Cirugía ortognática

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La respuesta a cómo será el postoperatorio de la cirugía ortognática es una de las que más preocupan a los pacientes que se someten a ella. Y es que tras esta intervención maxilofacial es incluso necesaria la baja laboral, puesto que la recuperación de una cirugía ortognática dura alrededor de 1 mes o 1 mes y medio.

Pero para que tengas toda la información sobre tu postoperatorio, en este artículo te vamos a detallar qué pasará en cada momento después de que hayamos finalizado la operación, dando respuestas a algunas de las preguntas más frecuentes. Además, te damos consejos sobre higiene dental y qué no hacer tras una cirugía de esta índole.

¿Cuánto dura la recuperación de una cirugía ortognática?

En esta tabla tienes de forma esquemática y resumida cómo será el tiempo de recuperación. Más adelante te explicamos cómo te sentirás, qué debes hacer y si podrás hablar o comer en función del tiempo que haya transcurrido.

Tiempos de recuperación y postoperatorio de la cirugía ortognática
1-2 días Alta hospitalaria
3 días Pico máximo de inflamación
1 semana Reposo y dieta líquida
2-3 semanas Ejercicios de rehabilitación y dieta blanda
1 mes Vida normal y resultados visibles

¿Cómo es el día de la cirugía ortognática?

La cirugía ortognática dura aproximadamente 4 horas. El día de la operación es importante llevar un neceser completo y ropa cómoda, ya que la estancia en el hospital puede durar un par de días.

Tras la intervención, estarás en reanimación otras 4 horas. Pasado este tiempo, lo habitual es estar en observación entre 12 y 24 horas. Después te subirán a planta, donde te esperarán con los brazos abiertos.

En función de cómo haya transcurrido la operación y de la severidad del caso, el ingreso hospitalario puede durar hasta 48 horas. En estos días recibirás atención sanitaria y te darán instrucciones a seguir.

¿Cómo me sentiré cuando llegue a casa tras la cirugía ortognática?

Una vez recibida el alta hospitalaria, es fundamental evitar movimientos bruscos y permanecer lo más tranquilo posible, por eso aconsejamos limitar las visitas en casa.

Los primeros días después de la intervención son siempre los más complicados. Es necesario modificar considerablemente la rutina diaria y la dieta. Para asegurar el asentamiento de las estructuras óseas de la cara, se colocan fijaciones elásticas en la boca que impiden su apertura.

El mayor pico de inflamación se produce al tercer día, y por eso es común sentir molestias y dolor que se pueden paliar con medicación recetada por el especialista.

Te recomendamos utilizar mucha hidratación en la parte de los labios aplicando vaselina, crema hidratante o barro verde.

La cirugía ortognática tiene un postoperatorio largo, pero sus beneficios duran para siempre y mejorarán con creces tu calidad de vida

Postoperatorio de la cirugía maxilar 1 semana después

Como te hemos dicho, las fijaciones elásticas no te permitirán abrir la boca con normalidad, así que no podrás hablar ni lavarte los dientes.

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Para comer, lo mejor es recurrir a una pajita o jeringa y la dieta debe ser líquida en su totalidad. Sopas, cremas o batidos son algunas de las comidas que puedes tomar durante las dos primeras semanas.

Dieta líquida tras cirugía maxilofacial

Para propiciar la desinflamación del rostro, conviene dormir sentado y mantener la cabeza lo más recta posible, con la ayuda de almohadas o cojines. Es normal notar cierta dificultad para respirar.

Dos semanas después de la cirugía ortognática

Tras dos semanas, comenzarán los ejercicios de rehabilitación. Tan solo se realizan media hora al día, son muy fáciles y ayudan a que tu recuperación sea más temprana

  • Ejercicios activos: abrir y cerrar la boca lo máximo posible, siempre dentro del límite no doloroso.

  • Ejercicios pasivos: abrir la boca con las manos lo máximo posible, siempre dentro de los límites dolorosos. También se realizan ejercicios de lateralidad, donde colocarás una mano sujetando la cabeza y con la otra empujarás tu mandíbula hacia ambos lados.

A medida que pasan los días, ya es posible retirar las gomas elásticas para acceder a la limpieza bucal. En la higiene dental lo mejor será un cepillo suave y un irrigador bucal (tipo Waterpik).

A partir de este momento es posible incorporar nuevos alimentos blandos a la dieta, como pescado, tortilla francesa, jamón cocido, pan de molde, cremas o purés, arroz blanco, etc.

Un mes después de la operación maxilofacial

Al cabo de 3 o 4 semanas de la operación empezarás a notar una notable mejoría, recuperando tu vida normal. Aún así, es habitual que sigas notando una limitación de apertura y cierta inflamación de los tejidos blandos.

Como norma general, podemos decir que aunque el tiempo de recuperación varía en función de cada persona, el paciente podrá llevar una vida normal aproximadamente un mes después de la intervención.

Por ejemplo, la dieta blanda debe extenderse hasta un mes o mes y medio después de la intervención. A partir de los dos meses, puedes volver a tu dieta habitual.

Consulta a tu médico

Como todas las cirugías y pacientes son diferentes, te recomendamos que consultes tus dudas sobre cuidados postoperatorios, alimentación, tiempo de baja o deporte con tu especialista maxilofacial

¿Qué no hacer después de una cirugía ortognática?

Después de tu intervención recuerda tener en cuenta las siguientes consideraciones:

  • Evita tocar la zona intervenida de la cara

  • No realices movimientos, debes permanecer lo más quieto posible

  • No fuerces la mandíbula de ninguna manera ni intentes abrir la boca, especialmente los primeros 15 días

  • Los primeros días no podrás lavarte los dientes con normalidad, y cuando puedas hacerlo hazlo siempre con un irrigador bucal

  • No hables

  • En la medida que te sea posible, mantén la cabeza erguida y no te tumbes

  • Evita sonarte la nariz o estornudar muy fuerte

Más preguntas sobre la recuperación de la cirugía

¿Cuánto dura la hinchazón en una cirugía ortognática?

La inflamación se extiende hasta un mes después de la cirugía ortognática, alcanzando el mayor pico al tercer día. A partir de ese momento, notarás cómo la inflamación se reduce. Las zonas blandas del interior de la boca son las que pueden tardar más tiempo en desinflamarse por completo.

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Es muy común apreciar zonas amoratadas, pero no te preocupes porque no te quedará ninguna marca visible.

Caso real de cirugía ortognática

¿Cuándo puedo masticar después de una cirugía ortognática?

A partir de las dos primeras semanas podrás incorporar comidas blandas a tu dieta, siempre que no requieran de mucho esfuerzo para masticarlas. Podrás masticar con normalidad un mes después, cuando te hayas recuperado casi por completo.

Eso sí, recuerda que cada operación tiene un tiempo de recuperación distinto: una intervención bimaxilar implica una intervención más invasiva que tratar una clase II en solo el maxilar, por ejemplo.

¿Duele la recuperación de la cirugía maxilofacial?

Las primeras semanas los pacientes experimentan algo de dolor, que se minimiza con la ingesta de medicación. Resulta especialmente molesto acostumbrarse a no hablar, a la dieta blanda y a respirar con cierta dificultad, aunque todo esto se pasa al cabo de la primera semana.

¿Cuánto dura la baja por cirugía maxilofacial?

La baja laboral tras la cirugía ortognática suele durar entre 1 y 2 meses. El tiempo exacto dependerá del tipo de trabajo y la exigencia física que implique. En cualquier caso, lo normal es que las 3 primeras semanas el paciente se encuentre muy débil debido a la alimentación más líquida y blanda que ha llevado.

¿Cuándo se puede volver a hacer deporte tras la cirugía ortognática?

La recomendación general es que no se haga deporte hasta que no hayan transcurrido 2 meses tras la cirugía ortognática Además, deben ser actividades sin mucho impacto y que no tengan riesgo de traumatismos faciales, como el boxeo.

Lo ideal es comenzar un deporte moderado, como salir a correr suavemente, andar o practicar yoga. Para los deportes de contacto, lo adecuado es esperar 3 meses. Cada cirugía maxilofacial, paciente intervenido y deporte practicado son diferentes, por lo que lo más adecuado es hablar con tu especialista sobre tu caso concreto y seguir sus indicaciones.

Ejercicio y deporte

¿Por qué merece la pena someterse a una cirugía ortognática?

Dejando a un lado el aspecto sobre el dolor durante el tiempo de recuperación, lo cierto es que no podemos obviar las incomodidades que la intervención genera al paciente durante los primeros días. Es un hecho que la persona intervenida pasa un mes de su vida en el que no puede hacer una vida completamente normal.

Sin embargo, si pensamos en los beneficios que la operación genera a medio y largo plazo, este periodo no supone tanto tiempo. Mientras que la interrupción de la rutina diaria dura un mes, los resultados perduran el resto de la vida.

Con la cirugía ortognática es posible corregir maloclusiones severas a nivel esquelético, como la clase II, clase III, mordida abierta, asimetrías…

La cirugía ortognática supone una gran mejora a la hora de realizar funciones básicas como la masticación y la respiración. También tiene un gran impacto en la estética de la cara, ya que proporciona mayor armonía facial a personas que no están contentas con su rostro.

Si tras haber leído el artículo tienes más preguntas acerca del postoperatorio de este tipo de cirugía maxilofacial, te animamos a ponerte en contacto con nosotros y consultarnos todas tus dudas.

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Dra. Cristina Tordera
Dra. Cristina Tordera
Especialista en ortodoncia

Cristina Tordera es doctora en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid, donde también se especializó a través de su Máster Oficial en Ortodoncia. Combina su actividad profesional con la docencia y la investigación. Es profesora colaboradora del citado máster universitario, así como autora de artículos y comunicaciones científicas nacionales e internacionales. Si quieres sabes más sobre la doctora Tordera puedes consultar su curriculum vitae, y su página personal.

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