinical Oral Implants Research.Si quieres sabes más sobre el doctor Ferrús puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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Preguntas respondidas
  1. Isabel

    Buenas tardes, he acudido a mi dentista para una limpieza bucal y solo me han realizado la de la parte superior. Me comentan que tengo gingivitis en la parte inferior, sobre todo en los incisivos, y que me van a hacer una limpieza profunda, es decir, un raspado. Tengo la encía un poco inflamada pero no me sangra. ¿Es ese el tratamiento normal?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Isabel:

      Muchas gracias por tu pregunta. La higiene dental, a diferencia del raspado, no limpia el sarro en la zona interior de la encía. Si tu dentista ha determinado que el tratamiento debe llevarse a cabo, mi consejo es que sigas su criterio.

      Aunque el curetaje se suele hacer cuando el paciente ha desarrollado periodontitis, es posible realizarlo en casos de gingivitis avanzada. También depende de cómo sea la profilaxis de cada clínica. En la nuestra, por ejemplo, realizamos una más exhaustiva de lo habitual, con una duración de 50 minutos, que en ocasiones es suficiente para eliminar la gingivitis incipiente.

      Sin embargo, como te he comentado, en caso de que tu gingivitis esté más avanzada puede ser necesario el raspado, pero para asegurártelo al 100% tendría que verte en persona.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo.

  2. Paulino

    Hace un mes me hicieron curetaje abierto, pero veo que todavía las encía no baja. ¿Esto es normal?

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Paulino:

      Muchas gracias por tu consulta. Si el curetaje que te han hecho no ha necesitado puntos, lo habitual es que experimentes cierta sensibilidad dental durante dos semanas.

      Por el contrario, si te has sometido a una cirugía de acceso periodontal (con puntos), puedes experimentar molestias durante un mes, pero va remitiendo.

      Sin embargo, si crees que la encía continúa excesivamente inflamada y no mejora, mi recomendación es que acudas a tu dentista para que te pueda valorar personalmente.

      Espero haberte ayudado. Un saludo,

  3. José Manuel

    Hola, muy buenas noches doctor.

    Tengo 32 años y por problemas de salud (depresión mayor) he descuidado la salud de mi boca y hace muchos años que no voy al dentista (desde niño).

    Tengo la boca fatal, muchísimo sarro y me da mucha vergüenza y miedo acudir a consulta. Me asusta lo que se pueda ver en mi boca y que haya que realizar muchos procedimientos y sea una recuperación larga.

    Me he animado por fin y he dado el paso (a pesar del terror que tengo a los dentistas) y quiero tratarme y estar en buenas manos. Lo más probable es que necesite un curetaje por la cantidad de sarro acumulado.

    Si pido cita… ¿suele ser mucho el tiempo de espera desde que llamo hasta que me citan? ¿El curetaje lo realizan por cuadrantes?

    Muchísimas gracias, buenas noches.

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, José Manuel:

      Muchas gracias por tu consulta. Tal y como afirmas, mi consejo es que acudas cuanto antes al dentista, ya que cuanto antes lo hagas más sencillo, barato y eficaz será el tratamiento que necesites. El tiempo de espera varía dependiendo de la clínica a la que acudas. Por ejemplo, en nuestro centro contamos con periodoncistas todos los días de la semana, por lo que el tiempo de espera es menor que el que pueden tener las clínicas que tienen consulta de Periodoncia una vez a la semana.

      Respecto al procedimiento del tratamiento periodontal, en nuestra clínica sí que lo realizamos por cuadrantes, es decir, en dos días diferentes.

      Dado tu miedo y a que llevas varios años sin acudir al dentista, mi recomendación es que acudas a un odontólogo de confianza y que si necesitas un tratamiento periodontal, te lo realice un profesional especializado en Periodoncia, en lugar de un dentista general.

      Espero haber sido de ayuda. Un saludo,

  4. Ramona

    El curetaje radicular tiene incapacidad? En caso de que la tenga, por cuánto tiempo puede ser dicha incapacidad? Le agradezco mucho su respuesta, doctor

    1. Dr. Jorge Ferrús
      Dr. Ferrús

      Hola, Ramona:

      Muchas gracias por tu consulta. No, el curetaje es un tratamiento sencillo que no requiere un tiempo de baja o permanecer en reposo. Por tanto, no influye excesivamente en la rutina del paciente.

      Una vez que te hagan un curetaje, sentirás molestias las horas posteriores y la zona en la que se te ha practicado estará más sensible. Para evitar estos inconvenientes, el dentista podrá recetar medicación y será conveniente que tú seas especialmente cuidadosa al cepillarte los dientes. Para ello, podrás utilizar un cepillo de dientes de cerdas suaves.

      Espero haber resuelto tu duda. Un saludo,

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